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分娩前后出现心脏症状的原因有哪些

分娩前后出现心脏症状的原因有哪些?在每1300-4000次分娩中发生1例围产期心肌病。也有人认为本病由于妊娠分娩使原有隐匿的心肌病显现出临床症状,故也有将之归入原发性心肌病的范畴。30岁左右的经产妇是多发段,如能早期诊断、及时治疗,一般没有大碍。孕妇安静、增加营养、服用维生素类药物十分重要。

一直没有心脏病史和心脏病症状;分娩前后出现心脏扩大或心力衰竭表现。症状与体征及实验室检查,类似扩张型心肌病,症状,严重时出现心衰症状,心律失常,严重室性心律失常,体循环栓塞,肺栓塞,体征,心脏多向两侧扩大,第一心音减弱,二尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音,三尖瓣相对性关闭不全的返流性杂音,左心衰和(或)右心衰体征,心电图,常具有非特异性ST-T改变,异常Q波,左室肥厚,左束支传导阻滞或右束支传导阻滞或房室传导阻滞,房性或室性心律失常,Holter监测或运动试验也可能发现室性心动过速等,Ⅹ线表现,心脏普遍增大,搏动减弱,超声心动图,左室扩大,右室扩大,室壁变薄,室壁弥漫性运动减弱,左房扩大,二尖瓣返流,三尖瓣返流,有时心腔内有血栓,核素心室造影,心室弥漫性运动减弱,可有左室射血分数降低,或(和)右室射血分数降低。

所以围产期心肌病症状是无心脏病的妊娠末期或产后(通常2-20周)女性,出现以上的症状,类似扩张型心肌病者。治疗方案采用静养,增加营养、服用维生素类药物十分重要。针对心力衰竭,可使用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等。如果有栓塞的病例要及时使用抗凝剂。

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