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阑尾烂尾

  阑尾烂尾,久创成疮

  2018年11月24日,因为肚子疼了一天半,不得已入院检查,结果医生说是急性阑尾炎,需要立即手术

  不敢耽搁,上午术前检查,下午手术,很是顺利。当天周六。

  作为老朋友的院领导高度重视,牺牲休息时间,全程坚守在手术室,直到完工。

  术后恢复良好。按照心理预期,第七天出院。

  第七天凌晨,忽然感觉手术刀口处黏糊糊、湿济济的,直觉不好了。

  医生检查,说伤口脂肪液化,需要滞留几天。

  所谓脂肪液化就是因为手术引起的刀口附近的脂肪受到扰动出现的生理应激反应,固体的脂肪化而成液体流出,属于肌体自我保护功能的一种——我想。

  之后进入心理焦灼的恢复期。

  四个星期过去,办理出院手续。——到附近诊所多换几次敷料而已,不用天天待在医院。

  病情并不领情。一周过去,几乎没有任何进展。

  院领导热情介绍医院专门学习疮口愈合治疗的医生提供服务。

  医生很热情,几乎每天更换敷料,期间还请来省医院的专家。专家说,你的伤口已经成为陈旧性伤口,也就是说已经成疮。要重新开出创面,采取新的治疗方案。

  我想,创之与疮,形成有先有后,治疗难度有低有高。容易治疗的应该是创,有难度的才是疮。因为我们的老祖先已经通过造字法把两者的关系告诉我们了:《说文解字》说得很清楚。“刅,伤也,从刃从一。”意思刅这个字是伤的意思,按照造字法属于指事字,是在刀刃的背部加那么一横用于指示,意思是受到了伤害,是创的异体字,后来写作创,成为形声字,用竖刀偏旁表意。刃字也是个指事字,即在刀上加一点特别指明刀的刃部。《广雅释古》:创,伤也。《玉篇》:疮,疮痏也。疮痏谓疤痕也。按:创、疮本同一词,后人加以区别,创伤写作创,疮痏写作疮。——身体表面被器物所损为伤,也叫创。创久不愈的创为疮,疮愈则成疤痕。创多为锋利物所致,故创字的偏旁有个刀字;创久成疮,疮为病,故偏旁有个病字(另外还有个怆字表示心里难受:无论是新创还是老疮,都为不幸事,都是悲伤的事,故怆字用心做偏旁)。从造字法上看,疮是一种病,当然比一般的伤更难治疗。能将疮变为创,治疗自然是事半功倍。

  如此我们明白,创(念窗,第一声)是过程,创(念第四声)是结果的前期,疮是结果的后期。

  不幸的是之后的治疗依然没有达到心理预期。

  手术后的第八周,找到全市最为知名的外科专家。专家看了看伤口,听了听主诉,说,你这伤口时间太长了,已经形成了窦道,解决问题的方案有两个,一是保守治疗,消毒贴敷料,等其慢慢愈合;二是重新手术,将窦道切除。

  窦道是个什么鬼?

  还得问老祖宗。

  《说文解字》上说,窦:空也。徐楷曰,水沟口也。《周礼》:宫中之窦,其崇三尺。即建筑中类似水管的用于流水的构件,宫殿上的窦有三尺高。周礼注,空穴也。看其构造,上面一个穴字头,就知道是个洞洞。有个成语叫狗窦大开,本意是狗洞打开,比喻为张嘴没有牙齿。《同源字典》:字亦做渎。——噢明白了。水往低处流,所以这个结构一定是中空的、能通过流动的液体的。

  再查,窦道还分两种,一种是只有一头通透开口的,如桶。另一种是两头都开口的,如管子,叫瘘,肠瘘、肛瘘即是。

  瘘,又是一个偏旁带病字的!看来不是什么好东西!

  但医生说,现在肠道病患者在手术时,为保证肠道的愈合,医生大多要在患者肚子上打开一个口子,让粪便不通过肛门直接排出体外,叫人造瘘管。

  看来如果是有意为之,瘘也有瘘的好处。

  再问问老祖宗。

  《说文解字》上说,屚:屋穿水下也。后加水字做偏旁为房屋漏水的漏,水往下流的意思。加竹字头,为用竹子做的可以漏水的工具,如鱼篓。长在身体上能够漏水的疮则为瘘。换句话说,一头通透开口的疮叫窦,两头通透开口的叫瘘。不知道这种理解是否合乎医学理念。

  一头通透就够让人烦了,两头都通透的瘘恐怕更难治愈。

  庆幸本人得的只是窦,一头通透开口。期望的彻底治愈恐怕也指日可待了。

  年关将近,每天更换敷料时看着不见转好的疮口,不由着急,干脆到省城医院吧。

  在省城医院,医生说,还得手术,将原来疮口处可能引起感染的地方全部清除掉,再放导流管引流,用负压瓶将手术处吸成真空,将里外层肌肉贴合在一起,然后才能愈合。

  春节临近,欢欢喜喜过春节是大事,顾不得再一次的伤痛和花销,手术吧。

  术后还算顺利,半个月后、也就是春节一过星期后,疮口彻底痊愈。

  阑尾,在开膛破肚的手术中,应该算是最小的手术之一,但就是这么一个不起眼的小手术却烂尾了。看来,无论大小事,不认真对待,都有可能出大问题。越是不起眼的地方,越容易被我们忽视,也就越容易酿成祸患。古人教导我们要大处着眼、小处着手是有道理的。

  2019年1月16日

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