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就是通过使用移动通信技术——例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息,具体到移动互联网领域,则以基于安卓和iOS等移动终端系统的医疗健康类App应用为主。移动医疗,改变了过去人们只能前往医院“看病”的传统生活方式。移动医疗正成为整个移动通信产业的热点,MobileHealth(移动医疗)在2011世界移动通信大会上,吸引了诸多与会者的眼球,甚至包括了知名的比尔及梅林达·盖茨基金会,包括NTTDoCoMo、AT&T以及沃达丰等全球主流移动运营商,也纷纷进军这一领域。

基本定义

国际医疗卫生会员组织HIMSS给出的定义为,mHealth,就是通过使用移动通信技术——例如Pad、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息。它为发展中国家的医疗卫生服务提供了一种有效方法,在医疗人力资源短缺的情况下,通过移动医疗可解决发展中国家的医疗问题。

社会现象

“TD-LTE”高清、移动、无线的技术优势,可以帮助救护车上的医护人员,通过移动高清视频获得清晰、快速的远程指导,不错过治疗的“黄金半小时”;社区医生带上移动医疗诊断设备,可以随时请大医院、大医生进行远程会诊;社区医疗信息平台,可以用短信、彩信、WAP、呼叫中心等方式向公众提供掌上医讯、预约挂号等服务。

移动医疗正成为整个移动通信产业的热点,MobileHealth(移动医疗)在2011世界移动通信大会上,吸引了诸多与会者的眼球,甚至包括了知名的比尔及梅林达·盖茨基金会,包括NTTDoCoMo、AT&T以及沃达丰等全球主流移动运营商,也纷纷进军这一领域。

解决方案

应用背景

随着计算机技术的发展和国家金卫工程的持续展开,基于互联网的医疗信息系统的建设在全国各地医疗单位大量开展,其中以HIS系统(医院信息系统),EMR系统(电子病历系统)、PACS系统(影像归档和通信系统)、RIS系统(放射科信息管理系统)最为典型。

3G网络的全面商用和智能终端的出现更有力地推动了医疗系统信息化,也为移动化办公提供了可能。

HIS系统、 EMR系统、LIS及RIS等医疗信息化系统,虽然广泛应用于各医疗机构,但这些系统只能在内部使用,局限性太大,无法满足医院内部信息化,医生与患者之间的信息互动需求,因此将这些系统无缝移植到手持终端势在必行。

赛蓝“医疗行业移动信息化解决方案”就是将医疗行业现有信息化系统发布应用到手机、平板电脑等智能终端从而满足医疗行业的移动办公需求。

需求分析

政府对医疗行业信息化发展高度重视的同时,对医院等医疗单位在医疗响应速度、医疗服务水平方面也提出了一定的要求。基于PC的医疗系统信息化系统带动着医院的管理水平大幅提升,然而仍然无法满足当今高效、移动化的办公环境需求。这些需求具体如下:

医生在巡查病房过程中,无法随时查询病人诊断记录、用药信息;

护士日常事务繁杂,对于病人的用药记录,测量记录仍以手动记录为主,往往导致笔误的出现。同时,无法实时查询医生药方和检查用药记录,需要频繁奔走于病房和办公区之间,花费大量的时间,真正花在病人护理上的时间相应减少;

社区医生到居民家中拜访病人,无法实时通过移动终端录入拜访信息;

医护人员不能实时查询和采集患者信息;

医院领导在外开会或出差期间,无法随时随地查询所需的医疗,财务和行政信息,往往导致信息滞后,影响决策。

解决方案

将医疗行业现有的HIS系统、EMR系统、LIS和RIS等系统通过赛蓝移动云接入管理平台无缝并安全的延伸到智能手机、平板电脑等移动终端。只需要把移动云设备和iserver服务器部署在企业现有网络中,不改变现有网络架构,即可轻松实现移动办公。

可以实现的功能如下:

