长骨long bone，主要存在于四肢，呈长管状。可分为一体两端。体又叫骨干，其外周部骨质致密，中央为容纳骨髓的骨髓腔。两端较膨大，称为骺。骺的表面有关节软骨附着，形成关节面，与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节，以完成较大范围的运动。长骨的外表面与其他长骨同样，有骨膜被复，腔壁则被复以称为骨内膜的薄膜。长骨骨干主要由大量与骨长轴平行排列的孤单位组成。长骨的发生以软骨内成骨为主，同时也有膜内成骨方式。初级骨化中心出现之初，外周的骨膜组织包括血管及骨原细胞和破骨细胞等，穿越骨领进入退化的软骨区。

简介

由股骨所代表的那种长大的骨。两端称骨端，位于二者之间的主要部分为骨干，骨干中空，呈管状，所以也把长骨称管状骨。骨端的表面由骨密质，内部由骨松质形成，骨干壁则只由骨密质形成，骨端的骨松质，由于负重发展成与力轴一致的构造，显示了对支持功能的适应。骨端和骨干来源于不同的骨化中心。达到一定发育阶段以后的长骨，在骨端与骨干之间残存有板状的骨端软骨（epiphyseal cartilage），它向两侧沿长轴方向伸长即继续骨化，伸长完了时，骨端软骨也骨化，最后只留有痕迹即骨端线（epiphy-seal line）。长骨内的腔称为髓腔，中有骨髓。

结构

骨松质

骨松质分布在长骨的骨骺部和骨干内侧，由片状和针状的骨小梁连接而成，之间有肉

眼可见的腔隙，腔内充满骨髓。骨小梁由成层排列的骨板和骨细胞构成，骨小管开口于骨髓腔，骨细胞从中获得营养和排出代谢产物。

骨密质

骨密质多分布在长骨骨干和骨骺表面。由不同排列方式的骨板组成。骨板排列方式有外环骨板、内环骨板、骨单位骨板和间骨板几种类型。

（1）外环骨板：环绕骨干表面且呈平行排列，约十数层或数十层，比较整齐。外环骨板的外面与骨膜紧密相接，其中可见横向穿行的管道，称穿通管，又称福克曼（Volkmann）管，故外膜的小血管由此进入骨内。

（2）内环骨板：居于骨干的骨髓腔面，仅由数层骨板组成，不如外环骨板平整。内环骨板表面衬以骨内膜，后者与被复于骨松质表面的骨内膜相接续。内环骨板中也有穿通管穿行，管中的小血管与骨髓血管相通连。

（3）骨单位骨板：又称哈福斯骨板（Haversian lamella），位于内、外环骨板之间，是骨干骨密质的主要组成部分。骨单位骨板呈同心圆排列，中央的管道为中央管，又称哈福斯系统。

长骨磨片示骨单位的光镜结构

骨单位是长股骨干内主要起支持作用的结构和营养单位，呈长筒形，长0.6~2.5nm，直径30~70微米，约有十数层骨板围成。长骨骨干主要由大量与骨长轴平行排列的孤单位组成。各层骨板间的骨陷窝和骨小管相互通连，最内层骨小管开口于中央管，馆内有骨膜结缔组织及血管和神经，骨细胞从中央管内的组织液获得营养并

排出废物。相邻骨单位之间可见粘合线，它是一层含盐多、含纤维少的骨基质，构成骨单位的边界，相邻骨单位的骨小管在粘合线处互不通连。相邻骨单位的中央管相互间以横行的穿通管相通连。

（4）间骨板：为填充在骨单位之间的一些半月形或不规则的平行骨板，它是在骨生长改建中原有的骨单位或外环骨板未吸收的残留部分，其中除骨陷窝及骨小管外，无其他管道。

骨膜

除关节面以外、骨的内外表面均被复一层致密结缔组织的骨膜。外表面的称外骨膜，分内外两层。外层较厚，胶原纤维粗大而密集，细胞较少，有的胶原纤维横向插入外环骨板，称传统纤维，起固定骨膜和韧带作用。内层较薄，结缔组织较疏松，纤维较少，含有较多的骨原细胞或成骨细胞，还有较多的小血管和神经。这些血管连同骨膜组织经穿通管进入骨密质，分支形成骨单位中央管内的小血管。骨膜不仅营养、保护骨组织，而且在骨的生长、改建和修复中具有重要作用。骨内膜被复在骨髓腔面、骨小梁表面以及中央管和穿通管的内表面，未薄层的结缔组织膜。骨内膜含纤维少，骨原细胞常在骨表面排列成一层，细胞间有缝隙连接，它们与骨细胞突起之间也有缝隙连接。

