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深蹲得横纹肌溶解症 运动量过大危害多

  根据新闻媒体报道,长沙一女白领在参加公司的拓展训练的时候,一口气做了700个深蹲,当时腰腿酸痛不已,三天之后大腿疼得无法走路,小便也呈“浓茶色”,送医院抢救,检查显示,她得了“横纹肌溶解综合征”:肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白等心肌酶指标均超标,其中肌酸激酶更是超出正常值1000多倍,已经导致她肾脏衰竭。

  长沙女子的病例并不是个别,据医生说近年来因为过度运动导致发病的比例越来越高。不久前也有媒体报道说男子半小时做700个俯卧撑,也得了横纹肌溶解症。

  血淋淋的悲剧给我们大家提了一个醒,运动有利于健康,但是过度运动对健康会弊大于利。就让我们一起来学习一下什么才是科学的运动强度和运动量吧!

  科普:关于横纹肌溶解症

  人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中,心肌及骨骼肌是有横纹的,人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。

  横纹肌溶解症潮湿闷热环境下过度运动最容易发生

  横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损,使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子等物质进入到血液里,最后从尿中排出。其主要临床特征是:血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高,血和尿中的肌红蛋白阳性,伴肌痛、肌紧张和肌肉注水感。横纹肌溶解症导致急性肾功能衰竭 (ARF)的发生率为20%~33%,而且RM在急性肾衰的发病原因中大约占10%~15%,也就是说大约有10~15%的急性肾衰竭是由横纹肌溶解综合征引起的。过量体育锻炼和军事训练,尤其在闷热潮湿的环境下运动容易导致横纹肌溶解症,也称作亦称运动横纹肌溶解症。

  除了运动,各种会让肌肉发生严重损伤的行为都可能会引起横纹肌溶解症。例如肌肉压砸拉撕伤之后、或运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药、导致长期维持某一睡姿、某些降血脂药物、或大量蜂螫、毒蛇咬伤等出现局部或全身的肌肉酸痛而产生广泛横纹肌细胞坏死。

  为什么横纹肌溶解症会引起肾衰竭:发生肌肉溶解后,肌肉细胞里的肌红蛋白会流到血液里去,并通过肾脏排出体外,由于个头大不能顺利排出就会堵住肾小管,从而引起肾损伤。而且,被破坏的肌肉细胞还会分泌出大量的钾,进入血液中会引起高钾血症,严重时可致心脏骤停危及生命。

  多大的运动量是最适合的?

  适量的运动有利于改善身体健康状况,提高身体素质。根据美国运动医学会的建议,一般正常健康成年人的建议运动频率是3-5天/周。每周运动超过5天并且强度较大时,对身体健康的改善并不会再增加,反而发生肌肉和骨骼损伤的可能性就会增加。

  每天的运动量推荐是30-60分钟,如果是想减肥,时间可以延长,每天60-90分钟。最少每天累计不要少于20分钟,单次运动少于10分钟基本上达不到锻炼的效果。运动时间可以根据运动强度来调整,如果你选择的是比较大强度的运动运动的时间可以稍微减少。

  如果你是运动新手,平时几乎不运动。那么刚开始进行运动要采取循序渐进的方式。用至少4周时间逐渐增加运动量到建议的标准值。每周增加5-10分钟。例如第一周可以先每次运动20分钟,第二周延长到25分钟,第三周30分钟……

  有一些人平时没有时间运动,采取周末1-2天大强度长时间运动的方式,这种不规律运动会增加肌肉和骨骼损伤风险以及心血管意外风险,对大多数人来说是不值得推荐的。

  除了常规的有氧运动,每周建议针对不同大肌肉进行2-3次肌肉阻力训练,例如胸肌、腹肌、背部、下肢等,同一个肌肉群锻炼的间隔不少于48h。

  延伸阅读:3种常见的检测个体运动量的指标

  1.体重体重受年龄、性别、遗传、生活水平、体育锻炼、健康状况等因素的影响。

  在锻炼最初阶段,体重呈下降趋势,四周后开始回升,然后稳定在一定水平。如果次日晨起体重有所下降,则提示头一天的运动量较大,身体机能尚未恢复;当体重出现渐进性下降时,说明你的运动量过大或提醒你是否患某种慢性消耗性疾病,对于青少年尤其应该关注其体重变化,以防止运动量不适对身体带来的某些危害。如果你的体重持续上升,则表明你的运动负荷过低,消耗过少,运动量不够。

  2.心率心率变化有明显的个体差异,受年龄、性别、机能状态、运动程度、身体姿势等多种因素影响。

  一般次日晨脉一分钟不超过三次变动,可判定头天运动量较为合适:当超过了三次的变化范围可认为头天运动量过大,身体机能尚未恢复。在一段时间内,如果无影响心率变化的其他因素如情绪过分紧张、失眠、精神压力过大,基础心率大幅度的波动,反映运动者对运动量、强度产生不适,或患有某种疾病。运动后心率的恢复过程是评定身体机能能力的重要指标之一。一般小运动强度,运动后5~10分钟时,心率较运动前快2~5次/10秒;大运动负荷,运动后5~10分钟时,心率较运动前快6~9次/10秒。

  3.血压。

  血压在运动后即刻随着心率的增加一般呈喇叭口形,即收缩压上升,舒张压下降;或收缩压上升,舒张压略下降或不变,均为正常。如果运动即刻后,脉压增加程度偏小,或血压呈梯形反应,即收缩压和舒张压有规律地不断上升,均属不正常反应。还有一种测定个人运动量的方法值得试一试。

  1)睡眠睡眠1小时记0.85分。计算一下你每天睡几个小时,就按这个单位的乘积记分。

  2)静止活动包括案头工作、阅读、吃饭、看电视、坐车等。这些活动的运动量最低,把消耗在这些活动上的时间加起来,每小时记1.5分。

  3)步行如果是悠闲缓慢的散步,每小时记3分;如果是快步走,每小时记5分。

  4)户外活动慢跑每小时记6分。快跑每小时记7分;游泳、滑冰每小时记8分;各种球类运动和田径运动每小时记9分;骑自行车每小时记4分;做体操、跳舞每小时记3分。

  5)家务劳动每小时记5分。你一天的各项活动结束后,就可以把以上的分数加起来。如果你获得的总分数在45分以下,说明你的运动量不够,设法增加活动量;如果你的总分数在45~60分之间,就说明你的运动量正合适;如果你的总分数超过了这个限度,只能说明你的活动量已经过度,对身体没有更多的益处,是调整一下运动尺度的时候了。

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