移动信息查询

医生实时查询病人的所患疾病、治愈情况、历史用药情况,药物过敏史,手术数据,转诊转科记录等

护士实时查询病人的处方信息,用药记录,体温、血压,历史检测数据,新入病人通知等

病人随时查询自己的各种检察结果,历史药品记录和后续治疗方案

移动信息采集

医生手持终端录入查房信息,病情变化数据。

护士实时录入病人用药记录,每天例行检察情况,及突发状况。

移动审批

领导移动公文审批,流转。重症病,特殊病治疗方案在线审批等。

方案优势

无缝迁移

原有医疗信息化系统无缝发布应用到手机、平板电脑终端上操作,不改变办公习惯,相关人员无需培训。

提升医护工作效率,增强患者服务体验,优化内部管理机制

快速安全

快速部署,不改变现有IT环境,只要接入赛蓝的移动办公平台就能使用。采用多种安全登录方式保护医患各自的信息安全。

终端网络全复盖

支持所有的无线网络及手机、平板电脑终端。

应用全复盖

支持所有B/S,C/S架构的应用程序发布。

基本特点

让医疗服务“随手可得”

移动医疗,改变了过去人们只能前往医院“看病”的传统生活方式。无论在家里还是在路上,人们都能够随时听取医生的建议,或者是获得各种与健康相关的资讯。医疗服务,因为移动通信技术的加入,不仅将节省之前大量用于挂号、排队等候乃至搭乘交通工具前往的时间和成本,而且会更高效地引导人们养成良好的生活习惯,变治病为防病。

为公立医院改革“添把火”

2010年10月起,国家卫生部决定启动全国近百家医院和部分区域的电子病历试点工作。卫生部领导在公开场合表示,建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统,是公立医院改革试点工作的重要任务之一。

通信业的下一座“金矿”

移动医疗对于移动运营商、医疗设备制造商、芯片企业、应用开发商等通信产业链各个环节,是一座“金矿”、一项潜力极大的“朝阳产业”。咨询公司ParksAssociates的数据显示,仅美国市场,与无线配件、应用等相关的移动医疗市场规模在2011年有望翻一番,达到13亿美元。

对于运营商,可以借助与SP的收益分成,变单纯的“管道工”为“智能管道”。例如,日本运营商NTTDoCoMo就给出了“智能管道”的一个范例。2010年,NTTDoCoMo的“智能管道”平台,让用户和各种专业医疗和保健服务提供商共同拥有了一个符合标准的、安全可靠的生命参数采集和分发平台,从而架起了用户与医疗保健机构沟通的桥梁。而在收费模式上,运营商代收费模式值得借鉴。如卡塔尔电信就专门为用户设置了一个MobileHealth(移动医疗)账号,以便用户支付移动医疗费用。

对于医疗器材制造商,无线宽带网络、RFID芯片与传统诊疗设备的全新组合,让传统诊疗设备跳动了一颗“智慧心”。美国的GE公司2009年就研发了一种名叫“Vscan”的手机式超声仪,在中国市场的前期测试中反响相当好,“就像现在的血压仪、听诊器,医生手中拿到这个超声仪,可以一下提高好多信息辅助诊断”。

对于SP们,智能手机的日益普及,也让他们在这杯移动医疗的盛宴中分得一杯羹。中国有家医疗网站“好大夫”,在线推出了完全免费的iPhone客户端。截至目前,好大夫已经收入全国3100多家正规医院、26万余位大夫,通过手机,可以检索到包括所有常见疾病以及全国各地医院、大夫的相关信息,患者可浏览检索到当地医院介绍、科室介绍等相关信息,也能查询到大夫的简历、出诊时间等,甚至可以查看患者对该医生的打分评价。

显着贡献

目前在全球医疗行业采用的移动应用解决方案,可基本概括为:无线查房、移动护理、药品管理和分发、条形码病人标识带的应用、无线语音、网络呼叫、视频会议和视频监控。可以说,病人在医院经历过的所有流程,从住院登记、发放药品、输液、配液/配药中心、标本采集及处理、急救室/手术室,到出院结帐,都可以用移动技术予以优化。因为移动应用能够高度共享医院原有的信息系统,并使系统更具移动性和灵活性,从而达到简化工作流程,提高整体工作效率的目的。

