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孩子验血查钙最“坑爹”

  如何知道孩子是否缺钙?体检真的能体检出来吗?很多家长带孩子去体检的都知道,扎一下手指,医院表示就知道孩子缺不缺钙,绝大多数城市的孩子都做过这样的检测。事实上,业内人士坦言,查血钙是最“坑爹”的体检项目,微量元素检测基本没有意义。

  缺钙血液难体现

  “微量元素检测,除了血铅外,其它项目没有一点价值。”一家三甲综合医院检验科医生小鲁解释说:“查血钙是史上最坑人的项目。人体只有1%的钙在血液中,身体的自我调节会保持血钙值相对恒定,身体即便‘缺钙’也很难在血液中得到体现,所以通过查血钙的方式确定是否缺钙的做法很荒谬。”

  一些医院检验科医生指出,检测大部分是医生主动开的,家长以为是例行检查,一般都没有异议。据记者了解,目前国内微量元素检测的内容主要包括铜锌钙镁铁铅。检测的方式包括测头发、测尿液、采指血、抽静脉血等,其中后两种居多。亚洲儿科营养联盟主席、中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一指出,微量元素检测对仪器和实验室的环境要求非常高,不是一般的医院实验室能做到。

  利益催“大”微量元素

  明知结果不靠谱,为何还要开展检测?某三甲妇幼保健院检验科医生小苏说,医院领导要求开展检测,创收是重要原因。小鲁也表示:“医院之所以开展,有的是因为儿科医生和医院管理层对微量元素检测存在错误认识;有的是即使知道真相也不会主动戳穿这个事情,毕竟增加一个检测项目就可以多赚钱。”

  据记者调查,我国各地微量元素检测基本都是自费,一次检查五项(除铅外)费用低的40元左右,高的近100元。小苏告诉记者,目前医院用的主要是国产试剂,五项检查成本厂家报价7元多,再加上仪器损耗以及人工等成本,这一项目的盈利虽不算太大,但它量大。“微量元素检测纯属炒作。除医院外,最大的赢家就是那些卖补品的商家,还有检测仪器和试剂的生产厂家。”小鲁说,这是一个产业链。业内人士指出,不仅检测、开药增加家长的负担,更令人担忧的是,拿不靠谱的检验结果去指导用药,其中潜藏隐患。如补钙过量会引发高钙血症、脏器组织钙化等;锌过量则会导致孩子胃肠道不适。

  禁令遭遇“软执行”

  其实,早在2009年,卫生部就专门下发文件要求:“除血铅检测外,医疗机构临床实验室不得开展其他重金属和类金属的临床检测,不得出具临床检测报告。”这一规定在现实中明显遭遇“软执行”,凸显了监管的乏力。

  北京协和医院儿科主任宋红梅表示,医生不能“纸上看病”。如关于孩子微量元素是否缺乏,不能简单地凭检测结果做出判断并开药,更重要的是看孩子的临床症状、饮食情况以及病史等综合考虑。“孩子只要是正常饮食,不偏食,没有先天代谢缺陷,以现在的生活条件一般不缺微量元素。”

  丁宗一也表示,家长不应太关注微量元素检测结果是否正常,而应该多关注些这样的问题:了解各种食物中都含有哪些微量元素,含有哪些营养素,如何搭配好一日三餐。

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