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现在已经是深秋季节，随着北方气候的变化，人的皮肤也随之变得干燥，患皮肤瘙痒症的病人随之增多，其中大多是中老年人。很多人感觉自己身上不明原因地发痒，而且越抓越痒，有的把皮肤抓破了，还是不解决问题，非常烦恼。就此，我们特请专家解读皮肤瘙痒症。
受访人：李清北京医师协会皮肤性病专业专家委员会委员、首都医科大学皮肤病与性病学系委员、北京天坛医院皮肤科副主任。
采访人：朱丽丽
■入秋后为什么会出现皮肤发痒
采访人：每到秋冬季，我父亲总感觉皮肤发痒，尤其不太敢洗澡，因为每次洗澡后，他就感觉浑身痒得不行，皮肤都抓破了还是不解痒，这是为什么呢？
李清：如果您父亲没有其他系统疾病的话，可能是患了皮肤瘙痒症。
皮肤覆盖于人体表面，是人体的天然外衣，皮肤的最外层是角质层，角质层上面有一层皮脂膜，角质层对于皮肤屏障功能的完整起较重要的作用。皮脂膜是由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物乳化而形成的半透明乳状薄膜，皮脂膜中的游离脂肪酸、乳酸盐、尿素和尿酸为天然的保湿因子，对皮肤起保湿作用。角质层和皮脂膜可以防止皮肤水分的丢失。
秋冬季人体皮脂腺、汗腺分泌的皮脂及汗液减少，皮脂膜明显减少。老年人皮脂腺、汗腺萎缩、皮肤变薄干燥，表现的较为突出。经常洗浴的人皮脂膜较薄，有搓澡习惯的人角质层完整性被破坏。秋冬季老年人和经常洗浴的人皮肤较干燥，容易发生皮肤皲裂及瘙痒。搔抓使表皮受损，导致瘙痒加重。
李清：皮肤瘙痒症主要表现为在外观看似正常的皮肤上出现瘙痒，可以是全身皮肤发生广泛性的瘙痒，也可是局部的，位置不固定，但以小腿、前臂、背部、腰腹部常见。也可由于情绪激动，温度改变，饮酒或食入辛辣食物后引发加重。
采访人：瘙痒症有哪几种？
李清：瘙痒可分为持续性或阵发性，程度轻重不一，一般晚上较重，轻者痒感可以忍耐，不抓即可以过去；重者剧痒难忍，一旦发生难以遏止，常不停地猛烈搔抓，而难以入睡。瘙痒的时间长短不一，有的可长达数小时，短的可持续几分钟即可过去。因为瘙痒，长期反复搔抓，可致使皮肤上出现抓痕、血痂、皲裂、色素沉着甚至出现苔藓样变或湿疹样改变，导致皮肤变厚、粗糙，甚至抓破后引起继发皮肤感染。局限性瘙痒症多发生在身体的某一部位。如肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头皮瘙痒症等。
李清：很多内外因素都可以引起瘙痒，常见的有：环境因素（季节、温度、湿度等）、生活习惯（如洗浴习惯、皂类、清洁护肤品、穿着衣物等）、个体皮肤性状（如老化情况、干燥度等）、神经精神因素（如情绪紧张、焦虑、激动、抑郁等）、系统性疾病（如肝肾疾病、血液病、内分泌和代谢病等）、药物副作用或食物过敏等。但皮肤瘙痒症最常见原因是护理不当造成。
李清：首先要保证皮肤屏障功能的完整，也就是要保证皮肤角质层及皮脂膜的完整。
人们都知道皮肤覆盖于人体表面，是人体的天然外衣。皮肤是保护人体内部组织器官免受外界有害因素损伤的重要屏障，皮肤角质层对于皮肤屏障功能的完整起到重要的作用。角质层位于皮肤的最外层，正常情况下根据部位的不同由5-20层已经死亡的扁平细胞构成，在掌跖部位可厚达40-50层。随着表皮的新陈代谢，最上层的角质细胞不断脱落，就是我们平时脱衣服时脱落的白色细鳞屑，在被水浸泡后，角质层含水量增加，变得松散，此时用力搓后可以被人为过度搓下，就是人们常说的“泥”。经常热水浸泡、搓洗可以导致正常角质细胞的过多脱落及皮脂膜的变薄，使皮肤屏障破坏，这是一种生活误区，也是引起皮肤干燥瘙痒的最常见诱因。
