癫痫俗称羊角风，为常见神经疾病。临床表现以反复发作的短暂意识丧失、肢体痉挛及抽搐为特点。癫痫根据病因可分为原发性、继发性两种。

癫痫俗称

一般生活中被常人所提及的“羊角风”在医院术语中叫“癫痫” 癫痫分为原发性与继发性。原发性癫痫原因不明，脑部无明显病理或代谢改变，体内外环境在生理范围内的各种改变可诱发其发病。原发性癫痫多在5岁左右或青春期发病。继发性癫痫是由脑内外各种疾病所引起。例如脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、脑瘤、脑外伤、脑缺氧、铅、汞等引起脑中毒等，均可导致本病的发生。癫痫有一定遗传性。原发性癫痫病人亲属中的癫痫患病率人群中癫痫发病率的4～7.2倍，继发性癫痫是2～3.6倍。

症状

西医根据羊角风病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。

发作时羊角风的症状有二大类表现形式，即全身性发作和部分性发作。全身性发作常见的形式又可分为7种，它们是大发作，强直性发作，阵挛性发作，失神发作，失张力发作，肌阵挛发作和婴儿痉挛。部分性发作常见的形式有部分运动性发作和复杂部分性发作。

大发作又称全身强直-阵挛发作，发作开始后病人失去知觉，有时会先尖叫一声，然后全身僵硬，继而四肢有节律地抖动。有时会暂停呼吸而面色青紫。可能会咬破舌头，大、小便失禁。大发作通常持续1～3分钟，在恢复知觉后，患者可能有剧烈头痛或入睡。小儿患者常很快恢复到正常状态。

强直性发作，表现为全身僵硬，可能突然跌倒，四肢没有节律性抖动，也可有手上举，头后仰，或头转向一侧，伴面色或口唇青紫。阵挛性发作表现为四肢、头面部有节律抖动，而不会身体长时间僵硬不动。失张力发作表现为病人突然肌肉放松，不能维持当时的站立或坐位姿势，跌在地上，不省人事，有时仅表现为低头，两肩下垂，手指张开，不一定跌倒。失神发作表现为突然不动，但不跌倒，两眼发直，发呆，凝视前方。有时眼皮快速跳动或手微微抖动。一般10秒钟左右恢复正常，自己无知觉。失神发作每天可能发作数次到几十次，可达1天上百次。失神发作不像其它类型发作那样引人注目，容易被忽视。家长常反映孩子学习成绩特别是数学成绩下降。或上课、吃饭时发呆，同伴反映玩游戏时突然莫名其妙停下来，几秒钟后又自动恢复正常。

羊角风分类

顶叶癫痫

顶叶癫痫病通常是患者的大脑出现部分问题，顶叶癫痫通常的特点是简单部分发作和继发性发作。发作时具有很多的感觉症状，如麻辣感和触电感，最常受累的部位在皮质代表区，可能出现舌蠕动、舌发僵或发凉，面部感觉现象可出现于两侧。偶然可发生腹腔下沉感、阻塞感或恶心，少数情况下可出现疼痛。主侧顶叶发作可引起各种感受性或传导性语言障碍，非主侧顶叶发作可见有多变的视幻觉，如变形扭曲、变短和变长等。另外还可见到感觉症状，如麻木、身体一部分的缺失感等。 顶叶癫痫病发病前的症状有哪些?专家介绍定业癫痫病发病前的症状有：

1、精神性先兆。包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。

2、情绪先兆。包括焦虑、不安、压抑、惊恐等，恐惧是最常见的一种。

3、视觉先兆。包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。

4、嗅觉先兆。包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。

5、躯体感觉性先兆。包括刺痛、麻木、感觉缺失等。

枕叶癫痫

枕叶癫痫是由于大脑的不正常放电所引起，枕叶癫痫的临床症状表现通常情况下有很多种。

枕叶癫痫表现为一组症候，包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状，伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中，但可以缺如。少数病例发作表现不典型，如双目睁瞪，眼球不偏斜，自觉不适感，恶心或咳嗽而无呕吐，安静而不激惹，面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。

