去污就是通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。

去污方法

自来水洗

可保持血等污染物潮湿，但对软化或去除干的污物无效；自来水只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。

清洁剂

可保持血等污染物潮湿，松解干的污物，但需配合其它机械活动去除污物。注意很多清洁剂尤其是家用洗涤剂有一定腐蚀性，使用时应防止对金属器械尤其是一些精密医疗仪器的破坏。

酶清洗剂

酶可有效地分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中的蛋白质，后者可分解所有的有机污物。如配合使用自动清洗器、超声波等，则清洗效果更佳。酶主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。

pH < 7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗；pH > 7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗；金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

去污过程

包括6个步骤分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥：

分类：最好使用完毕即进行分类，尽量不要直接用手进行分类；锐利物品必须放在防刺容器内进行运输；污物要保持湿润防止干燥，如不能在1h～2h之内及时清洗，须将物品浸于冷水或含酶液体中。

浸泡

浸泡可防止污物变干和软化或去除污物；对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上。

清洗

有手工清洗、清洗机清洗、超声波清洗。

手工清洗：

对于无机器清洗设备或一些复杂物品如各种内镜、导管等必须手工清洗；清洗人员必须注意自身保护：戴厚的橡胶手套；戴面罩以保护眼、鼻、口黏膜；穿防水衣服或穿围裙和袖套；头套完全遮盖头发。需有专门的清洗槽和清洗空间；清洗时应避免水的泼溅和气溶胶的形成。

清洗机清洗：

有全自动和半自动清洗器和专用设备清洗器；这些清洗器一般包括冷水清洗、洗涤剂清洗、漂洗和最后热水消毒(水温为80℃～90℃，至少可达中等水平消毒)和干燥过程。因此机器清洗勿需先预处理消毒。

超声波清洗：

超声波主要是用于去除医疗器械内小的碎屑，为此超声清洗前必须先初步清洗以除去大的污物；在使用前应让机器运转5min～10min以排除溶解的空气；机器内加酶可大大提高超声清洗的效率；清洗水至少每8h应更换。

自来水漂洗：

手工清洗完毕可先用自来水漂洗，接着用去离子水漂洗。

干燥

漂洗完毕后，应尽快将湿的物品擦干或烘干。

注意事项

保证每次清洗彻底，否则污物凝固影响以后清洗效果和破坏物品；

清洗前避免污物变干；

复杂物品必须手工清洗，有机物污染较重、污物已干、物品较复杂应预先用酶洗涤剂浸泡2min以上；

一般情况下主张先清洗，但必须注意自身保护；尽量不要直接用手对尖锐物分类和清洗；避免污物与身体的直接接触。因条件所限和其它原因不能很好地做到自身防护应先消毒后清洗；

医院供应室必须具备专门的污物处理间，对于科室内清洗应有专门的空间并配备专门的洗涤槽。

小窍门

机洗

在机洗时，宜选用低泡沫洗衣粉。使用低泡洗涤剂时，在洗涤过程中产生的泡沫少，清泡快，其润滑性、分散性、乳化性、增溶性和去污力均较高，可减少漂洗次数，省水、省电，但价格偏高。

如采用中性洗涤剂，则泡沫适中，价格也较便宜。采用液体洗涤剂时，则溶解分散性极佳。

使用粉状及膏状洗涤剂时，必须按比例溶解于水中，可掌握每千克干重的脏衣服使用15~20克即可。如选用浓缩洗衣粉时，其用量可比普通洗衣粉减少1/4~3/4，搅拌数分钟后即可将脏衣服放入。

固态洗涤剂及肥皂一般不宜用于洗衣机洗涤，否则洗后的衣服会产生斑纹，影响到美观。由于沸水冲调洗衣粉会减少泡沫，会降低其去污能力，故宜采用50°C左右的温水冲调。洗衣粉溶液温度对提高去污力很有讲究，一般应根据衣服的质料来合理地选择温度。如洗涤氯纶、维纶、丙纶等衣料时，水温应低于40°C，洗涤丝毛衣料时，最适宜的水温为40°C左右，棉织物以45~50°C较适宜，洗锦纶衣料时水温应控制在60°C左右，棉麻衣料可稍高些，水温可控制在50~80°C。

若采用超浓缩洗衣粉时，水温可稍低于上述数值。采用加酸洗衣粉时，水温不宜太高或太低，以40~60°C的水温去污效果最佳。

普通洗涤

在洗涤前，应将衣物用清水浸泡15分钟，以减弱污垢与衣物之间的结合力。对于衣服特别脏的部位或严惩污染的衣物，经清水浸泡后应先涂擦肥皂或用洗洁精搓洗一遍，然后投入洗衣机中用洗涤液或洗衣粉洗涤。这样容易把衣物洗涤干净。每次洗涤干衣物量以1.5~2公斤为宜，吸水性强的衣物应少些，对吸水性差的衣物可适当多些，而且衣物的大小件应分开洗涤，有利于把衣物洗净。

洗涤衣物时，应根据颜色先浅色后深色，浸泡、洗涤、漂洗均应如此，可避免衣物之间相互串色，同时还应根据衣物的脏污程度来选择洗涤时间，以节省用水和用电。洗有颜色的衣物时切忌使用加有氧化物的洗衣粉。在洗涤上衣和裤子时，应把衣服翻过来并把扣子扣好、拉链拉好，掏空衣袋内的物品，尤其是钥匙、硬币一类的硬质物品。

