《倚天屠龙记》中，医仙胡青牛不治常遇春，却让张无忌死马当活马医这一段，是金庸先生一处非常高明的情节设置。这个设置，不但通过艺术的方式，解释常遇春这个历史人物暴疾而卒的原因，更是借助这个历史事件，成功引出了让张无忌学医的必要情节，环环相扣地为张无忌日后得有奇遇作好了铺垫。因为张无忌若没学医术，后来的他，不可能练到“九阳神功”。
张无忌跟随常遇春上蝴蝶谷寻医，是他人生中的一个重要旅程，也是身中“玄冥神掌”的他最终得以痊愈的一个转折点。
当年张三丰为了救身中“玄冥寒毒”的张无忌，不惜自降尊严到少林求换“少林九阳功”，只可惜少林一派心胸狭隘，拒绝了张三丰所求。无奈之下，张三丰只好带着张无忌返回武当，却在归途中遇到了被元军追杀的常遇春，张三丰仗义救下常遇春，就有了托付常遇春带张无忌到蝴蝶谷求医一事。
然而号称“见死不救”的胡青牛，并不是一般的好说话。他听说张无忌是武当的人，自立严规不医非明教中人的他，断然拒绝了医治张无忌。有情有义，也是为报张三丰救命之恩的常遇春，提出“一命换一命”的要求，宁愿自己不用胡青牛的医治，也要让胡青牛医救张无忌。但是胡青牛的“见死不救”并不是浪得虚名的，他对常遇春的要求并不以为意。不过胡青牛真的是不医常遇春吗?很明显不是。假如胡青牛真的不救他，那他根本没必要强行点了常遇春的穴道，将他留在蝴蝶谷。
胡青牛可以不救任何非明教中人，但是胡青牛却不能不救常遇春。这是因为胡青牛假如眼见不救，没救明教的兄弟，常遇春真的因此死去，胡青牛可是犯了明教的教规。胡青牛之所以故意刁难常遇春，最主要还是为了教训一下常遇春，让常遇春明白他胡青牛并不是可以用交易，就能去破坏他所立下的规矩。
而胡青牛出手医治张无忌，并不是真的因为常遇春提出的“一个换一个”的要求。他是因为遇到“玄冥寒毒”这样千载难逢的症状，压抑不住自己的手痒。因此他给自己找了一个借口，那就是先把张无忌医好，再杀了张无忌，这样就不算破坏自己立下的规矩了。这点小说中也是说的明白。
所以说，即使张无忌不在第六天去大胆医治常遇春，到了第七天，胡青牛也会找出一个借口去救常遇春的。只是张无忌对常遇春大胆的医治，引起了胡青牛的好奇心，他想看张无忌究竟能从他的医术中学到多少本事，而且他从张无忌开始下针的手法和所开的药方，看出张无忌了在医术上是个可塑之才，并没有胡乱的医治，才放任张无忌去“肓医治瞎马”之事。不然他断不会在看了张无忌开的药方之后，变相的提醒张无忌药量过重了。
与其说是胡青牛故意放任张无忌去医常遇春，倒不如说他是在考察张无忌的斤两。虽然张无忌医好了常遇春，却让他减了四十年的寿命，但他在医治常遇春的过程中，他的医学天赋不但是得到了胡青牛的认可，更是树立起了自己学医的信心。
金庸作品主要人物
射雕英雄传：黄蓉、郭靖、洪七公、黄药师、一灯大师、周伯通、瑛姑、欧阳锋、杨康、穆念慈、欧阳克、王重阳、林朝英、丘处机、杨铁心、包惜弱、华筝、梅超风、柯镇恶、鲁有脚、裘千仞
神雕侠侣：杨过、小龙女、李莫愁、郭芙、郭襄、陆无双、程英、金轮法王、赵志敬、裘千尺、耶律齐、霍都、公孙止、武三通、洪凌波
倚天屠龙记：张无忌、赵敏、谢逊、张翠山、周芷若、殷素素、杨逍、灭绝师太、殷梨亭、金花婆婆、殷离、小昭、俞岱岩、胡青牛、宋远桥、宋青书、纪晓芙、韦一笑、成昆、朱九真、杨不悔
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