在手相学中，可能通过观察手指的气色诊断人的疾病。望指气色包括肤色、静脉浮露沉隐；肤色主要看手指末端第一指节的气色，同时也要看整个手掌的气色。大致如下：
红润——指端红润是气血运行良好、微血管内血液充盈的表现，是健康的气色。
白色——手掌呈现白色为气血不足，说明肺气虚。中指苍白细弱，提示心血管功能不足或贫血。小指苍白，多为脾肾虚寒，小便清长，大便不调。
黄色——手掌呈现黄色为脾气虚，肝脏功能下降，土黄色而无光泽多为肝脏肿瘤。
暗红色或紫红色——手掌或指端呈现暗红色或紫红色为血液粘稠度增高，说明有心血管系统疾病。
青色—手掌或手指呈现青色为胃肠功能不良，多为脾胃虚寒，血液中含氧量降低，血液循环障碍。
暗黑色——手掌呈现暗黑色为肾气不足，多为肾功能障碍。假如整个手色发暗，没有光泽，仿佛笼罩一层黑雾，提示机体免疫功能低下，有免疫系统异常的疾病。
望指的强弱
一般人以拇指和食指最为有力，五指均匀饱满，发育良好，是身体健康之兆。五指之中如有某一指显得特别瘦弱时，则提示所对应的经络、脏腑健康状况较差或易生病。
望指的曲直
五指都饱满、畅直、灵活、有力，是健康的标志。出为经络循行至于指末端，经络通畅，气血旺盛则手指饱满、畅直、灵活有力。下指弯曲变形，说明相关的经络气血运行障碍，有缺氧现象。
观察手指曲直指的是观察每个手指的曲直形态。如手指出现粗细异常、向左、向右、向前、向后弯曲，或手指末端肥大如汤匙状，或手指根部缩小，根部指间缝隙较大，均属变形范畴。
根据变形的部位，参考变形手指循行的经脉与脏腑的关系，即可判定相应脏腑的健康状况，根据中医脏腑学说的内容，分析弯曲变形手指的含义。例如：
拇指——拇指为肺经循行部位，拇指第一节（即末端）肥大，根部缩小，即可判定有肺经病变。因肺主气，司呼吸，上通于喉咙，外合皮毛，开窍于鼻，拇指变形为肺气不足，有肺经缺氧现象，易患感冒、咳嗽等呼吸系统疾病。如患有气管炎、哮喘、鼻炎、鼻息肉、皮肤干燥等症。
食指——食指为大肠经循行部位，大肠上接小肠，下通肛门，有吸收水分，排泄粪便的功能。食指弯曲变形为消化系统功能障碍，多有便秘、腹胀、易疲惫、感冒（肺和大肠相表里），如食指有青色静脉，为大肠有宿便，频繁便秘。食指变形说明大肠经缺氧，不但易患大肠疾病，还易患颈椎病（大肠经循行于颈部）。拇指变形说明肺经缺氧。肺与大肠相表里，肺经缺氧，必然影响大肠经的气血运行。如拇指和食指均变形，则进一步证实判定的正确性。
中指——中指为厥阴经循行部位，反映心包经和肝经的病变。心包为心脏的包膜，功能同心脏，主血脉、神志。中指第一节弯曲，可有心悸、呼吸困难、头晕、气短等症状，多患有心律不齐，血压不正常，便秘（心和小肠相表里）等症。中指也反映肝经的病变。肝主全身气机畅达、食品消化吸收及情志的调畅，开窍于目。中指根部变形，可有视力减退，情志抑郁或烦躁易怒，胁痛腹胀，胸闷疲惫。肝主疏泄，和月经正常来潮有关，故中指根部变形，多有妇科病变。
无名指——无名指为少阳经循行部位，反映三焦经及胆经的病变。三焦经主全身之气机和水液代谢。胆有助消化和主决断的功能。三焦和胆的功能与神经系统和内分泌系统的功能相似，故有神经系统和内分泌系统疾患者，无名指多变形。第一节变形为上焦病变，反映呼吸系统功能减弱，同时可影响皮肤的调节功能，易出现不耐寒热。无名指根部变形，除有消化功能减退、易患胆囊疾病外，多有神经衰弱和内分泌紊乱，可见偏头痛、失眠、多梦、记忆力减退、易疲惫、口苦等症状。
小指——小指为太阳经和少阴经循行部位，可以反映心和小肠，肾和膀胱的病变。肾主生长发育和生殖，主骨藏精。小指第一节变形反映心经的病变，常见心悸、呼吸困难、头晕、血压不正常。判定血压高低必须参考手指掌的颜色，手指掌颜色偏红常为高血压，手指掌颜色偏白常为低血压。判定心脏和血压的病变应同时观察中指第一节的形态，如二者均变形则进一步说明判定的正确性。因心与小肠相表里，小指第一节变形，还可有小肠功能紊乱，精神紧张易腹泻。若小指有青色静脉，多为便秘；女性肠道有宿便者易患子宫肌瘤、乳腺增生。若手指无明显青色静脉而呈现暗青色，多为脾胃虚寒，可有溏便。小指第二、三节变形，常表现为第二、三节向后弯曲，多反映肾经和膀胱经的病变。提示有肾气不足，腰酸痛，精力减退，易疲惫，重者头晕眼花，生殖功能减退。
指间空隙较大，常提示脾胃虚弱。有明显消化系统疾病或骨关节疾病时，可出现手指不能完全伸直并拢。
