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人体四海之一。指脑。《灵枢·海论》:“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。”又“髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”《类经》卷九注:“凡骨之有髓,惟脑为最巨,故诸髓皆属于脑,而脑为髓之海。” “肾生髓,脑为髓海”的理论指导中医临床应用补肾中药来防治痴呆和提高记忆能力已经有数千年的历史。然而,这一理论的生物学基础尚未有系统的论述。作者近10年来应用拟痴呆动物模型和细胞模型等开展了补肾中药防治老年性痴呆的一系列研究。结果表明,补肾中药在老年痴呆防治中具有非常重要的地位;不同补肾中药的益脑髓功效存在较大差别;补肾中药在多种拟老年性痴呆和脑老化动物模型和细胞模型的作用特点是增强细胞能量代谢、神经营养因子表达和胆碱能神经元数量与功能,减少神经毒素生成。基于此,认为中医所指的“脑髓”,其现代生物学基础是脑内神经元和神经营养因子;脑内神经营养因子减少、神经元大量萎缩和丢失而造成“髓海不足”,可引起认知功能下降,进而可发生痴呆;中药“补肾填髓”的现代生物学基础是促进神经元细胞能量代谢和利用,激活内源性神经营养因子生成增多,同时抑制神经毒素的生成,从而减少神经元死亡,促进神经元存活与再生。

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从前认为人之思想及理论,都出于心。换句话说,“心是主宰人之一切行动的”。这个人具有良好的行为,就叫做“良心好”;这个人行为恶劣的话,就叫“全无心肝”。而且先人造字,凡是有关于思想的,如忍、悲、愁、怨、忧、,都有一个“心”字嵌在其中,或在其下。

五四运动时期,中医也受到一些打击,胡适之认为中医不合于赛先生理论。所谓“赛先生”就是指science,即“科学”。

其实,西方医学,在十九世纪以前,也不知道“脑”的功用,直到十九世纪,才由皮埃尔·弗卢龙(Flourens)试验野鸽的脑部,证实脑部是人生灵机所在,也是发挥神经作用的总部。所以西方医学发现脑部的作用,一直要到十九世纪方才开始。 中国《黄帝内经·灵枢》“海论”篇说:“脑为髓之海……髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,夜难安卧。”这就证明脑是神经中枢,诸海皆属于脑,所以脑力不足,就会出现上述听觉、关节、视觉的神经衰弱,以及全身神经衰退,连睡眠都不安。这种学说,就是指出脑与神经的关系,以后医学家各有相同的见解。李时珍说:“脑为元神之府。”所谓“元神”,即中枢神经所在。金正布说:“人之记性,皆在脑中。”这句话,推广来说也就是说人的记忆力,都出于脑,脑神经衰退,记忆力也就转弱。还有汪忍庵说:“人之记忆往事,必闭目而思索之。”这也是说明记忆往事,必闭目用脑去追想。

至于脑称为“髓海”,也有极大的道理。因为脊髓骨中的液体,称为髓,每一节颈骨、脊骨,以及尾闾骨之间,左右皆有神经,通过髓液联系上达脑部,所以脑部即髓海,是神经中枢思想的来源。

还有一点,王勋臣说:“凡病左半身不遂者,其因多半在右;病右半身不遂者,其因在左。何哉?左半身经络上头面而往右行,右半身经络上头面从左行。”这一番话,不知王勋臣是怎样研究出来的。照现代学说来讲,左脑部分血管阻塞或破裂,那么右手右脚就成为半身不遂;反之,右脑血管阻塞或破裂,则左边手足成为半身不遂。王氏的理论,真要比现代医学的发现早得多,他所说的经络,经即指血管,络近似神经。由此看来,中医学说的种种发明,都蕴含在这般的文言文字中,王氏诚可谓中医学界的先知先觉了。

健脑养生

中医认为“脑为元神之府”,脑是精髓和神明高度汇聚之处,人之视觉、听觉、嗅觉、感觉、思维记忆力等,都是由于脑的作用,这说明脑是人体极其重要的器官,是生命要害的所在。健脑是健身的关键,健脑方法,大体有以下几个方面:

积精健脑

脑为髓海,肾主精生髓。若肾精满盈则髓海充实,故积精可以健脑。积精之法,在于节欲。明代著名医学家张景岳说:“善养生者,必保其精。精盈则气盛,气盛则神全,神全则身健,身健则病少,神气坚强,老当益壮,皆本乎精也。”

气功强脑

练气功得法,可充分发挥意念的主观能动作用,大大激发健脑强脑身的自调功能。气功功法很多,有不少以补脑强脑为目的的功法,具体练习以有气功师指点为好。

颐神养脑

脑藏神,精神愉快则脑不伤;如精神紧张,心境不宁,神乱神散,则脑受损。颐神养脑,须重道德修养;如豁达大度,恬淡寡欲,不患得患失,不追名逐利,悠然自得,助人为乐,就利于养脑;如胸襟狭隘,凡事斤斤计较,七情易动,引起脏腑气血功能失调而致病。故健脑养生,尤当注意及此。

服食补脑

分析古今健脑方药,一般是以补肝肾、益精血(如山萸肉、地黄、首乌、构杞子、菟丝子、五昧子、川杜仲、牛膝、当归等),益元气、活血脉(如黄芪、人参、丹参等)为主,化浊痰、开清窍(如石菖蒲、远志、茯苓、泽泻等)为辅,临床应用,当据辨证论冶为原则,有针对性地配制较好。此外,如芝麻、动物脑等食补亦可取。

防病护脑

据临床报告,患老年性痴呆症在65岁以上人群中达10%,并有逐年上升趋势,研究发现,患者脑组织的铝沉积层明显增高,且常伴有缺铁性贫血。预防此病,可适当减少使用铝制餐具,尤其不要用铝制品长期存放有酸或碱性或咸的食品和菜肴。

运指益脑

各项体育运动都有益于健康,但多不是直接的。而书法、绘画、打太极拳等则具有手脑相连、全神贯注之共同点。手脑关系最为密切,中国的健身球运动(即用二小球在手中不断地盘旋互绕)注重手脑协调,具有较好的健脑作用。

髓海不足

症状:头晕目眩,耳鸣,记忆力差或善忘,头摇肢颤,溲便不利,寤寐颠倒,重则神呆,啼笑反常,言语失序,舌质淡红体胖大,苔薄白,脉多沉弦无力或弦细而紧。

治法:填精益髓。

方药:龟鹿二仙丹。

方中以鹿角通督脉,龟板通任脉,一善温养阳气,一善滋养阴精,均为血肉有情之晶,善补人之真气;人参大补中气,则气之源头得助,气化改善,气血调畅;构杞子滋补肝肾。四味相合,填精益髓,达到补养精、气、神三宝之功。方中尚可加熟地、鳖甲、丹参、赤芍以滋阴活血。有热象者,加知母、黄柏清相火。畏寒肢冷者,加淫羊藿、肉苁蓉温养肾阳。

本证亦可用益脑强神丸:鹿角胶50G,麝香4g、海马50g、龟板胶50g、燕菜50g、西红花50g、玳瑁100g、枸杞子100g、石菖蒲50G,山茱肉75G,桃仁25g、何首乌100g、熟地75G,黄精100g、稀莶草100g、生槐米100G,五味子50g,共为细面,制大蜜丸,每服1丸,日3次,淡盐水送服。本方具益气养血,滋阴潜阳,活血化瘀,通络开窍之功。

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