早产儿贫血是新生儿常见的血液系统疾病。主要是由于早产儿红细胞寿命短，医源性失血，体内铁、叶酸、维生素B、维生素E等营养元素储存不足等原因引起。主要表现是皮肤黏膜苍白，伴喂养困难、生长缓慢、心率增快，呼吸急促、呼吸暂停等表现。治疗上主要以输血及药物（重组人促红细胞生成素、铁剂、维生素E、叶酸等）治疗为主。严重的贫血可导致早产儿心肺功能障碍、加重脑损伤及引起生长发育迟缓。一般早期治疗预后较好。就诊科室新生儿科病因引起早产儿贫血的原因主要与生理特点、营养素缺乏、医源性失血有关。生理特点早产儿红细胞寿命更短，约为40～60天。为适应快速增长需要，血容量扩大导致血液稀释。营养素缺乏体内铁储存不足，同时伴...

急性硬膜下血肿是颅脑损伤最常见的继发性损害，也是因各种疾病抗凝治疗的潜在的致命性并发症。急性硬膜下血肿部位位于硬膜下腔，出血来源是大脑皮质的挫裂伤、破裂的桥静脉或大脑皮质血管。急性硬膜下血肿多发生于额叶、颞叶、顶叶。病人可因出血量多少及出血速度快慢以及脑组织损伤情况不同表现出不同症状，轻者可症状不明显，重者可出现意识障碍、肢体活动障碍、瞳孔变化，严重者可因颅内压增高形成脑疝，危及生命。急性硬膜下血肿因临床症状不同可选择保守治疗和手术治疗。病情进展快者可随时因脑疝形成而致死。根据脑损伤情况的不同，预后差别很大。就诊科室急诊科、神经外科为什么会急性硬膜下血肿多由颅脑外伤引起。各种原因引起的凝血功能...

检查确诊脑损伤需要做CT、磁共振检查、腰椎穿刺检查。CT检查可显示脑部损伤的部位、范围和程度，可明确诊断脑损伤。磁共振检查可由发现轻度的脑损伤，有助于确诊。腰椎穿刺检查可了解脑脊液中有无血液、颅内压有无增高等，有助于诊断脑损伤。诊断医生根据病史、症状、CT、磁共振等可以诊断脑损伤。患者有明确头部外伤史。出现头痛、恶心、呕吐或意识障碍等症状。CT和磁共振发现脑损伤。鉴别诊断脑损伤包含的疾病种类众多，需要在所包含的各种疾病间进行鉴别。如果头部受伤后出现头痛、恶心等症状时，要及时去医院就诊，请医生诊断疾病，不可以自行诊断。医生通过检查可进行诊断和鉴别诊断。治疗脑震荡一般无需特殊治疗；脑挫裂伤需根据病...

徐天鹤是一位女性教授、主任医师和硕士研究生导师，现任重庆医科大学附属儿童医院教授。她在新生儿大肠杆菌超广谱β-内酰胺酶的研究与合理用药等方面发表了论文。徐天鹤还是重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心主任医师和教授，重庆市司法局医疗鉴定专家组委员会委员。她擅长治疗新生儿肺炎、腹泻、呕吐、黄疸、感染及窒息后脑损伤、早产儿脑损伤后遗症（脑瘫）等疾病。人物介绍徐天鹤，重庆医科大学附属儿童医院教授，主任医师，硕士研究生导师。擅长诊治新生婴儿疾病，如新生儿肺炎、腹泻、呕吐、黄疸，感染及窒息后脑损伤、早产儿脑损伤后遗症（脑瘫）的防治。诊治儿内科常见病。已从事儿内科及新生儿专科医疗、教学、科研工作34年。系...

饮水呛咳是吞咽困难的表现。也是球麻痹的表现之一，饮水呛咳可由真性球麻痹或/和假性球麻痹引起，二者的区别主要在于脑损伤部位不同。饮水呛咳是吞咽困难的表现。也是球麻痹的表现之一，饮水呛咳可由真性球麻痹或/和假性球麻痹引起，二者的区别主要在于脑损伤部位不同。病因1.炎症脑炎、急性脊髓灰质炎、白喉性神经炎、多发性脑神经炎、脑干脑炎等。2.其他重症肌无力、帕金森病等。检查1.实验室检查（1）新斯的明试验、血清乙酰胆碱受体抗体检测重症肌无力患者新斯的明试验阳性。乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。（2）...

