斑痣，又称斑点雀斑样痣或带状雀斑样痣。对于斑痣是先天性的还是获得性的尚存在争议。斑痣最初表现为均匀的棕褐色，类似咖啡斑的斑片，部分提示斑痣为先天性的色素痣。有研究发现斑痣可见于2%的白种人。男女发病率相当，无家族发病的报道。

发病机制

斑痣可呈节段状或带状分布，提示其为局部区域缺陷。尽管有数个病例报告斑痣见于双胞胎，但仍不清楚斑痣与其他色素痣谔谔发病机制有何不同。可将斑痣形容成一个花园，其中任何色素痣可同时或先后形成。

临床表现

皮损常位于躯干及肢端。咖啡色斑片直径多为1-4cm不等。深色斑点直径从1mm到6mm不等，呈斑片或丘疹状。斑痣可以变化多样，可为单侧性、局限性或沿Blaschko线分布，有报道可累及整个肢体或半侧躯干。斑痣持续时间并不确定，通过连续照相可发现斑点逐渐发展。有报道斑痣中可出现黑色素瘤，偶尔邻近于黑色素瘤的斑痣内可发现黑色素细胞的异型性。

病理学

斑痣的褐色斑片组织学改变为伸长表皮突内黑色素细胞增生。色素加深的斑点样损害同样表现为雀斑样黑色素细胞增生，而丘疹样损害可为交界痣，复合痣、蓝痣、Spit痣和不典型痣。组织学上还可见先天性色素痣的改变。

鉴别诊断

需与群集分布的色素痣鉴别，其中交界痣及复合痣较Spitz痣及蓝痣更多见。然而群集性色素痣通常并不分布于棕黑色斑片上，Wood灯有时可帮助鉴别。

治疗：

由于有斑痣发展为黑色素瘤的报道，因此对斑痣的连续观察（如定期拍照）是有益的。活检或切除可以明确斑痣中是否发生恶变。