酒精中毒是由酒精过量进入人体引起的中毒。酒精主要损害人体中枢神经系统,使神经系统功能紊乱和抑制,严重中毒者可导致呼吸循环中枢抑制和麻痹而死亡。中毒多为饮酒过量造成,也有将其它药物蔽毒物掺入酒内进行自杀或他杀的,偶见于医疗上误将酒精输液造成中毒。中毒表现有急性与慢性之分。
急性乙醇/酒精中毒多见于一次饮酒过多,即酗酒,由于一些社会原因,近年发病率有上升趋势,而且由于不法分子用工业酒精兑制假酒,工业酒精中毒也时有发生,并且中毒人数多,覆盖面广,后果极其严重,致残及死亡率均较高。
一般情况下,乙醇中毒与饮酒量多少、酒精浓度、饮酒速度以及是否空腹等因素有关,同时也与饮酒者的个体差异有关,常饮酒的人对酒精的耐受剂量可能大一些,有些人耐受能力则相对较低。据有关资料统计,成人的平均致死剂量为250~500克。如饮酒的同时服用了镇静催眠类药物,则乙醇的毒性更大。乙醇进入人体内后,70%经胃吸收,25%经十二指肠吸收,少量在其余小肠吸收。当胃中无内容物时,摄入乙醇30~90分钟血液中的乙醇达到峰值。
临床表现
1.恶心、呕吐;
2.头晕、谵语、躁动;
3.严重者昏迷、大小便失禁,呼吸抑制;
诊断鉴别
诊断依据
1.有酗酒史。
2.有典型的临床症状和体征。
疾病治疗
治疗原则
1.清除毒物(催吐、洗胃、导泻)。
2.使用解毒剂。
3.对症、支持治疗。
用药原则
1.对轻中度中毒者予补液、速尿及纳络酮治疗即可。
2.对重度中毒者应加用激素,脱水降颅压等治疗。
3.对合并有消化道出血等应加强对症治疗。
投稿