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最新工伤事故死亡赔偿协议书

职工在因工死亡后,需要对死亡职工的近亲属进行相应的工伤死亡赔偿。此时,死亡职工近亲属可以与用人单位进行协商,然后签订一份工伤事故死亡赔偿协议书。很多人都不清楚工伤事故死亡赔偿协议书有哪些内容,小编为你带来范文,仅供参考。

最新工伤事故死亡赔偿协议书

甲方:××××有限公司(用工企业名称)

法定代表人:

委托代理人:

乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。

乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:

甲方单位职工×××,因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。×××于×××× 年××月××日生,供养亲属情况:

父亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

母亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

妻子:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

子女:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

子女:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

为妥善处理×××死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;

二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;

三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;

四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方×××元。

上述一、二、三、四项合计人民币×××元;

四、付款方式和付款时间;

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

甲方:(盖印)

委托代理人:

乙方

××××年××月××日

工伤事故死亡赔偿中死亡职工的近亲属应该包括死者的父母、子女和配偶,而进行的工伤事故赔偿项目有丧葬补助金、供养亲属补助金以及一次性工亡补助金等内容。如果你想了解工亡赔偿金的计算方式和标准的话,可以到律图网站的知识栏目进行了解。

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