现实中对于单纯因老化而造成吞咽功能退化,容易呛咳的情形,吞咽训练是重要的一环。可调整吞咽方式、调整进食的速度与量,或调整食物的质地,并搭配居家卫教运动,训练咽部的收缩程度。有助于长者更安全地吞咽进食，老人吞咽困难如何改善？
1、进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。
2、尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。
3、饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以,要将固体食物弄碎后再喂给吃。清水也不能直接给老人喝,应加入无糖、霜等黏稠剂,让清水变得黏稠后才能让老人喝。
4、食物要一勺一勺地喂给老人吃。严重的病人,要进行“空吞咽”,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。要确定病人两颊之内没有食物,才能喂第二口。吞咽困难严重的老人,可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状,应尽早带老人到医院就诊,以确定其严重程度。
发生噎食怎么急救有80%的人噎食发生在家中,病情急重。抢救噎食能否成功,关键在于是否及时识别诊断,有否分秒必争地进行就地抢救。如抢救得当,可使50%的病人脱离危险。
美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的法。其具体操作方法是:
意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6～10次(注意不要伤其肋骨)。
昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被驱出。
这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。
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