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济川煎治大便黏腻症疗效好

临床发现,大便黏腻不畅不仅是众多疾病的重要症状,也是许多疾病愈后遗留给患者的一种难以名状的痛苦。特别是近几年,亚健康概念提出后,单纯以大便黏腻不畅为主要表现的大便失常,成了很多看似健康之人就诊的主要原因。用济川煎为主治疗单纯性大便黏腻症66例,疗效满意,现介绍如下。

临床资料

治疗66例均为门诊患者,男31 例,女35例;年龄26—59岁,病程 O.5~23年,平均5.83年。其中伴发在其他疾病中或其他疾病治愈后遗留本症的27例(40.9%);经常饮酒者53例(80.30%);嗜食肥甘厚味者 40例(。60.6%);文职和轻体力工作人员5l例(77.27%);伴有神经衰弱症状的39例(59.09%);伴有高血脂、高血糖的41例(62.12%)。有43例做过直肠镜检查,均排除直肠器质性病变;47例经常服用普瑞博斯、复方芦荟胶囊等通便药(71.2l%),均无确切疗效。

主要表现

1.单纯性、持续性或发作性大便黏腻、不成形,排便不畅、费力,便意频频,便无定时,但排便次数正常或稍多;2.腹胀,便后仍感小腹壅塞不爽,但无里急后重、腹痛、腹泻、黏液使、脓血便等症状;3.直肠镜检查、大便常规、细菌培养、血液常规均未发现明显异常;4.无内痔、外痔、肛瘘、肛裂等病。

治疗方法

处方:当归12克,怀牛膝、肉苁蓉各10克,泽泻、升麻、枳壳各5克。

加减:气虚乏力者,加白术15克;饮酒,.舌苔黄腻者,加葛花、连翘各 10克;消化不良,腹胀者加木香5克,砂仁3克,加重枳壳至10克;伴有神经衰弱者,加酸枣仁12克;伴有高血脂者,加丹参15克;伴有高血糖者,加葛根15克。

用法:每日l剂,水煎分3次饭前温服。10天为1个疗程,疗程间隔3 天,大便正常后,续服1个疗程,总时间不超过4个疗程。

调护:养成良好的生活习惯,戒烟、限酒,粗、细粮食物注意合理搭配,多吃蔬菜、水果,禁食或少食辛辣和煎炸食物,清心寡欲,保持心情舒畅,起居有规律,多运动,劳逸结合;停服胃肠动力药和导泻药。

治疗效果

疗效评定标准:痊愈:主要症状全部消失,随访1年以上无复发;显效:大便多数成形,每日1次,但有时大便后段表面黏腻不畅;好转:症状较以前明显减轻,但效果不稳定,或半年之后复发;无效:症状无明显改变,或3个月之内复发。

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