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淋病患者治疗原则及治疗措施

淋病的病原体是淋病球菌,是1879年奈瑟(Neisser)氏首先发现的,又称奈瑟氏淋病球菌,是一种革兰氏阴性双球菌,人对淋球菌有易感性,也是淋球菌的唯一宿主,那么淋病患者治疗原则及治疗措施是什么呢?

淋菌性眼炎在临床并不多见,原来该淋菌患者素有揉眼、抠鼻、挖耳朵的陋习,该患者在小便后没有洗手,又习惯性地揉眼,就是这一不良习惯将尿道脓性分泌物的淋球菌自体接种到了眼睛,导致了双眼睑结膜充血水肿,流黄色脓性分泌物。如不及时治疗可发生角膜溃疡、穿孔,导致失明。成年人患者应注意用眼卫生,切忌揉眼,养成饭前便后洗手的良好习惯。淋病患者的生活用具要进行严格消毒,专人专用。

淋病的治疗原则

1.早诊断早治疗。2. 用药及时、足量。3. 防止传播给他人。4. 同时诊治性伴侣。5. 治疗后要复诊检查。6. 注意是否合并其他性传播疾病。

淋病的治疗措施

1.无并发症的淋病首选头孢曲松钠,指南要求250mg,im,单次给药;我建议一般是1g,肌注或静脉输注,每日一次,连续3天或者隔日一次,连续三天;

2.头孢曲松过敏首选替代治疗为壮观霉素 男2g, 女4g,肌注,每天1次,共3天。随后继续口服抗生素1周,如大环内酯类和头孢菌素等;

3、如果淋病治疗后复发,一定要加做非淋的检查,有时候淋病可以合并衣原体、或支原体感染,在淋病严重的时候,非淋的症状被掩盖,一旦治疗有效,反而出现非淋的表现;

4、对文献查询,我国淋球菌的分离株对青霉素、四环素、喹诺酮类抗生素的耐药性已经很普遍了,部分高达75-99%,所以以上药物不推荐使用;

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