在门诊遇到好多美女，面部黄褐斑前来就诊。“爱美之心，人皆有之”，经常会为面部斑块而苦恼，在这里为美女们揭开黄褐斑神秘面纱，以及生活当中应注意 的若干问题！
一、我们颜面上的斑可以分为黄褐斑，老年斑，雀斑等。
二、斑的形成是人体皮肤表面自由基（具有氧化皮肤作用），不能及时清除，黑色素形成沉积在皮肤表面，使局部皮肤变暗，形成不规则形斑块。
三、形成的原因:
1、遗传因素，也可以隔代遗传。
2、内分泌失调:内分泌功能失调：体内此雄激素分泌不均衡，雌激素可促使黑色素细胞活性增高，黑色素分泌增多，遇诱因而发黄褐斑。如月经失调、子宫囊肿、子宫肌瘤、妊娠期等。
3、身体内部疾病：内分泌腺病变，甲状腺功能减退，肾上腺皮质功能低下时可产生黄褐斑。慢性疾病，如乙肝、结核、肿瘤等疾病均可能致使体内黑色素细胞活性增高，遇诱因而发病黄褐斑。
4、日光照射:阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁，制造出大量的黑色素；另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能，令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上，甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑。
四、治疗:
1、西医治疗:
（1）、外用药物：外用酪氨酸酶抑制剂软膏，如5%氢醌霜、2～4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的疗效。
（2）、内服维生素C、维生素E，通过清除自由基作用，淡化斑块。
（3）、激光治疗:必须去专业美容医院治疗。
2、中医中药治疗:
斑属于中医美容学的治疗范畴，根据辨证施治，通过调理，可以治疗斑块。中医辨证分型可以分型:
（1）、气滞血瘀型:
主症:面部散在斑块，多在两颧骨附近，面部两侧，平素情绪易激动，两胁作痛，女子乳房胀痛，有乳腺增生，月经时小腹胀痛，月经块多色黯，月经前后不定期，月经量少或多。舌有瘀点，或舌质暗，脉弦涩。
病机:肝郁气滞，气滞血瘀，面部气血瘀阻，面色黎黑成斑。
治法:疏肝解郁，活血祛斑
方药:逍遥散加通窍活血汤加减
中成药:逍遥丸、柴胡疏肝丸，血府逐瘀丸等
（2）、脾虚湿盛型
主症:面部斑块多在鼻翼两侧，平素饮食差，时有厌食，挑食。面色淡黄，经常腹泻，身体消瘦，舌苔白腻，或厚腻，脉弱或滑。
病机:脾虚不能化生精微物质，上荣于面。脾虚生湿，湿浊熏蒸于面，不能荣养面部。
治则:健脾利湿祛斑。
方药:参苓白术散加减
中成药:参苓白术散，四君子丸，理中丸等
（3）、肾虚型:
A、肾阴虚:
主症:面部斑块多在下巴处，腰膝酸软，腰痛，口干咽燥，五心烦热，盗汗，女子月经量少，甚至闭经，不孕。舌淡红苔薄黄，脉细。
病机:肾阴虚不能濡养于面。
治则:滋补肾阴，养血祛斑
方药:六味地黄丸，若阴虚火旺用知柏地黄丸加减
中成药:六味地黄丸，知柏地黄丸，左归丸等。
B、肾阳虚:
主症:面部斑块多在下巴处，腰膝冷痛酸软，畏寒肢冷，男子不育，女子不孕、月经不调。舌淡白，苔白，脉弱。
病机:肾阳亏虚，精微物质不能蒸腾上荣于面。
治则:温补肾阳祛斑
方药:右归丸加减。
中成药:右归丸，金匮肾气丸、桂附地黄丸、寄生肾气丸。
（4）、美容祛斑小验方:
组成:丹皮、玫瑰花、大枣。
用法:煎水代茶饮。
五、美容小贴士:
1、注意别过食辛辣生凉之品，多吃水果。
2、避免熬夜，特别是子时熬夜。别过度劳累。
3、保持良好情绪，别生气发怒，过度忧伤。
4、避免日光过度照射，夏天出门涂抹防晒霜。
5、积极治疗内分泌疾病，如月经不调，子宫肌瘤，子宫囊肿等。
6、注意化妆品的选择。
以上方药要在执业医师指导下用药，切莫自行抓药，望美女们青春永驻，再现靓颜。