眼球偏斜是本症最常见的表现之一。通常表现为双眼偏移至一侧极限，头部偏向同侧。持续时间数分钟至数小时不等。眼球可持续偏向一侧，也可呈间断性偏斜，偏斜的眼球瞬间回到中线并很快再次偏斜。常伴以意识障碍。发作期可见其他植物神经症状，例如：青紫，瞳孔缩小，循环、呼吸和体温调节障碍，唾液分泌亢进，胃肠运动失调，头痛或头部不适感等。发作性晕厥见于本症1/5的发作，可作为本症的主要表现，不伴有癫痫发作的其他症候，也可继以全面性惊厥。

额叶癫痫

额叶癫痫，是目前最常见的一种癫痫病，它起源于额叶的具有继发性全身性发作、复杂部分性发作以及单纯部分性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫病。它的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。癫痫病持续状态是其常见的合并症。

额叶癫痫及症状1：

前额极区发作的形式包括强迫性思维或起始性接触丧失，以及头和眼的转向运动，可能伴有反向运动、轴性阵挛性抽动、跌倒以及植物神经症。

额叶癫痫及症状2：

背外侧部发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛，昆明癫痫病医院的专家说：伴有眼和头的转动以及言语停止。癫痫让很多患者陷入了痛苦之中，只有专业的治疗方法才可以帮助患者脱离苦海。

额叶癫痫及症状3：

辅助运动区的发作形式多为姿势性、局灶性强直，伴有发音、言语暂停以及击剑姿势。

额叶癫痫及症状4：

运动皮质发作的主要特点是简单部分发作，不同侧以及不同部位的临床表现都不相同。

额叶癫痫及症状5：

扣带回发作的类型为复杂部分发作伴有发病时复杂的运动手势自动症，并常见植物神经症，如心境和情感的改变。我们更应尽快接受治疗，以免耽误最佳治疗，造成不必要的伤害！

额叶癫痫及症状6：

眶额区发作的形式是一种复杂部分发作，伴有起始的运动和手势性的自动症、嗅幻觉和错觉以及植物神经症。

额叶癫痫及症状7：　岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及植物神经症状，味幻觉在此区特别常见。

颞叶癫痫

颞叶癫痫的特点是简单部分发作，通常为部分发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合，常见有发热发作病史和家族史，可能发生记忆缺损。在代谢的成像研究上(例如PET)，经常观察到低区域代谢，在EEG上经常呈现单侧或双侧颞叶棘波。

提示诊断的一般特点有：

①单纯部分发作的典型特点是具有植物神经的和(或)精神的症状以及某些感觉(如嗅和听)现象(包括错觉在内)，最常见的是上腹部(多数是上升的)感觉。

②复杂部分发作往往以运动停止开始，随后典型地出现消化自动症，也经常随之发生其他自动症。发作持续时间在1分钟以上，经常发生发作后意识混乱、发作后遗忘。

发作间歇期头皮脑电图可以正常，可表现为背景活动轻度或显著不对称，也可表现为单侧或双侧、同步或不同步的颞叶棘波、尖波和(或)慢波。

海马发作是最常见的形式及发作的特点为上升性上腹部不适感、恶心、植物神经症状及体征，如肠鸣、嗳气、面色苍白、面部发胀发红、呼吸停止、瞳孔扩大、害怕、恐怖以及嗅幻觉。

