早泄（prospermia）是最常见的射精功能障碍，以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现，发病率占成年男子的1/3以上。

早泄的定义尚有争议，通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价，如以男性在性交时失去控制射精的能力，则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准；或以女性在性交中达到性高潮的频度少于50%为标准来定义早泄，但这些都未被普遍接受。因为男性的射精潜伏期受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响，女性性高潮的发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。另外，射精潜伏期时间的长短也有个体差异，一般认为，健康男性在阴茎插入阴道2～6分钟后发生射精，即为正常。

早泄是性功能障碍疾病的表现形式，作为男性朋友特有的疾病，早泄在各个年龄段，不同男性群体中都会发生，不仅造成男性朋友心理阴影，而且影响夫妻感情生活，同时也是身体健康的晴雨表，由于早泄的危害大且发生的概率高，所以及时治疗很有必要。

病因

目前认为，早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素，还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。

引起早泄的心理性因素很多， 如许多人因种种原因害怕性交失败、情绪焦虑，而陷入早泄；年轻时惯用手淫自慰者，总以快速达到高潮为目的；性知识缺乏，仅以满足男性为宗旨；夫妻不善于默契配合；感情不融，对配偶厌恶，有意或无意的施虐意识；担心性行为有损健康，加剧身体的某些固有疾病；性交频度过少或长时间性压抑者；以及女方厌恶性交，忧心忡忡，迫于要求快速结束房事等。凡此种种，皆可导致早泄，甚至出现连锁反应，影响勃起能力。引起早泄的器质性因素正在探讨中，有人认为脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外，可引起射精失控。也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生等，均与早泄相关。临床表现1、早泄的临床表现主要是射精过快。男子在勃起之后，在接触或刚接触女方外阴，或时间短暂，尚未进入高潮即射精。 2、精神抑郁、头晕、神疲乏力，还伴有长期精神不振，夜寐不安，精薄清冷等情况。 分类1、习惯性早泄。指成年以后性交一贯早泄者，这种人的性生理功能正常，阴茎勃起有力。症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人；2、年老性早泄。是由性功能减退引起；中年以后或老年人逐渐发生的射精时间提前，常伴有性欲减退与阴茎勃起无力。3、偶见早泄。大多在身心疲惫，情绪波动时发生。原本无早泄，在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄，常伴勃起乏力。4、精神性早泄。是指患者曾经有过快射精史，导致长期心理阴影从而积恐成疾，射精过快。检查与诊断检查项目1、专科体格检查。包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查，有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍，尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。2、精神心理分析。可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等，进行精神心理学分析，有助于了解患者的精神心理状况。3、神经电生理检查。利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。4、其他检查。泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。诊断描述1、通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断，而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。2、利用精神心理个性检测法SCL-90-R等，进行精神心理学分析，有助于了解患者的精神心理状况。3、利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。4、泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。治疗1、心理指导。需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题，夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性，消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理，建立治愈疾病的信心，只要双方配合治疗，还是可以治愈的。2、行为方法指导。性感集中训练的基本治疗法，其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感，克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸，或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低，勃起硬度也能减少10%～25%。长久训练后再以女上位方式进行性交，仍采用抽动－停止－再抽动形式反复训练，逐渐提高射精刺激阈，从而达到较满意的人为控制后才射精。3、口服药物治疗。目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，国内已上市的是盐酸达帕西叮，即商品名为必利劲。30毫克，性生活前3小时口服，它主要是延长射精潜伏期，它有一定的副作用，和适应证，一定要在医生指导下服用。它的价格比较贵。其他类似的药物还有帕罗西叮等，均应在医生的指导下应用。4、外用喷雾。晟恋蜜语外用喷雾，可于性交前涂在阴茎头，用于对房事时间不满意的男士。5、海绵体药物注射疗法。此法早泄虽然依然存在，但是射精后阴茎勃起可以维持一定的时间，对提高配偶的性满足度也许有所帮助。6、经尿道给药。也可用于早泄的治疗7、阴茎假体植入术。适用于阴茎异常勃起伴有早泄的患者。8、阴茎背神经切断术此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定，但其安全性和有效性仍有待于研究。预防1、如果想远离早泄，男性朋友首先要戒酒，避免辛辣刺激。多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，增强体质。2、还要戒除手淫的习惯，以免发生婚前的性行为。 3、避免手淫，节制房事，有利于防治早泄。曾有人主张，在性交发生早泄后几小时再次性交，利用前一次性交后的抑制状态来延缓射精，治疗早泄，但毕竟妨碍健康，不可常用此法。进行适当的文体活动，如听音乐，锻炼身体，调节情操，增强体质，有助于防治早泄。 4、如果有阴虚火亢型早泄患者，不要食用过于辛热的食品，例如羊肉、狗肉、牛羊鞭、麻雀等，避免加重病情。 5、一定要注意不能在疲劳后进行性交，也不要勉强性交，这是防治早泄最忌讳的。 6、此外，积极的参加户外的体育锻炼，特别是气功的修炼，主要是可以提高身体和心理的素质，增强意念的控制能力，跑步，游泳都是不错的选择。7、男人平时多吃一些具有补肾固精作用的东西，例如鸽蛋、猪腰、甲鱼、胡桃肉、芡实、栗子等，对身体好。 8、调整自己的情绪，消除因为担心女方会怀孕，或者是担心自己的性器官太小、性能力不够等而引起的紧张、自卑与恐惧的心理。性生活时要做到放松。 9、最为重要的，就是男性患有早泄，女方一定要体贴，不要说一些刺激的话来加重男方的心理，要给男方更温暖的环境。 10、及时治疗各种能够引起早泄的疾病，如包皮过长。11、处理协调好人际关系：家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。12、积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病：从根本上避免早泄的发生。先治疗疾病，再攻克早泄，将复发可能性降为零。