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《经效产宝》主要内容简介及赏析

  《经效产宝》又名《产宝》,是我国现存最早的一部产科专著。唐昝殷著,刊于唐大中六年至九年(852—855)。宋《崇文总目》最早著录。现存主要版本有:清光绪三年丁丑(1872)影宋刻本,日本影宋刊本即婺源张金城购得原版于光绪七年辛巳(1881)印行本,1955年人民卫生出版社影印本。

  昝殷(约797—860),唐代妇产科学家。蜀(今四川境内)人。曾任成都医博士。当时,西川节度使白敏中,因家中妇人多患难产,有人荐举昝殷,白迎召并问其产乳病的道理,殷撰方3卷,论述了妊娠病、产难、产后病等,白敏中读后认为该书很简要,并命名为《产宝》而刊之于世。昝殷又著《食医心鉴》,现仅存《医方类聚》辑本。

  本书凡3卷。近3万字。上卷有妊娠病12论,产难4论;中卷有产后16论;下卷有产后9论,共41论,载方260余首。书末附有宋代附刻的续编一卷,录有周颋的《传授济急方论》及李师圣、郭稽中的“十九证”,另有“产后十八论方”,均为宋代产科学中的著名论述,也有一定的参考价值。

  本书是昝氏诊治妇产科多种疾病之经验总结,是其多年临床心得之结晶。因作者尤擅产科,经验甚丰,故著述颇详。书中主要内容有三:1、首论妊娠期以养胎、保胎为要。作者在上卷首先提出安胎数方及妊娠期饮食宜忌,其次阐述了妊娠期杂病的治疗,重视调理气血、补益脾肾。涉及到妊娠呕吐、胎动不安、漏胞下血、身肿腹胀、妊娠下痢、淋等多种病证及妊娠伤寒热病防损胎方论一篇。对每一类证均首列短论,后列方药,并以论述较为精当,所选方剂实用为其特点。2、次论难产诸疾。上卷之产难4论包括: 催产方药、死胎不下。产程过长、胎衣不下等证。重点讨论了难产中的横产、倒产、胎衣不下等的治疗。认为“诸论产难者,内宜用药,外宜用法,盖多门救疗以取其安也。”3、再论产后诸疾尤详。作者在中卷及下卷中广泛阐述了产后诸疾的诊治,对产后各种疾病,如中风、烦闷、淋浊、咳、寒热、下痢、虚羸、血晕、小便遗血、乳汁缺乏、乳结痈、乳汁自出等病证均有论述,文中提出的血晕急救方法,颇合实际而简便易行。昝氏的论述,所列病候不多,而以介绍病证的治疗方药为主。

  《经效产宝》一书保留了唐以前产科方面的经验方药,对中国产科学的发展具有一定的贡献,对后世有着广泛而深入的影响。宋代 《妇人大全良方》、《证类本草》中均保存了《产宝》中的许多内容。朝鲜综合性医书 《医方类聚》亦引 《产宝》的许多内容,虽然散在,但条理清楚,内容全面。19世纪在日本亦有此书的影宋刊本流传。这都说明《经效产宝》一书以其保存的产科治疗经验方药为后人留下了宝贵财富,在国内外都产生了一定的影响。

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