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儿童肾脏有哪些解剖生理特点

新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官,但其生理功能还不够成熟,储备功能差,一般1~1岁半时达成人水平。 下面就跟我们一起来了解下儿童肾脏有哪些解剖生理特点?

小儿年龄愈小,肾脏相对愈大。婴儿腰部较短,肾脏较大,故肾脏下端可到髂嵴之下,一般位于第四腰椎水平,2岁以内的健康儿的肾脏(特别是右肾)容易扪及,虽然与成人相比,小儿肾脏相对大且重,但是由肾小球和肾小管组成的肾单位发育尚不成熟。一旦小儿患肾脏病后或在其他紧急情况下,肾脏损害较严重,肾功能较易产生不适应现象,出现明显的肾功能衰竭。6个月以内小儿肾脏对水、钠的调节功能远比成人差,常可因某些因素引起脱水、酸中毒及水肿。一般成人静脉滴注含钠盐溶液后,尿量很快增加,在二、三小时内即可将过量的水排泄出体外。若相似比例的含钠盐溶液给婴儿静脉滴注,则尿量增加很少,将过量的液体排泄出来的时间要比成人长3~4倍。所以,当小儿供水过多过急时,婴儿肾脏不能更好地使尿液稀释,相应地排尿增加,小儿就会发生水肿。在静脉输液时必须予以注意。小儿患有某些疾病时,如呕吐、不能进食进水、腹泻、出汗过多,体内水、钠不足、肾脏不能有效地使尿液浓缩、相应地排尿减少,保留体内的水、钠,造成小儿脱水和酸中毒。因此,应及时地、足够地补充水、钠,常用方法是口服补液和静脉输液。

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