干洗

所谓干洗是指不用水或有机溶剂的洗涤方法，一般采用汽油或其他溶剂去掉衣物上脏污，这是与水洗或机洗的主要区别。例如，由精、粗纺制成的中山装、西装、茄克等全夹上衣，，由于制作工艺衬料与面料缩水率高低的差异，为了保持衣物的平整和美观，一般以干洗为好。洗前应将衣物充分通风晾晒，用大毛刷刷去拍出的积尘。然后盖上湿怖 熨烫。也可用干净的旧毛巾在水中浸湿，拧去水后铺在衣物上，用手在湿毛巾上拍打，使积尘弹出。

1、毛料衣物的干洗

刷洗时，汽油量不宜过大，用多了容易留下痕迹。用刷子或毛巾蘸汽油时要稀薄些，刷擦油迹时，用力不可太重、太猛，以防损伤和磨损毛料的颜色。在刷洗和擦揩时，用汽油浸湿的面积要比脏污的面积大3~4倍，否则因用油过于集中，易使毛料损伤或褪色。刷去或用毛巾擦去油污后，必须用干毛巾或干布将汽油留下的痕迹及轮廓轻轻擦干除去，以避免剩下的油垢形成白色的圈印，影响外观。

2、丝绸衣料的干洗

对于丝绸衣料的干洗，一般是将白布衬垫在衣料上，用蒸汽熨斗反复进行熨烫，直至洗净为止。

快除污渍

1、洗衣服上的红墨水渍：新渍先用冷水洗，再用温肥皂液浸泡一会儿，再用清水漂洗；陈渍可先用洗涤剂洗，再用10%的酒精溶液搓擦即可祛除。

2、墨渍：可用饭粒和洗涤剂调匀，涂在污渍部分搓擦，再用清水漂洗干净；也可用一份酒精、二份肥皂制的溶液反复涂擦，亦有良好效果。

3、圆珠笔油渍：首先要看看衣服是什么料子，一般做法是在污渍处下面放一块毛巾，用小鬃刷沾上酒精顺丝轻轻刷洗待污渍溶解扩散后，再把衣服泡在冷水中，抹上肥皂轻轻刷洗，这样反复两三次，就能基本除去圆珠笔油。如果洗后还留有少量残迹，可再用热肥皂水浸泡或煮沸就可以除去，对棉和棉涤织品可以采用这种方法。如果毛料装沾上圆珠笔油，可先把污渍处放到三氯乙烯和酒精（比例是二比三）的混合溶液中浸泡10分钟，同时不断用毛刷轻轻刷一刷，待大部分油渍溶解后，再用低温肥皂水或中性洗衣粉洗净。

4、霉斑：用2%的肥皂酒精溶液擦拭，然后用漂白剂3%-5%的次氯酸钠或用双氧水擦拭，最后再洗涤。

5、汗渍：衣服上沾上了汗水，时间一长容易出现黄斑，有了汗渍可把衣服放在5%食盐水中浸泡1小时，再慢慢搓干净。

6、羊毛衫受污染：用开水将中性肥皂液体溶解并加一汤匙硼砂，等温度降至60度把羊毛衫放入皂液浸泡三四小时，再在40-50度的温水中轻轻揉洗，最后用温水漂洗。如还有洗不净的污染处，可用皂液加两汤匙松节油，调成乳状洗涤，洗净后的毛线衫任其自然干燥，至大半干时可用不太烫的熨斗隔一层布将其烫干熨平，再略加晾晒即可。

7、血渍：刚染上的血渍可先用冷清水浸泡几分钟，然后用肥皂或酒精洗涤。如是陈迹可用柠檬汁加盐水除掉，也可用白萝卜揩擦，但切忌用热水洗。也可以用清水将血渍洗至浅棕色后，再用甘油皂洗涤，最后在温水中漂洗干净。

8、烟筒油渍：衣服上染上烟筒油渍要立即用汽油擦洗（从污迹外部往里擦洗，避免污迹扩大）或用温皂液洗涤。

9、洗衣服上的腊纸、复写纸色迹：先用洗衣粉洗，再用汽油洗，最后用酒精擦。

10、咖啡迹：不太浓的咖啡污迹可用肥皂或洗衣粉浸入热水中清洗干净；较浓的咖啡则需在鸡蛋黄内洒入少许甘油，混合后涂抹在污迹处，待稍干后再用肥皂及热水清洗咖啡污迹可清除干净。

11、洗衣服及台布上的鸡蛋迹：衣服，尤其是饭桌的台布上常有鸡蛋的污迹，先把台布浸在冷水里，浸透后用棉布或棉布蘸少许食盐擦拭，最后用温水清洗。

12、口红迹：染在浅色服饰上的口红，可先浸透汽油，然后再用肥皂水擦洗便可洗净。

13、口香糖污迹：沾在衣物、墙壁或其他物品上的口香糖污迹，可先用棉花或布巾浸上白醋，再用其擦洗污迹处，可擦洗干净。

14、桐油渍：先用汽油将桐油渍浸软，再用豆腐渣擦洗，可除净。

15、膏药：用温白酒洗除。

16、碘酒污：用面粉洗除。

17、红汞污：用醋洗除。