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男性第二性征发育不良是由于什么造成的

导致男性第二性征不良的原因有很多,比较严重都是疾病方面的因素所致,下面来看看男性第二性征发育不良是由于什么造成的?

遗传缺陷导致促性腺激素的分泌异常多见。表现为下丘脑丧失合成和分泌GnRH的能力(可为完全性或不完全性),可在任何年龄起病,多数自幼发病。用频繁采血(每5~10min1次)采集外周血液测定LH,通过LH的脉冲分析间接反映GnRH分泌脉冲的方法已应用于IHH患者的诊断,结果发现有5种异常类型:①无脉冲式GnRH分泌,约占3/4。②夜间睡眠时出现GnRH脉冲分泌,这些患者睾丸较大或有早期发育史,类似青春期早期改变。③有GnRH脉冲分泌,但脉冲幅高低于正常,这种小LH脉冲不足以兴奋Leydig细胞分泌睾酮。④GnRH脉冲幅高达正常,但脉冲频率只有正常人的一半左右(正常人12.0 1.1脉冲/24h),这些患者睾酮分泌有较大波动,在无脉冲期间睾酮水平下降。⑤GnRH诱导的LH脉冲分泌正常,但是LH无生物学活性,不能兴奋Leydig细胞分泌。

大多数性腺功能减退者的停留在青春期前阶段。少数患者已有过青春期启动,睾丸大小达到青春期Ⅱ~Ⅲ期水平。80%~90%的患者喉结小,腋毛缺如,阴毛停留于TanneⅠ或Ⅱ期。20%的患者有轻度乳腺发育,可伴隐睾。80%骨龄落后于实际年龄。约40%的患者伴有嗅觉缺失或减退(伴有嗅觉异常的IHH又称Kallmann综合征)。其他可能伴发的身体畸形或异常包括肥胖、身材矮、兔唇、腭裂、腭弓高、舌系带短、神经性耳聋、红绿色盲、骨质疏松、第4掌骨短、指骨过长及先天性心脏病和肾畸形。智能大多正常。

2.Prader-Willi综合征 Prader-Willi综合征又称Prader-Labhart-Willi-Fanconi综合征,Prader-Labhart-Willi综合征或肌张力减退-智力低下-性腺功能减退-肥胖综合征。

本征于1956年由Prader首先报道,我国于1985年由王德芬报道7例,本征的病因未明,常可发现病人有15号染色体着丝点的易位。近年发现有15q11-12的微缺失,但往往还伴有14号、15号染色体的其他异常。

本征的主要临床表现是肌张力和智力低下,学习成绩差,智商水平约60,性腺功能减退伴外生殖器无发育或发育不全,阴茎小,可伴隐睾,肥胖的主要原因可能与进食过多及活动减少有关。部分病人伴糖尿病,其发病机制未明,但至少与肥胖有一定关系。患者身材矮小、肢端短、面容不均、额小、眼裂小、斜视或伴面部、头部及四肢的其他畸形。

本症的诊断主要根据肌张力和智力低下、性腺功能减退(或无青春期发育)及肥胖做出临床诊断,但须注意与先天性肌营养不良症、重症肌无力、肥胖-生殖无能综合征(Frohlich综合征)及Laurence Moon-Biedl综合征鉴别。

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