新生儿颅内积血，是新生儿脑损伤的常见形式，与围生期窒息和产伤密切相关。主要表现为硬脑膜下出血、脑室周围-脑室内出血、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、小脑出血及混合性出血，这病在早产儿中较多见，其中以蛛网膜下腔出血发病率最高。新生儿颅内出血的预后取决于出血量的多少和出血的部位，但只要积极干预，就能提高治愈效果。如果出血量多或脑实质、脑室部位出血，会给患儿留下不同程度的后遗症，在新生儿颅内出血的病儿中有部分新生儿会留下不同程度的后遗症。原因及诊断新生儿蛛网膜下腔出血主要由于缺氧使血管壁通透性增加，血液由毛细血管壁渗出而发生出血，主要CT表现纵裂池线状、窄带状高密度影，但很少像成人一样侧裂池、基底池、枕...

忽略症是指对自身躯体或视野内物体明显的不注意或感知反应发生障碍，称之为忽略症。与脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、脑部手术等有关。发病机制不明。主要临床症状是患侧手臂不摆动、偏侧感觉消退、偏侧空间不注意等。本病主要针对脑部原发病的治疗及康复训练。在脑损伤后的康复中，单侧忽略症影响患肢功能和日常生活能力的恢复。经治疗可缓解症状，改善预后。轻者预后良好，重者预后差。就诊科室神经内科病因最常见的是脑血管病及脑立体定位破坏手术后的患者，也可见于脑外伤及脑肿瘤等。症状运动性忽略症：患者通常只用一只手做事及做手势，而另一只手似乎被忘记，将之闲置在一旁；行走时患侧手臂不摆动或极少摆动；当患侧手臂处于很不舒服的位置...

颅内血肿是颅脑损伤中常见且严重的继发性病变。发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%～50%。由于创伤等原因，当脑内的或者脑组织和颅骨之间的血管破裂之后，血液集聚于脑内或者脑与颅骨之间，并对脑组织产生压迫时，颅内血肿因而形成。按血肿的来源和部位可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿及脑内血肿等。血肿常与原发性脑损伤相伴发生，也可在没有明显原发性脑损伤情况下单独发生。按血肿引起颅内压增高或早期脑瘤症状所需时间，将其分为三型：72小时以内者为急性型，3日以后到3周以内为亚急性型，超过3周为慢性型。各型颅内血肿均可出现头痛、呕吐等颅高压症状，慢性血肿可有视乳头水肿。各型颅内血肿引起的意识障碍...

孙正香，女，湖南省儿童医院新生儿科主任医师，1970年毕业于中南大学湘雅医学院医疗系本科。她在医学领域担任多个职务，包括中华医学会湖南省儿科分会儿童保健学组副组长、中华医护杂志常务编委、湖南省医疗事故鉴定委员会专家库成员，同时也是华中科技大学同济医学院和长沙医学院的兼职教授。孙正香是湖南省新生儿学组的成员，曾获得湖南省科技进步三等奖的《大剂量肾上腺素对小儿心肺复苏的效果的研究》课题组协作成员。她已完成两项院级科研课题，并在医学期刊上发表论文20余篇。孙正香的研究方向主要集中在新生儿疾病，包括早产儿、新生儿感染、黄疸与换血，脑损伤、颅内出血及康复。人物简介孙正香，女，湖南省儿童医院新生儿科主任医...

外伤性硬膜下积液原发脑损伤一般较轻，如果处理及时合理，效果较好。若原发性脑损伤严重或伴有颅内血肿，则预后较差，病死率可达9.7%～12.5%。就诊科室神经外科、神经内科病因外伤性硬膜下积液的病因尚未完全明确，有以下几种学说：蛛网膜破裂学说：头部外伤时蛛网膜撕裂，脑脊液流出积聚在硬膜下腔。蛛网膜活瓣形成学说：颅脑损伤造成脑表面蛛网膜损伤，形成单向活瓣，使脑脊液流向硬膜下腔。血脑屏障破坏学说：颅脑损伤后血脑屏障被破坏，毛细血管通透性增加，血浆自毛细血管渗出，并积聚在硬膜下腔。脑萎缩学说：脑萎缩后，硬膜下腔扩大，颅脑损伤后蛛网膜破裂使脑脊液积聚在硬膜下腔。症状头部外伤史外伤性硬膜下积液患者大多都有头...