移动应用的另一个显着贡献是减少医疗差错。在对病人护理过程中,有可能出现护理人员交接环节的失误,以及在发药、药品有效期管理、标本采集等执行环节的失误。据美国权威机构的调查显示,每年有超过1500万例的药品误用事故在美国医院内发生。为了避免这些失误,就需要医护人员及时地得到和确认患者的医疗信息,确保在正确的时间,对正确的病人,进行正确的治疗。

发展现状

国内的移动医疗概念基本是在2011年被引入的。

2011年3月, 好大夫发布其iphone版app,

2011年11月,春雨掌上医生上线,

2011年12月,丁香园健康互联频道开始发布相应的专题文章,

2012年上半年一大批移动医疗初创企业产品开始上线,

2012年下半年针对单科领域的移动医疗产品开始逐渐出现,

2013年该领域开始成为投资热点,各种会议和学术探讨非常频繁,

2013年7月,康康在线上线,

2014年开始不断有重量级企业浮出水面,包括BAT开始跨领域出击,进入移动医疗。

作为移动医疗产品,在硬件方面,测量数据用于对身体健康情况的判断,甚至会应用于临床,所以测量器械一定要是专业的医疗器械。涉及到健康的事儿都不是小事儿,测量的每一个数据都要确保准确。这需要专业的技术与多年的研发经验,并不是电器或手机厂商通过转型就可以模仿生产的。在软件方面,如何实现对用户健康的系统管理,怎样的分析图表更有助于医生进行诊断,这也只有长年与医疗机构有共同研究背景的企业才有这样的实力进行研究开发。移动医疗产品不单是硬件和软件的组合,而应该是融合了硬件和软件的一个完整的系统。

但是,前景虽好,时至今日,移动医疗行业还没有出现一个可以称之为成功的商业模式,从前瞻产业研究院发布的《2014-2018年中国移动医疗行业典型商业模式与构建设计策略分析报告》中的企业商业模式的来看,由于参与者还相对较少,在商业模式的构建上也各有侧重和亮点,但总体上仍表现出盈利模式不清晰、商业模式的可复制性较高,抗风险能力不强、企业的收入来源较为单一(尤其是移动医疗应用企业)等。根据成功商业模式的评判标准,需要具有创新性、盈利性、抗风险能力、可持续发展性等特征,而目前国内的主流移动医疗企业大部分还没有一个清晰的盈利模式,创新能力也有待提高。

发展前景

移动医疗有助改善看病难题

,新医改启动以来,中国医疗卫生行业信息化的需求和发展潜力巨大。加快推进医疗卫生信息化业务,深耕医疗卫生行业成为行业焦点。

低成本的手机及全球性移动通信网络的普及,明显为这种医疗概念提供了可行的技术基础。在过去几十年时间里,移动通信技术始终坚持以下发展方向:小型化、速度更快及成本更低。这些特点在软硬件的应用、网络访问、标准及服务等诸多方面都有所体现,而且未来也将继续沿着这个方向发展。大量的服务都可以通过更加统一、快速且便宜的带宽接入实现;网络也具有很强的能力,复盖范围更宽。这些都对推进mHealth应用的持续发展并超越简单的单向数据服务模式提供了条件。

据ITU(国际电信联盟)等组织统计,约有64%的移动电话用户都分布在发展中国家。而且,预计到2012年,所有边远地区的居民将会有一半拥有移动通信设备。移动电话的普及,为使用移动技术支持医疗服务提供了关键的基础。

据业界人士预测,仅以中国为例,移动医疗带动的市场规模,约在数十亿元人民币,并且涉及的周边产业范围很广,设备和产品种类繁多。这个市场的真正启动,其影响将不仅仅限于医疗服务行业本身,还将直接触动包括网络供应商、系统集成商、无线设备供应商、电信运营商在内的利益链条,从而影响通信产业的现有布局。