外侧颞叶简单发作的特点为听幻觉或错觉或睡梦状态以及视觉性感知障碍。若累及优势半球时，出现言语障碍，若累及内侧颞叶或颞叶以外，则可演化为复杂部分发作。

治疗方法

手术治疗

通过手术将脑起搏器内电极植入患者头皮下，每天接受体外脉冲仪治疗1-2次。体外的脉冲仪通过头皮连接植入头皮下的磁场内电极，将电脉冲信号传入到大脑，起到给大脑电场调频的作用。脉冲仪是一个能定时输出从控制器输过来的电波的机器，通过每天的电脉冲刺激和持续的磁场调频，达到控制患者的羊角风发作，脉冲仪的充电在体外就可以完成，而且不妨碍患者正常的生活，但是手术过程很疼痛。

中药治疗

①针灸治疗。有体针、头针、穴住埋线的方法。

②口服中药。口服中药较多，效果也不尽相同。中药讲究“对症施治”，同一种药不可能适合所有的癫痫病患者，所以中药治疗要对症才可。

③外用中药。通过静脉循环吸收，进行治疗。

药物治疗

①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。

②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。

【医学原理】 佩戴式癫痫治疗仪采用学迷走神经刺激术、中医经络理论、生物电磁力学等“三效合一”的医学原理。[查看全部]

电生理机理：

癫痫发作的电生理基础是神经元同步异常放电，研究证实，VNS通过迷走神经的特定传导通路，引起神经元去同步化；

生化机理：中枢神经系统内兴奋性递质和抑制性递质的失衡是导致癫痫发作的生化基础 。VNS是通过促进GABA和甘氨酸的释放来发挥抗癫痫作用的。

中医机理：

颈项部是人体中枢与躯体联系的枢纽部位，颈项部相关穴位是调整脏腑(脑为奇恒之腑)，外濡腠理，维持机体正常生命活动枢纽机关点。

《灵枢·海论》云：“脑为髓之海，其输上于其盖，下在风府。”，督脉入属于脑，...贯心，所以督脉及其相关穴位与人体气血、脑亦有密切关系，《难经·二十九难》说：“督之为病，脊强而厥。

总之，在颈项部及督脉相关枢纽穴位施治，可实现调神通络，抗痫止痉的作用。

西医机理：

1985年，Zabara等人用癫痫实验动物模型作实验，发现迷走神经刺激能中止或减少癫痫发作频率。1990年Ried等人将刺激电极植入病人颈部，通过电脉冲刺激迷走神经能有效地治疗癫痫，进一步证实刺激迷走神经可提高神经的兴奋阈值，并减少痫样棘慢波的传播。后又通过试验证明迷走神经刺激通过直接或间接方式全面释放GABA和对羟基苯甘氨酸抑制神经传导介质而起到抗癫痫的作用.NTS包含GABA和对羟基苯甘氨酸突触,NTS直接或简接通过脑干网状结构的中间介质传递与下丘、边缘系统、大脑皮质、小脑和丘脑等发生广泛联系，这是迷走神经刺激在脑部许多区域增加抑制性作用而防止癫痫活动发生和传播的解剖和生理生化基础。生物电子技术应用：

电子癫痫治疗仪将选取有迷走神经分布区的人迎穴、天窗穴与督脉的大椎穴、身柱穴配对使用作为电极穴位，采用单片计算机数字控制技术,定时输出特定的低频电子脉冲经皮将选取有迷走神经分布区的人迎穴、天窗穴与督脉的大椎穴、身柱穴配对使用作为电极穴位，迷走神经受到电极刺激后会以直接或间接方式释放GABA和羟基苯氨酸来抑制传导介质，从而产生磁场效应，全面抑制大脑放电，起到抗癫痫作用。

根据对轻度(图2)、中度(图3)、重(图4)异常脑电活动示意图的比较，明显发现程度越重的脑放电活动其巨形波逐渐变得越来越尖。当大脑在致病因素(如遗传、外伤、感染、中毒、过度兴奋、疲劳等)作用下，大脑就会出现异常电活动(图2);要是致病因素继续增强,脑电活动就会出现图3、图4的情况，频率变慢,一般每秒钟2—3次，我们称其为δ波，“脑动过缓“受不了,临床上就出现癫痫发作了。这就是我们常说的大脑异常放电引起癫痫发作。

