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​要命的错误用药法

目录:

第一章:止痛药使用不当危害大

第二章:靶向药,并非所有癌友都适用

第三章:吃胃药踩准三个时间点

很多人生病了不上医院,自己直接买点药服用就好了。却不知道这样对身体的伤害很大。今天小编就给大家讲讲乱服用药物的危害!

止痛药使用不当危害大

1、掩盖病情

如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。

2、胃肠损害

长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如胃出血或穿孔。

3、肾脏损伤

长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。

4、出血倾向和造血系统紊乱

一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少,再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。

靶向药,并非所有癌友都适用

“医生,用靶向药物是不是好得快些”,“医生,我妈妈能用靶向药物吗”每次出诊时,总会有癌症患者家属问我这类问题。我想强调的是,绝非所有肿瘤患者都需要靶向药物治疗。

不可否认,靶向吃胃药踩准三个时间点物对肿瘤治疗发挥了极大作用,比如,治疗后毒副反应较小,一般不会出现脱发、骨髓抑制等症状,提高了患者的生活质量,为一些身体虚弱或晚期患者带来了福音。但它并非人人适用,只适用于特定基因突变患者。

比如,EGFR是一种原癌基因的表达产物,检测它是否发生突变是判断某些靶向yao物是否能有效的依据。据统计,在非小细胞肺癌患者中,对于EGFR突变人群,口服靶向药物70%有效,但是对于EGFR未突变人群,有效率不到1%。临床研究还发现,在肺癌患者中,EGFR基因突变的发生率大约为30%,也就是说,每10个患者只有3人有EGFR基因突变,这3个人才可以使用靶向药物。

患者是否有基因突变,医生无法凭经验判断。需要先给患者做基因突变的检测,看看体内是否有符合条件的基因,判断其肿瘤细胞上是否有符合条件的位点,才可预知该yao物是否会奏效,从而为治疗节省了费用和时间。

吃胃药踩准三个时间点

1.饭前半小时

这个时间点适合服用的是保护胃黏膜和促进胃动力的药。前者如硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐),它们需要直接在胃壁表面形成一层保护膜,从而发挥屏障作用,因此通常需要在饭前半小时至1小时服用,以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。后者如多潘立酮(吗丁啉),以及西沙比利、莫沙比利等,最好在饭前15—30分钟服用。这样能给药物吸收并发挥作用留出点时间,充分发挥疗效,促进胃肠道蠕动。需要注意的是,促进胃动力药不能与抗酸药同时服用。此外,现在有不少人喝酒前吃点胃黏膜保护药,以避免酒精伤害胃。专家表示,这种做法的确能对胃起到一定的保护作用,但不能抵消酒精对肝脏等器官造成的伤害。

2.跟着饭点吃

进餐后胃酸分泌量会大大增加,因此抑酸药最好跟着饭点服用。如西咪替丁、雷尼替丁等组胺受体拮抗剂,最好饭后立刻服用;而奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑等质子泵抑制剂,则最好饭前空腹服下。要注意,这类药应整片吞服。此外,当抑酸药与抗酸药物合用时,服药间隔时间应不少于1小时。

3.饭后1小时

主要指中和胃酸药,即“抗酸药”,包括碳酸氢钠、氢氧化铝(胃舒平)、铝碳酸镁(达喜)等。它们能快速中和胃酸,缓解胃部不适。因此,进餐后1—1.5小时,胃酸分泌量达到高峰时服用,可发挥药物最大的中和能力,维持药效3—4小时。但如果餐后立即服用,药效只能维持1小时左右。另外,胃酸会持续分泌,如果服药效果不明显,可加服一次药,但不可增加每次服药的剂量,比如饭后1小时和3小时各服一次,睡前再加服一次。

孙涛教授最后强调,虽然胃药多可以自行购买服用,但如果用药后效果不佳,或症状反复出现,就必须到正规医院就诊,不要让“小胃病”成了“大麻烦”。

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