发生与成长

总述

长骨的发生以软骨内成骨为主，同时也有膜内成骨方式。在长骨发生的部位，由间充质先形成透明软骨，其外形与将形成的长骨外形近似，称软骨雏形，随胚胎的生长外语，软骨逐渐长大增粗，并出现软骨退化，逐渐被骨质取代。

软骨周成骨

此过程与膜内成骨相似。软骨雏形形成后不久，在软骨中段（相当于未来的骨干部），软骨膜内层的骨原细胞分化为成骨细胞，在软骨表面形成一圈骨组织犹如领圈，故名骨领。骨领表面的软骨膜从此改称骨外膜。骨领不断增厚并加长，形成骨干。

软骨内成骨

膜内成骨 图示细胞为①成骨细胞 ②骨陷窝及骨细胞 ③骨原细胞

在骨领形成的同时，软骨雏形中段的软骨组织一时缺乏营养而发生退化。此处的软骨细胞肥大变性，细胞质呈空泡状，软骨基质钙化；继而软骨细胞退化死亡，残留互相通连的软骨陷窝。此处为最先成骨的部位，称初级骨化中心。胎儿四肢软骨雏形内出现的初级骨化中心的时间先后不一。初级骨化中心出现之初，外周的骨膜组织包括血管及骨原细胞和破骨细胞等，穿越骨领进入退化的软骨区。破骨细胞溶解钙化的软骨基质，形成一些较大的不规则腔隙，内含血管、骨膜组织和早期形成的骨髓，这些腔隙即初级骨髓腔。不久，腔隙内估摸组织中的骨原细胞增殖分化为成骨细胞，细胞分布在残留的钙化软骨基质的表面进行造骨，形成初级骨小梁。

在骨领和初级骨小梁形成的同时，破骨细胞也不断的溶骨。因此，故另外表面的成骨细胞不断成骨，内表面的破骨细胞又不断溶骨，使长骨干部不断增粗及骨髓腔横向扩大；与此同时，软骨固化中心从骨干中段向两端延伸，新形成的初级骨小梁又不断地被破骨细胞溶解吸收，使长骨不断增长及初级骨髓腔纵向扩大。初级骨髓腔逐渐融合扩大，形成较大的骨髓腔。

胎儿和婴儿的长骨（如指骨）或新生的哺乳动物长骨的总切面上，可以看到软骨内成骨的纵向发展过程，从长骨两端（骺部）向骨干部可一次分出以下四区。

软骨储备区

软骨细胞较小，散在分布，软骨基质呈弱嗜碱性。

软骨增殖区

软骨细胞较大，分裂增殖的同源细胞群呈纵行排列的细胞柱。

（3）软骨固化区：软骨细胞肥大，呈空泡状，细胞核固缩。细胞退化死亡，残存较大的陷窝，软骨基质钙化呈强嗜酸性。

（4）成骨区：成骨细胞在残存的钙化软骨基质表面建造初级骨小梁，骨小梁表面附有成骨细胞和破骨细胞，表明此时骨组织的生成和骨组织的溶解吸收是同时进行的。

在长骨生长过程中，骨两端的软骨内又先后出现新的骨化中心，称次级骨化中心。各骨出现次级骨化中心的时间有所不同，不过大多在出生后出现；同一长骨两端的次级骨化中心出现的早晚时间也不一。次级骨化中心的发生同样经历了软骨肥大、基质钙化、血管侵入和成骨细胞在残存软骨基质上形成骨松质的过程。但骨化的方向是从中央向四周呈辐射状进行，软骨组织逐渐被骨质所取代，形成内部为骨松质，表面为薄层骨密质，使长骨来那个短成为骨骺，仅在关节表面终身保留薄层关节软骨。在个体的成长发育时期，骨骺与骨干之间保留一定厚度的软骨组织，称骺板或骺软骨。

骨基质上形成骨松质的过程。但骨化的方向是从中央向四周呈辐射状进行，软骨组织逐渐被骨质所取代，形成内部为骨松质，表面为薄层骨密质，使长骨来那个短成为骨骺，仅在关节表面终身保留薄层关节软骨。在个体的成长发育时期，骨骺与骨干之间保留一定厚度的软骨组织，称骺板或骺软骨。