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孕妇产前3大血液检查不容错过 重型地中海血常规ABO溶血你做了吗

1、孕12周,常规血液检查

孕妇怀孕后,都要进行血液检查,而血常规则是最常见的,孕妇在孕前由于月经的原因,身体内的血液储藏量会有些不足,而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍,再加上孕后胃酸的减少对导致孕妇对于铁吸收的下降,从而导致“缺铁性贫血”,在5-6月的时候最为明显,会有疲倦、晕眩、呼吸急促、脸色苍白等现象,并且缺乏体力,运动耐力降低、免疫力亦会下降。

2、孕12周,地中海贫血检查

地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血。所以地中海贫血已列为产妇检查的重要项目。

甲型地中海贫血:建议终止妊娠

患上甲型地中海贫血的产妇会出现子痫前症、子痫症、前置胎盘,还会造成产前或产后大出血,而对胎儿来说则会有严重的溶血、贫血及组织缺氧现象,大约在胎儿20周的时候,会产生肝脾肿大、胸腔积水及水肿情形发生,导致胎死腹中,因此建议终止妊娠。

乙型地中海贫血:胎儿不会有异常

患有乙型地中海贫血的产妇,一般来说胎儿在母体内不会有异常,通常要在宝宝出生后的半岁后才会被发现发育不良和贫血等病症,而且需要长期输血才能维持生命,或者是骨髓移植、脐带血干细胞治疗。

β-地中海贫血:建议终止妊娠

β-地中海贫血一般是在婴儿期发病,发病年龄愈早,病情愈重,严重的慢性进行性贫血,需依靠输血维持生命,3-4周输血1次,随年龄增长日益明显,而且β-地中海贫血重型并发症常是导致患儿死亡的重要原因,婚前地中海贫血筛查,避免轻型地中海贫血患者联婚,可明显降低重型/中间型地贫患者出生的机会。

3、孕16周,ABO溶血第一次检查、孕28周,ABO溶血第二次检查

ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫抗体而发病,其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激,产生相应的免疫抗体,母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿,胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。

准妈妈在怀孕期间检查血型,能及早地了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施,另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

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