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心理案例:十字路口的艰难抉择

【心理咨询师 顾歌】十字路口的艰难抉择

2014/10/20 13:39:51 编辑:心灵花园

  我们常常会站在十字路口,不知往哪里走。

  书桌上的小闹钟已经指向了十一点,终于忙完了所有的事情,打开电脑完成我每天的最后一项工作:回帖。

  心理咨询中心的网站论坛上经常会有一些求助的帖子,每晚,我都会在论坛上,处理帖子,有一些简单的回复一下,也有一部分考虑到可能问题比复杂的,我会建议他们到中心来做面询。

  晚上的帖子不多,唯一的一条,还是以游客的身份,跟帖在一个帖子的后面,不是留心看的话,差点就错过了。帖子很简单,是关于面对两个男人所要做的选择,但是从叙述中一点也看不到相关的信息。而根据以往的经验,这类问题通常都有一个比较复杂的背景,简单的通过发帖和回帖很难讲述清楚。因此,我留下了中心的地址和电话号码,建议她来心理咨询中心做面询。

  几天后,我接到了一个预约电话,而打电话来的,就是这个帖子的主人,阿静。

  走进心理咨询室的阿静让人眼前一亮。应该说,阿静算是一个漂亮的女人,高挑的个子,略微丰满的身材,白白的皮肤,长长的波浪卷发在脸颊旁跳动着。但是,仔细观察,就会发现,阿静的眼里有一种疲惫。

  “我的故事很普通,”阿静开门见山,“锋是我以前的情人,我们已经开始筹备结婚的时候,他突然提出分手,然后就一下子消失得无影无踪。在我最痛苦的时候,杰出现了,陪伴在我的身边安慰我,照顾我,没多久,我就和杰结婚了,第二年就生了我们的女儿。我知道我不爱杰,但是我很感激他。三个月前,锋突然又出现在我的面前。当我弄明白他当时离开是因为查出患了绝症而不想拖累我时,我的脑子一下子就乱了。”

  “其实,我也很清楚,杰对我付出的一切,我是无法用感情来报答的,离开杰会伤害他,这是我不愿意做的,可是,我就是不知道该如何放下锋。”

  阿静一口气说完了这些,重重的叹了口气。

  “杰知道锋回来了吗?”

  “知道。我这个人心里藏不住事,有什么心事,只要看我的表情就知道了。杰是个很细心的人,锋一回来,他就感觉到了。”

  “那他怎么看这件事?”

  “杰是个很内向的人,他没有对我说什么,但是我看得出,他很担心我会离开他。”  

心理SPA充电坊——走近心理咨询

  心理咨询是一个过程,在这个过程中,一位受过专业训练的咨询师,致力于与来访者建立一种具有治疗功能的关系,来协助当事人认识自己、接纳自己,进而欣赏自己,以致可以克服成长的障碍,充分发挥个人的潜能,使人生有统整丰富的发展,迈向自我实现。

  关于咨询的目标,虽然不同的心理咨询学派有不同的咨询目标,可以归纳如下:

  第一,愿意为自己的行为负责;

  第二,接纳自己与他人(跟自我与环境和平共处);

  第三,发挥潜能(自我实现)。

  心理咨询的方法是以不同的理论为基础发展起来的,目前流行的心理咨询和治疗的方法很多,就理论基础而言,大致可以归纳为四大取向:

  第一,以精神分析为理论基础的精神分析疗法,目的在于帮助人从领悟中解决心理上的问题。

  第二,以行为主义为理论基础的行为治疗法,目的在于帮助人改变生活习惯,以获得良好适应。

  第三,以人本心理学为理论基础的人本治疗法,目的在于帮助人发展潜能,以期臻于自我实现的境界。

  第四,以认知论为基础的认知疗法,目的在于帮助人改变对人、对已、对事物的错误思想与观念,从而改善个人与其生活环境的关系。

  心理咨询究竟如何帮助来访者?有专家总结出了咨询中促进改变的重要的因素:

  第一,良好的咨询关系,包括同感、积极关注、尊重。当一个人处于危机中,心理咨询师会给来访者一些正面的情感支持,让来访者找到一个可以缓解压力、减轻焦虑、倾诉痛苦的地方。

  第二,鼓励来访者接受和认同自己的问题,分析来访者曾经做过哪些积极的努力和主动适应行为,效果怎么样,是否利用了一些可利用的资源和社会支持系统。

  第三,选择一个问题作为切入点,鼓励来访者的新行为,设定目标,通过积极的社会适应,扩大自我认识,形成依靠自己解决问题的模式。

  心理咨询与普通的医疗有很大的不同,传统的医疗太重医生的给予,而没有调动求助者的力量,而在心理咨询的过程中,来访者居于主导地位,在这个过程中,来访者需要做到以下几点:

  第一,坦率地向咨询师表露自己,不必掩饰或伪装,把自己个人的限制、内心真正的困惑或咨询过程中产生的问题、感受都及时地与咨询老师沟通,以便更快更好地达到咨询效果。

  第二,自主。心理咨询的理念是“助人自助”,所以咨询的主角不是咨询师,而是来访者自己。不要期待咨询师为你做主,给你出主意、想办法、甚至做决定,也不要以为咨询总能一次性解决问题。

  事实上,心理咨询不是“一帖灵”,世上没有灵丹妙药,所以,只有自己才能真正解决问题!

案例分析与案例结局

  阿静的为难不是没有道理,一边是曾经的爱和伤害,一边是已经成为习惯的八年的婚姻生活。虽然嘴上说知道该怎么做,但是,显然阿静心里的那个结却仍然没有打开。选择红玫瑰,还是白玫瑰?看来也许每个人的生命里都会面临这样的困惑。

 当我们陷入一个问题中时,通常会纠缠于我们所认为的问题的“焦点”上,而忽略了其他的方面。阿静也没例外,她过多的纠缠在了如何做选择,却忘记了思考这样一个问题:她究竟需要什么?

  这是心理咨询师经常会遇到的一个问题,来访者带着困惑前来咨询,期望你能帮她做一个选择。而心理咨询师恰恰是不能替来访者做决定的。心理咨询师所能做的是,帮助来访者看清问题的本质,帮助他们走出困惑,并有能力自己作出最后的决定。

为了帮助阿静能自己作决定,我采用了心理剧的形式。

  阿静在我的导演下,反复进行角色转换,在她自己、锋和杰三个人之间,阿静时而作为期中的一个角色,换位思考,时而站在剧外,作为一个旁观者,观察着由其他心理咨询师演出的剧情。

  剧情给了阿静一些触动,阿静静静地看着。但是,从表情上看,冲突还在她的心中。这个时候,我引入了另外一个重要的角色―阿静的女儿,继续导演心理剧,还是经历了一系列的角色转换之后,阿静的脸上不再有犹豫,她很确定地告诉我,她已经知道该怎么做了。

  离开心理咨询室的阿静看上去似乎不再那么疲惫,看来真的像她所说的:她已经很确定该怎么做了。

心理学基本概念

  同感(empathy):又称同理心、共感、共情、神入、移情等。同感是指从别人的角度出发去理解他们的需要和感受的能力。具有同感能力的心理咨询师能够准确察觉来访者的想法和感受,能够识别来访者当前经历的事情何者重要,并且能够感觉到在来访者意识知觉之外存在的东西。同感促进了心理咨询关系的良好运行,它帮助来访者拓展自我意识,更好地了解自己,从而推动了以准确理解为前提的交流。  

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