【功 效】佩戴式电子癫痫治疗仪控制癫痫发作、减少药量；减毒增效、改善智力；激活生物酶、调节神经元兴奋；疏经通络、抗痫止痉；无创伤、无毒副作用。

【适应人群】佩戴式电子癫痫治疗仪符合西医诊断标准和中医辩证要点的癫痫患者由各种原因引起的以突然昏倒、不省人事、四肢抽搐、口角歪斜、口吐白沫、牙关紧闭、双目直视、头痛、神呆等症状为主的癫痫治疗。

【用法用量】穴位佩带，将发生刺激信号的电极贴组合使用在所选择的特异穴位上，根据患者的年龄段每天佩带不等的时间，佩戴式电子癫痫治疗仪使用寿命4-5年。

【产品优势】 佩戴式电子癫痫治疗仪仪器设计人性化，外观如手机大小，直流电池供电，便于随身携带，治疗不受时间、环境的限制，相对隐蔽性，不影响学习和工作。佩戴式电子癫痫治疗仪属于物理疗法，癫痫治疗仪无论是对迷走神经的刺激，还是对经络穴位的刺激，都是在优化作用点的前提下选择的特异性穴位，治疗信号通过低频脉冲来实现，不手术，不痛苦，老小患者皆可使用，佩戴式电子癫痫治疗仪具有无创伤、无毒副作用的优点。

护理

癫痫（俗称羊角风），是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调；表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人为主要表现。

健康源于运动。癫痫患者在日常生活中也应多参加一些体育运动，提高身体素质，但要注意不要参加剧烈、运动量大的体育活动，如长跑，因为长跑过程中往往会出现过度换气的现象，而过度换气时会因二氧化碳排出过多，使体内产生呼吸性碱中毒，从而诱发癫痫。像大运动量的足球、篮球运动也应该避免，像蹦极、过山车等刺激性的游戏更不要进行。而跳水、游泳也不宜参加，因这些项目如果同时伴发癫痫会造成意外。

日常保健措施

（1）癫痫发作开始时，应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤。

（2）然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带，以保持呼吸道通畅。

（3）使其头侧立，让唾液和呕吐物尽量流出口外。

（4）如有戴假牙者，取下假牙，以免误入呼吸道。

（5）将手帕卷成团或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间，防止舌头咬伤。

（6）抽搐时，不要用力按压病人肢体，以免造成骨折或扭伤。

（7）发作过后昏睡不醒，尽可能减少搬动，让病人适当休息。

中医看病因

传统中医很早以前就对癫痫的发病原因做过解释和分析，其具体内容散见于医学典籍中，归纳起来，有以下几种。

①先天因素：这种认识类似于西医说的原发性癫痫。传统医书上把它称作“胎痫”，意为胎里带来的。譬如大脑发育不全，脏腑功能先天不足等等，当然还包括遗传因素在内。

②饮食起居因素：多指饮食不注意节制，冷热无常，寒暑侵入。比如经常过量食用肥腻的食物，暴饮暴食，过多食用生冷及不卫生的食物等，都可能成为病因。中医讲究饮食有节，认为脾胃乃后天之本，人体所需要的营养都要靠津液气血输布，而这些全靠脾胃功能完成。饮食无节制，造成运化失职，积成痰饮，蒙蔽心窍，必然引起癫痫。

③精神因素：是很重要的发病因素。精神过度紧张，突然受到惊吓，心情长期抑郁，过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤，形成发病的内环境。《黄帝内经》上说过，愤怒容易伤肝，过分的喜悦容易伤心，思虑过多会伤脾，忧伤过分会伤肺，恐惧太甚易伤肾。过度的精神刺激会造成体内气机紊乱，导致脏气不平，特别是突然惊恐，更是发病的直接原因。