中国报告网移动医疗行业分析师指出,五年内全球移动医疗服务应用将为移动运营商带来 115 亿美元收入,而医疗设备厂商、内容与应用提供商及医疗保健服务提供商将分别获得 66 亿美元、26 亿美元和 24 亿美元收入。体育与健康移动应用的市场规模,将从 2010 年的 1.2 亿美元增长至 2016 年的 4 亿美元。到 2016 年,无线网络医疗服务的市场规模将达到 13.4亿美元,届时将有 3000 万台移动设备与无线网络中的“医疗局域网”相连接,可佩带在人们身上的无线医疗感测器将达到 1 亿台。中国报告网移动医疗行业分析师指出,移动医疗拥有巨大的蓝海市场。首先是亚健康人群大幅增加。中国报告网调查发现,35 岁至 65 岁的人群正在成为慢性病大军,其中超重和肥胖、血脂异常和脂肪肝、高血压呈明显上升趋势,发病年龄日趋年轻化。疾病发生之前通常有“生理异常”,通过移动医疗设备对亚健康指标的测量,可以提早发现慢性病,有利于治疗。其次是老龄化加剧,空巢老人比例增加。中国报告网研究指出,预计 2020-2050 年中国进入加速老龄化阶段。上世纪 60、70 年代是生育高峰,这个阶段每年增加 620 万人,到 2050 年,老龄人口总量将超过 4 亿,老龄化水平达到 30%。中国不断加剧的老龄化趋势是医疗保健增长的基础。空巢化趋势与独居老人增多,能够实现远程实时监控的可穿戴智能医疗设备需求量会不断增加。尤为需要指出的是,人力成本的上升会是导致能够实现远程实时监控的可穿戴智能医疗设备需求量增加的一个重要因素。第三是慢性病年轻化,患病时间长,服务需求大

现实困境

移动医疗在我国却受到一定的局限性:3G网络的不给力、互联网带宽限制的影响、以及基层医院设备落后均不适合我们开展移动医疗。

国外移动医疗的发展是建立在私人医生的基础之上,随便一个电话,简单一个email就可以解决除手术外的常见疾病。而我国患者群基数很大,尚处在一个看病难的时期。国内医生每天的工作根本不可能浪费在接打电话、收发邮件的时间上,更不用说那些医学前辈需要从新学习电脑了。

另外,国外的移动模式是建立在医生一对一的基础上,患者预约排队能够相当的有秩序。当然我国的医生也是一对一的诊疗模式,但前提是一个患者只有仅仅几分钟的诊疗时间。当然我们不能否认移动医疗带来的便利,但是程序的开发者也当考虑我们身处的环境。我们希望构建一个医者轻松,患者受益的和谐环境,但就目前来说移动医疗只会越帮越忙。总之一句话,在没有解决患者就医难的条件下,移动医疗,想说爱你真的不容易。

移动医疗新机会

第一,医生的客户关系管理。美国的兽医都有CRM系统,而中国还未起步。这有利于帮助医生把自己的病人管理得更好,为病人或为医生增加价值。

第二,病人的慢性病的管理。中国的慢性病人超过三亿,这个人群就已经大到可以相当于一个顶级的互联网产品的量级了。可以从任何一个慢性病里面,拿到上百万的用户,活跃、专注的用户,看病是病人的刚需。具体产品可以让用户管理自己的疾病,得到及时的帮助。专注,用户规模上去后,社会和商业价值就将体现出来,很多的企业就会来追着你。

第三,医院信息系统的移动化。中国的电子病例做得不是特别的好,据个例子,某医院的信息系统开发花一千万,每年花一百万维护,因为电子病例系统宕机,医院一天不能开业的情况。如果这事出现在互联网企业,责任人第二天就不用来上班了。因此,基于云端,非常实用,好用,开发和维护成本不高的移动化应用就能找到机会,前期可以从私立医院和诊所开始突破。

第四,微信应用。如果微信上有一个医疗细分领域的“杜杜”,就是杜蕾斯的微信账号那样,天天可以来帮助用户解释诸如糖尿病等细分领域,聚集了有刚性需求的用户后,就能产生商业价值。

第五,病人的实时的监测。如通过移动技术,实时监测的心率、血压,甚至是电解质等,能够帮用户预测未来的疾病,这个在临床上有意义的数据。

相关新闻

2012年6月7日,据布鲁金斯报告,在将来25年移动医疗可以为美国节省$1970亿美元,大部分节省资金主要是集中于治疗慢性疾病例如充血性心力衰竭、肺疾病、糖尿病和皮肤溃疡。

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