快好知 kuaihz订阅观点

 

医疗纠纷起诉书范文是怎样的?

【为您推荐】新都区律师 贞丰县律师 定南县律师 鲅鱼圈区律师 浦江县律师 新会区律师 龙口市律师

在立案的时候首先是要撰写起诉书。一般提交诉讼书后,受诉法院将在5天内转交被告被告一方在15天内,针对起诉状中的事实、证据、赔偿数额等等,进行答辩,目的就是反驳原告方的观点和理由。下面就让小编来为大家提供一份医疗纠纷起诉书范文,供大家参考一下。

医疗诉讼起诉状

原告 (受害人(女儿/儿子))_____,性别_______,________年________ 月 ________ 日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________

原告 (受害人的配偶),性别_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________

被告_____________________, 地址_____________________: 电话:_____________________ 邮 编:_____________________

法定代表人________,职位_____________________

请求事项

1. 确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失_________元;其中:死亡赔偿金_________元、丧葬费 _________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计:_________元。

2. 由被告承担本案的全部诉讼费用。

事实和理由

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

原告认为,__________________________________________________________________________________________ 根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________ 元、被抚养人抚养费 _________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。

此 致

_________省_________ 市_________ 区人民法院

附:本诉状副本2份

证据材料 份

起诉人:_________

_________年_________ 月_________ 日

通过上述范文,想必大家都已经知道医疗纠纷诉讼书的格式了吧。其实诉讼书的格式还是比较简单的,只要写清基本的信息和请求的事项就可以了。在医疗纠纷诉讼实践中,很多患者及其家属由于缺少一定的法律知识,对于我们大家,知道医疗纠纷诉讼书的写法是有必有的,希望上述医疗纠纷起诉书范文能够帮助你。

延伸阅读:

医疗损害鉴定陈述书范文

证人证言格式范文

医疗事故鉴定答辩书范文

本站资源来自互联网,仅供学习,如有侵权,请通知删除,敬请谅解!
搜索建议:医疗纠纷起诉书范文是怎样的?  起诉书  起诉书词条  医疗纠纷  医疗纠纷词条  范文  范文词条  怎样  怎样词条  
医疗法律援助

 医疗纠纷处理协议书

医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方与患方之间产生的因医疗过错、违约而导致的医疗损害赔偿及医疗合同违约等纠纷。下面是由律图小编为您整理的一篇医疗纠纷处理协议书范本,...(展开)

医疗法律援助

 煤气中毒新农合报销吗

不报销,下列项目不列入新型农村合作医疗报销范围:1、因交通事故、意外伤害、刑事及民事案件、工伤、行凶斗殴、酗酒、吸毒、自伤、自残、医疗事故等导致伤病引发的各项医...(展开)