④劳作因素： 劳作失度也是致病原因之一。用脑过度必然造成大脑亏损，心神失养，强度太大的体力劳动往往使人体力不支。在这些情况下，病邪极易侵入，因为此时人体抗病能力降到最低。传统中医典籍上的劳，还特指房事不节，本虚而致病。

⑤跌仆产伤： 指的是发生意外造成的伤害和小儿出生时受到损伤。这些伤害极易形成各种内外伤害，尤其是脑部受损，如遇到适当条件，便会导致癫痫。

除以上病因外，中医认为：许多疾病如果不能及时治疗，也会转为癫痫。上述各项为什么会以癫痫病的形式表现出来，有待作进一步研究。

癔病与羊角风

癔病不是羊角风,癔病是神经症的一种。所谓神经症，指的是没有器质性病变，但却出现神经系统症状的一些疾病，它包括神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐怖症、神经症性抑郁、疑病症、癔病等。

癔病的表现是多种多样的，最常见的症状是，抽搐、不能说话（很像是意识丧失），感觉障碍，比如肢体麻木、手套样感觉丧失，还可以表现为肢体瘫痪、癔病性失明、失听（笔者和中医院原耳鼻喉科主任薄木真报告过34例癔病性听觉丧失）。

癔病主要是由于精神因素所致，常发生在受暗示性较高的人身上。癔病的一种特殊的表现形式，就是癔病集体发作（Mass Hysteria）,当另外一个受暗示性较高的人，看到别人发病时，自己也受到感染，表现出同样的症状。从这个意义上说，癔病是一种带有传染性的疾病，因此可以把它叫做精神传染病。

癔病不是羊角风，羊角风是我们说的癫痫。癔病和癫痫是2个完全不同的概念，但是所有的精神心里科疾病都是要先排除癫痫的。区分也很好区分在发作期间做脑电图就能确诊。希望你去当地的精神心里科专业门诊去看看。癫痫的脑电图是改变的但是精神心里科疾病是很少造成脑电图的改变。

发作的类型

羊角风属癫痫的俗称，又称羊痫风或羊癫风，其发作的类型概括有以下几大种类：

部分性发作

（局限性、局灶性）

1、单纯部分性发作，无意识障碍

（1）运动性（局限性、局灶性）

（2）感觉性（躯体性、特殊感觉性）

（3）自主神经性

（4）精神性（见复杂部分性发作）

2、复杂部分性发作（精神运动性发作或颞叶癫痫），伴有意识障碍

（1）仅有意识障碍

（2）精神症状（感知、情感、记忆、错觉、幻觉等）

（3）自动性

全身性发作

（普遍性）：非局限开始

1、全身强直一阵挛发作（大发作）

2、失神发作（小发作）典型或不典型

3、其它肌阵挛发作、阵挛发作、强直发作、失张力发作

不能分类

不能分类，因资料不足或不能归入上述各类的发作

附：

1、癫痫持续状态

（1）全身强直阵挛发作持续状态

（2）失神发作持续状态

（3）复杂部分性发作持续状态

（4）部分性癫痫持续状态

2、在某些特定情况下发生的发作

（1）反射性发作

（2）各种诱发因素引起的发作（如饮酒、疲劳、情绪等）

（3）周期性发作（如月经、觉醒睡眠周期等）

羊角风和肝病

人们习惯把癫痫病叫“羊羔风”、“羊癫风”、“猪婆风”等等，叫法虽然不一样，但有一个明显的特点，就是根据对病人发作症状的直观认识来起名字。

中医学认为“肝藏血”，肝脏的功能在于调节血液促进机体新陈代谢，它对脑功能的正常发挥有着举足轻重的作用，肝荣则脑健，肝衰则脑病。反过来说，人的感情和肝脏关系极为密切，比如怒为肝志，怒则气血逆乱，逆乱之气血易随肝气勃发而上举，使脑部发生病变而出现昏仆、不省人事等症状。

