胎位不正及处理方法
胎位不正包括头先露胎位异常、臀先露及肩先露等胎位异常。其中以头先露胎位异常最常见。
头先露胎位异常通常在临产时才能发现，通常表现为产程延长、宫缩乏力。发现头先露胎位异常后，首先应排除中骨盆狭窄的可能，给予充分试产机会。若试产过程中出现胎儿窘迫征象，应及时给予吸氧等处理，必要时行剖宫产术结束分娩。
臀位也是与母体纵轴一致的纵产式，但与头位相反，是胎儿头在上方，而臀或下肢在下方，也就是骨盆入口的部位，因此是与头位恰恰相反的纵产式。由于头是身体最大的部分，所以在身体其他部位娩出后，头才出来，常因产道扩张不够致使出头困难，而造成难产。妊娠28周以前臀位多能自行转成头位，可不予处理。28周以后，应设法纠正。可试膝胸卧位，早晚各一次，每次15分钟，使胎臀离开骨盆腔，有助于自然转正，或艾灸至阴穴，早晚各一次，每次20分钟。一周后复查。也可用激光照射至阴穴，左右两侧各照射10分钟，每天一次，7次为一疗程，有良好效果。腹壁较松子宫壁不太敏感者，可试外倒转术，将臀位转为头位。倒转时切勿用力过猛，亦不宜勉强进行，以免造成胎盘早剥。倒转前后均应仔细听胎心音。此法必在有经验的医生指导下进行。有时，有的臀位实在不能纠正，就只好按臀位分娩了。肩先露胎位异常，胎儿横卧于骨盆入口之上，占妊娠足月分娩总数的0.25%。胎先露部不能有效衔接，直接增加胎儿窘迫甚至死产机会，妊娠足月活胎均需手术助产。
