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胃粘膜上皮凹陷而形成的腺体及其分泌的消化液。粘膜表面许多小凹就是胃腺开口,胃腺分泌的胃液由此进入胃腔。胃腺是散布于胃壁上的微小腺体,能分泌胃液,胃液分泌过少,会出现消化不良。固有层内有紧密排列的大量胃腺。根据其所在部位与结构的不同,分为 胃底腺、贲门腺和幽门腺。粘液 保护胃壁组织,中和胃酸,减弱 胃蛋白酶的作用,防止破坏胃粘膜。

种类

固有层内有紧密排列的大量胃腺。根据其所在部位与结构的不同,分为 胃底腺、贲门腺和幽门腺。胃腺之间及胃凹之间有少量 结缔组织,其纤维成分以 网状纤维为主,细胞成分中除成纤维细胞外,还有较多 淋巴细胞及一些 浆细胞、 肥大细胞与 嗜酸性粒细胞等。此外,尚有丰富的 毛细血管以及由粘膜肌伸入的分散的平滑肌纤维。胃腺是散布于胃壁上的微小腺体,能分泌胃液,胃液分泌过少,会出现消化不良。分泌过多,会出现反酸、胃痛等现象。

胃底腺

(fundic gland):分布于胃底和胃体部,约有1500万个,是数量最多、功能最重要的胃腺。腺呈分支管状,可分为颈、体与底部。颈部短而细,与胃小凹衔接;体部较长;底部略膨大,伸至粘膜肌层。 胃底腺由 主细胞、 壁细胞、颈粘液细胞及 内分泌细胞组成。

主细胞

主细胞(chief cell):又称胃酶细胞(zymogenic cell),数量最多,主要分布于腺的体、底部。 主细胞具有典型的蛋白质分泌细胞的结构特点。细胞呈柱状,核圆形,位于基部;胞质基部呈强嗜碱性,顶部充满酶原颗粒,但在普通固定染色的标本上,此颗粒多溶失,使该部位呈泡沫状。电镜下,核周有大量粗面内质网与发达的 高尔基复合体,顶部有许多圆形酶原颗粒。 主细胞分泌 胃蛋白酶原(pepsinogen)。

壁细胞

壁细胞(parietal cell):又称泌酸细胞(oxyntic cell),在腺的颈、体部较多。此细胞较大,多呈圆锥形。核圆而深染,居中,可有双核;胞质呈均质而明显的嗜酸性。电镜下, 壁细胞胞质中有迂曲分支的细胞内分泌小管(intracellular secretory canaliculus),管壁与细胞顶面质膜相连,并都有微绒毛。分泌小管周围有表面光滑的小管和小泡,称微管泡系统(tubulovesicular system),其膜结构与细胞顶面及分泌小管相同。 壁细胞的此种特异性结构于细胞的不同分泌时相而呈显着差异。在非分泌时相,分泌小管多不与 胃底腺腔相通,小管与细胞顶面的微绒毛短而稀疏,微管泡系统却极发达;在分泌时相,分泌小管开放,微绒毛增多并变长,充填在分泌小管管腔内,使细胞游离面扩大约5倍,而微管泡系统的管泡数量则剧减。这表明微管泡系统实为分泌小管的膜之储备形式。 壁细胞还有大量 线粒体,其它 细胞器则较少。

壁细胞能分泌 盐酸,其过程是:细胞从血液摄取的或代谢产生的CO2在碳酸酐酶作用下与H2O结合形成H2CO3;H2CO3解离为H和HCO3,H被主动运输至分泌小管,而HCO3与血液中的CL次换;CL也被运输入分泌小管,与H结合成 盐酸(图12-11)。盐酸能激活 胃蛋白酶原,使之成为胃蛋白酶,对蛋白质进行初步分解;盐酸还有杀菌作用。人的 壁细胞还分泌 内因子(intrinsic factor),这种糖蛋白在胃腔内与食物中的维生素B12结合成复合物,使 B12在肠管内不被酶分解,并能促进回肠吸收B12入血,供红细胞生成所需。如 内因子缺乏,维生素B12吸收障碍,可导致恶性贫血。

颈粘液细胞

颈粘液细胞(nedk mucous cell):数量很少,位于腺颈部,多呈楔形夹于其它细胞间。核多呈扁平形,居细胞基底,核上方有很多粘原颗粒,HE染色浅淡,故常不易与 主细胞相区分,其分泌物为含酸性粘多糖的可溶性粘液。

内分泌细胞

未分化细胞:在 胃小凹与腺颈部的交界处,可见有丝分裂的未分化细胞。未分化细胞的胞核较大有显着的核仁。胞质由基质、大量的游离 核糖体和 多聚核糖体组成,还可见微丝,内质网相对的少, 高尔基复合体多位于核上方或核旁, 线粒体亦相对少,呈卵圆或杆状,基质透亮,嵴数少。可以有中心体和溶酶体样结构,然而和成熟的 主细胞及 壁细胞相比,它的溶酶体数目较少。刚分裂后的未分化细胞,不含粘液颗粒;而稍后些的未分化细胞,常可见少数粘液颗粒。未分化细胞可能是多潜能的 干细胞、颈粘液细胞、 主细胞、 壁细胞和 内分泌细胞等。

主细胞和 壁细胞的寿命为200余天,衰老的细胞在 胃底腺底部脱落,新增殖的细胞从 颈部向底部缓慢迁移。由于在颈部尚未发现典型的未分化细胞,故目前一般认为颈粘液细胞可分化为其它 胃底腺细胞; 主细胞自身也具有一定的分裂能力。

贲门腺、幽门腺

(cardiac gland):分布于近贲门处宽5~30mm的狭窄区域,为分支管状的粘液腺,可有少量 壁细胞。

(phloric gland):分布于 幽门部宽4~5cm的区域,此区胃小凹甚深。 幽门腺为分支较多而弯曲的管状粘液腺,内有较多 内分泌细胞。

胃液的成分

胃液的性状:胃液是无色而呈酸性的液体,PH约为0.9—1.5,正常人每日分泌量为1.5—2.5升。

胃液由 胃蛋白酶原、 盐酸、粘液和 内因子等组成。

胃蛋白酶 原分子量为42500,没有生物活性,不会消化胃自身组织。

盐酸 当人吃进蛋白质食物后,在神经一体液调节下,盐酸分泌加多,盐酸使 胃蛋白酶原变成有生物活性的胃蛋白酶(分子量35000),可把蛋白质分解成胨和。

粘液 保护胃壁组织,中和胃酸,减弱 胃蛋白酶的作用,防止破坏胃粘膜。

内因子 胃液中还有一种糖蛋白,它由胃腺 壁细胞所分泌,称为 内因子,与 维生素B12的吸收有关,缺乏内因子,会引起恶性贫血。

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