《内经》上说各种抽搐，都属于肝病。肝脏出现下列病变都有可能引起脑部病变，导致癫痫：肝脏主管疏泄，对调节大脑血流量和疏通气机起关键作用，肝阳上亢，化风内动，能上扰清阳，也会挟带痰浊逆动，蒙蔽心神，激起大脑病变；肝气郁结，疏泄功能不能充分发挥，会造成情志不畅，也极容易化为邪风，上犯大脑引起昏仆、抽搐等病症。

预防羊角风

预防羊角风最可靠的方法就是按时、按量地服用抗癫痫药物。一但确诊了羊角风，就要控制发作，预防惊厥的再发，越早治越好。因为发作的次数越多，时间越长就意味着对原有癫痫灶的增强，有些羊角风病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑大于羊角风发作本身。（大量实验证明醒脑，醒神系列药物无毒副作用，这请放心服用。）宁可发作几次也不愿意吃药。其实，发作一次所造成的损害比起西药抗癫药物副作用来要不知多少倍，另外，我们也要预防引起羊角风的原因和诱发因素，如头外伤、脑部感染、全身性炎症、孕期感染、近亲结婚、怀孕期间饮酒、吸烟、高热，剧烈惊吓等，如果两个人都有确诊的癫痫，就要避免结婚生育。（其所生子女癫痫的危险性百分之二到百分之四）对于慢性的癫痫病人来说，除了要按时按医嘱坚持服用抗癫痫药物，同时避免促发因素，如饮酒、疲劳、暴饮暴食、睡眠剥夺，精神压抑，感染疾病，受凉发热等。

术后用药原则

现代羊角风外科治疗的方法主要是在利用高科技手段对致痫灶进行精确定位,手术切除引起顽固性羊角风的病因如脑肿瘤、血管畸形等病变和异常放电病灶，阻断神经细胞异常放电的传导途径以达到根除或减少羊角风发作的目的的。通过外科治疗，70-90%以上的难治性羊角风可望不发作或很少发作。

然而，在外科治疗后羊角风患者仍须服药二年以上，一是因为羊角风长时间反复发作，异常放电比较弥散，切除原发灶后，其他部位仍可能有异常放电；二是外科治疗后，脑功能暂时失平衡，在手术后一段时间，是羊角风发作的高发期，发作可能会频繁，需要药物控制，以后会慢慢平稳。在服药二年后，如无发作，可缓慢减药至停止服药。

常用的抗癫痫药有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等。其应用应根据发作类型而由医生选定药物，患者不可自行用药，以免产生不良后果。这些药物长期应用均可产生一定的毒副作用，但在不同制剂可改善疗效和减轻毒副作用，如得理多，其引起皮疹的副作用较普通卡马西平片明显减少，而控制羊角风发作的效果明显提高。

近年来又有一些新药应用于临床如奥卡西平，拉莫三嗪 ，妥泰等，这些药物虽然有许多优点，抗发作谱广，安全性高，不良反应少，至于长期疗效，远期毒、副反应，仍需要进一步观察。但是，新抗癫痫药物与理想抗癫痫药物，仍相距很远。

在羊角风手术后用药方面应该注意以下几点：

⑴选用药物以手术前用药为基准， 选用常用而安全性药物，如术前药物过多、药量过大，在保持术前用量一段时间内无癫痫发作，可在医生指导下减药或减量，尽可能减少抗癫痫药的毒、副作用。

⑵如术后有发作，在单一药物无效时，可联合用药，应注意药物间协同或拮抗作用。

⑶ 应坚持长期、规则地服药，一般服用抗癫痫药至少2年。完全控制后仍再服2年，在医生指导下逐渐减量。

⑷ 增减药物剂量或更换药物应逐渐进行，不能突然停药，应在医师指导下进行。

⑸ 安全性：应监测血药浓度，使其维持在安全有效的浓度范围，即可控制羊角风发作，又可尽量避免毒副作用。