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在解剖学上,脚踝(拼音:jiǎo huái),或称踝关节是人类足部与相连的部位,组成包括7块跗骨加上足部的跖骨小腿的骨骼。

脚部是人的第二心脏,而脚踝是左右脚部血液流动的重要关口。人体下半身血液循环的畅通与否,对全身的气血流通影响很大。脚踝是左右脚部血液流经的重要部位,如果脚踝柔软有弹性,则回心的静脉血液就能顺利通过脚踝;如果脚踝僵硬、老化,则回心血液就会淤滞在脚踝附近,使正常的血液循环受到影响。

因此,通过体操或按摩,使脚踝保持柔软灵活的状态,对人体健康大有裨益。脚踝柔软有弹性,那么回心的静脉血液就能顺利通过脚踝;如果脚踝老化僵硬,那么回心的静脉血液就会像“塞车”一样淤滞在脚踝附近,这样会使心脏的负担加重,长期下去就可增加患高血压的危险。通过做体操或按摩,使脚踝由僵硬转化为柔软灵活状态,尤其对于老年人,不但可以使回心血液顺畅地通过脚踝,还可以缓解高血压的症状。

脚踝扭伤

损伤原因

踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。前者由胫腓骨下端与距骨体上面组成,后者由距骨下面与跟骨组成。胫腓骨下端有内外踝和侧副韧带连接,使踝关节相当稳定。内踝下有坚韧的三角韧带,止于跟骨、距骨和舟骨,能限制足的过度外翻活动。外侧韧带即腓跟韧带和腓距前、后韧带,此韧带比较薄弱,作用为限制足的内翻活动。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处跌下或跑跳时落地不稳,均可引起外侧或内侧韧带损伤,部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。果早期治疗不当,韧带过度松弛,可造成踝关节不稳,易引起反复扭伤,甚至关节软骨损伤,发生创伤性关节炎,严重影响行走功能。

临床表现

一、外侧韧带损伤

由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。

外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫距关节面的倾斜度远远超过5~10°的正常范围,伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。

二、内侧韧带损伤

由足部强力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。

处理方法

如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时,早期可抬高患肢,冷敷,以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2~3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物,适当休息,并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重,可用5~7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部,胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置,使韧带松弛,以利愈合,固定约3周。如为内侧韧带损伤,包扎固定位置相反。

如若症状严重,或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矫枉过正”的位置,约4~6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大,且复位不良,则应切开复位和内固定。

陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者,可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。

关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎

扭伤预防

4招简单运动,可预防脚踝扭伤,也可作为脚踝扭伤后的复康运动。不过,脚踝扭伤后的头1-2周,属于急性发炎期,一定要等红肿热痛减退后才可开始运动;第3周可先做运动一,第4周再做运动一和二,依次类推。每个动作维持10-15秒,即可达到强化肌肉的效果。

运动一、强化小腿肌肉

做法:两手掌贴于墙面,左脚往前踏出一步,右脚伸直,至右小腿有拉扯感为止,再换另一边做同样的动作。两脚都完成为1组,每次做4组,每天做1-2次。

作用﹕放松小腿肌肉,加强足踝关节柔韧度。

运动二、稳定关节

做法:立正,左脚轻提,踮起右脚再放下至脚板触地,踮起时速度快,放下时速度慢,换边做同样的动作。提示:需要时可手轻扶墙面维持身体平衡。左右脚各做15至20下为1组,每次做3-4组,每天做1-2次。

作用:强化小腿肌肉,增加关节稳定性。

运动三、训练身体平衡力

做法:地面放上软垫,两脚站于软垫上;提起左脚,需要时可用手指轻轻按着墙面,换边做同样的动作。左右脚都完成后为1组,每次做3-4组,每天做3-4次。

作用:通过身体的前后左右摇摆,训练平衡感。

运动四、伸脚收腹

做法:坐于软垫上,两手按着地面,两脚屈曲后提起。动作熟练后,两脚伸直并抬高,每次做3-4下,每天做2-3次。

作用:强化腰腹肌肉强度。

脚踝训练

练习一、立脚尖

慢慢地立脚尖可以帮助你加强半脚、脚踝和脚背的力量;保持平衡的情况下,做得越慢越好;记住控制住,慢慢地做,而且脚趾头不要挪来挪去;十个脚趾用力铺开,紧紧扒住地;全身的重量均匀地分布在两脚之间,集中在前脚掌处。

练习二、拉伸脚踝

拉伸脚踝练习开始的时候,脚向上,保持腿伸直;把你的脚趾头使劲向地面压;目标是在你的脚完全绷直的情况下;脚趾头,甚至前脚掌的最高处可以碰到地面。

练习三、综合

站在高台阶的边沿,然后脚后跟往下;到你能到达的最低的地方,然后慢慢立半脚尖;到能到的最高的地方,然后再往下;往下的时候注意控制速度。

练习四、办公室训练训练脚踝的方法

第一:坐直在椅子上,双腿脚并拢最大幅度的抬起脚跟,(脚尖不抬)落下抬起反复多次直至脚踝酸疼才达到训练目的。

第二:站立双手扶墙或椅,快速立脚尖,落下立起反复到脚踝酸热,达到训练目的。

老人运动

老年人需要简便、安全运动的特点。建议老年人 在活动脚踝的时候,做做以下几个动作:

一、上下活动

坐在椅子上或床上,一只脚着地,另一只脚略微伸 直,配合呼吸活动脚踝及脚掌。即呼气时脚尖尽量向下压,吸气时脚尖尽量往上勾。呼吸速度不宜太急,两脚各做10次(多做不限)。

二、旋转脚踝

以跷二郎腿的姿势,将左脚抬起,置于右侧大腿上,以右手手指能轻易握住左脚趾为标准。然后左手握住左脚踝的上方,使脚踝不致移动,右手握住左脚前掌,向左右各旋转10次,然后换右脚来做。

三、伸直脚踝

跪坐,脚背朝下,上身缓缓向后仰,以尽量拉伸脚踝前端的肌肉(此刻脚踝被拉得很酸),保持这个姿势约1分钟(或更长)。

四、强化脚踝

老年人可以站在台阶上或木板上,两脚脚尖前1/3着地,其余2/3悬空站立。为了强化脚踝力量,可踮起脚尖,放下;再踮起,再放下,共做10次。

这些动作简单易学,对位置和力度没有中医按摩要求那么准确,只要使脚踝有舒适、略微发热的感觉,就能起到作用。老年人可以根据自身情况,选择每天早晚、长走后,或者睡前、睡醒后, 规律性地锻炼脚踝,而且要长期坚持下去。

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非常不爽,删了吧! 相关词条:文化 语言文字 专业术语 踝关节  跗骨 跖骨 小腿 静脉血液 僵硬 踝关节 外踝 皮下瘀血 撕脱骨折 内侧韧带 冷敷 小腿 腓骨短肌 消肿 无菌技术 韧带断裂