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导致高血脂病主要原因是生活方式问题

最新调查数据显示,中国每十个人中就有一人患有血脂异常。

日前,卫生部心血管病防治研究中心组织全国几十位专家教授特别推出了《中国成人血脂异常防治指南》,呼吁大家重视血脂问题。

事实上,当一个人得知自己患有冠心病、高血压时会很紧张,可若是得知血脂异常经常会不以为然。其实,这种异常是冠心病、心梗和缺血性脑卒中的重要危险因素,是潜在的健康“杀手”。

记者就血脂病的形成原因、防治方法等问题采访了北京阜外心血管病医院特需医疗部主任祁哲。

最新调查:血脂异常人群已达1.6亿

新的调查显示,我国18岁以上血脂异常人群已经达到1.6亿。在35岁以上的人群中,有2500万人同时患有高血压和高脂血症。血脂异常对我国人的危险上升到原来的3—5倍。不仅如此,我国12个大城市、25家三甲医院对2136例高胆固醇血症患者的调查显示,血脂控制达标率仅为26.5%%,其中冠心病患者达标率只有16.6%%,这与人群血脂水平异常率的节节升高,形成了明显的反差。

“虽然目前我国血脂病主要还是集中在年龄偏大,不经常锻炼的老人这类人群,但近些年,年龄小、瘦人也得血脂异常。”祁哲介绍。

“血脂水平与年龄有一定的关系,一般说来,成年人的血脂水平要比儿童高,中老年人的血脂要比青年人高。目前,我们更强调要对中老年人进行经常性的血脂测定。”

生活方式是导致血脂病原因

“导致血脂病的重要原因主要是生活条件的改善。”祁哲说。

我国生活方式在近些年发生了很大的改变。20多年来,中国人告别了凭票吃鸡蛋和肉的年代,大家可以放开吃,高胆固醇的食物吃多了,问题就来了。

如今20、30岁得冠心病的人在医院已经见怪不怪。中国人以前以吃菜为主,而外国人多吃鸡肉和牛肉。现在中国人喜欢吃猪肉和内脏,这些东西含胆固醇较高。

三大误区

“高血脂不就是血中的脂肪多一点,没有什么要紧的!”

实践证明高血脂并不是一种“不要紧”的疾病,而是一种严重影响健康,可以致残、致死的疾病。

大量科学研究表明:高血脂是导致动脉粥样硬化的元凶,而动脉硬化是导致心脑血管疾病(心绞痛、心肌梗塞、偏瘫)最主要的罪魁祸首。全世界每年有1500万人死于心脑血管疾病,远远高于癌症死亡人数,占死亡原因的第一位。在我国,心脑血管疾病的死亡率高达总死亡率的50%%。

“有病一般都能感觉到,没有感觉,就没有疾病。”

没有感觉一样存在疾病,定期检查、早期诊断、早期治疗是关键。

“血脂异常经常不能引起患者注意,是因为动脉粥样硬化的发生和发展需要比较长的时间,所以多数血脂异常患者并无太大的异常表现,经常是在血液生化检验时才被发现。”祁哲说。

高血脂在我们青年时代就开始侵蚀血管,但可能没有任何感觉,到了中老年,其严重后果就会显现出来。

“血脂降到目标值就不用再治疗了,或者说只需要食疗就行了。”

当血脂降到接近期望水平,应适当减少用药剂量,而不应立即完全停药。这是因为血脂异常除有外界原因如饮食、运动等,还有自身代谢、遗传等原因,它们在体内长期影响着血脂。任何一种调脂药物,都无法达到“一劳永逸”的效果,一旦停药血脂往往又恢复至治疗前水平。

长期坚持服药,近期看到的是血脂指标的改善,远期受益的将是心脑血管疾病发生率、死亡率的大幅度降低,所以长期服药是有道理的。但是用药量应该咨询医生,不能停药,因为停药可能会引起复发,二次治疗会有很大的困难。分页符

专家支招

祁哲(北京阜外心血管病医院特需医疗部主任):

记者:目前,应该提醒哪些人去检查血脂?

祁哲:需要检查血脂的主要人群有:已有冠心病、脑卒中等心血管病者;有高血压、糖尿病、肥胖和吸烟者;有心血管病和血脂异常家族史者。如有条件,40岁以上的男性和绝经后的女性都应查血脂。

记者:如果有人想检查血脂异常,怎么检查呢?

祁哲:要对血脂异常作出诊断,就必须验血。一般需要到医院去,医生从手臂上抽取1—2毫升血装入试管,再对各种脂蛋白中的胆固醇和甘油三酯的含量进行测定,并计算出它们在血中的浓度。

记者:如果有患者发现自己血脂异常,通常要采取那些措施比较科学?

祁哲:血脂,尤其是血清胆固醇浓度除受遗传、性别、年龄等不易改变的因素影响外,还与饮食、环境等因素有关,其中饮食因素是首要的。血浆脂质主要来源于食物,并可随饮食结构的改变而增加或减少。因此,饮食疗法是治疗血脂异常的基础。尤其是对原发性高脂血症患者,更应首选饮食治疗。当必须增加药物治疗时,饮食疗法仍然是长期需要坚持采取的治疗措施。另外,改变生活方式如加强运动锻炼、戒烟等,也具有重要的作用。

如果在调整饮食及改善生活方式几个月后,疗效不佳,或已有冠心病和周围动脉粥样硬化的病人,应给予药物治疗。值得注意的是,降血脂药一般都需长期服用,有的甚至需终身服用。不同个体对同一药物的疗效及副作用有相当大的区别,不同的人降脂目标是不同的。到底该把自己的血脂降到多少,应该到医院听取医生的建议。

新闻缘起

最近,卫生部心血管病防治研究中心组织全国几十位专家教授特别推出了《中国成人血脂异常防治指南》,呼吁大家重视血脂问题。

调查显示,我国18岁以上血脂异常人群已经达到1.6亿。在35岁以上的人群中,有2500万人同时患有高血压和高脂血症。血脂异常对我国人的危险上升到原来的3—5倍。

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高血脂患者应如何饮食

多饮水。血液浓缩、血液黏度增高,流速减慢,促使血小板在局部沉积,易形成血栓。多饮水有利于冲淡血液,缓解血液黏稠的程度,保持体内血液循环顺畅。 >>推荐:饮食降血脂 8种食物最有效

多吃新鲜蔬菜与水果。蔬菜与水果,除含有大量水分外,还含有丰富的维生素C及粗纤维。维生素C具有降血脂的作用,粗纤维在肠道可以阻止胆固醇的吸收,有利于降低血液黏稠度。山楂、苹果、梨、猕猴桃、柑橘等均有一定的降脂作用。

多吃大豆食品。大豆含有丰富的卵磷脂,有利于脂类透过血管壁为组织所利用,可使血液中的胆固醇下降,改善血液的黏稠度,避免胆固醇在血管内沉着,有利于防治高黏度血症及高血脂症。

多吃清淡的食物。以素食为主,粗细粮搭配,少吃动物内脏、动物脂肪及甜食,还应合理调剂饮食,如晚餐不宜多食荤腥味厚的食物;少吃甜食,以免血液中的甘油三酯升高,血液黏稠度增加,促使病变加快。

误区提醒:不少人误把甘油三酯当成高血脂症,根本没认识到总胆固醇才是高血脂症的重要指标。这种认识上的偏差,导致有些患者不顾自身情况,盲目拒绝药物治疗,还有些患者服药刚见成效就擅自停药或减少剂量,导致病情反反复复


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