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部分肺癌不表现为咳嗽 肺癌需要定期筛检哪些项目

部分肺癌不表现为咳嗽

部分肺癌不表现为咳嗽

很多肺癌病人都是癌细胞转移到骨头,出现各种各样的骨头痛而看骨科的。几经周折,最后才查出肿瘤来。

高危人群

每年做低剂量螺旋CT

肺癌出现骨转移而致腰痛才去检查,这时往往已错过了手术根治的最佳治疗时机。因此,杨衿记建议肺癌高危人群最好每年做一次肺部低剂量螺旋CT检查。

肺癌高危人群包括:年龄超过55岁;吸烟史≥30包年(包年是吸烟量的单位,包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数。如某人每天吸烟1包,连续20年,则其吸烟量为20包年);以前是吸烟者,在15年前已停止吸烟;年龄≥50岁,吸烟史≥20包年,伴有一个额外的危险因素(如癌症病史、肺部疾病史、肺癌家族史、氡气暴露和职业暴露)。

杨衿记还提醒,对于反复发作的咳嗽也不能掉以轻心。许多呼吸道疾病都会引起咳嗽,如果是感染引起的咳嗽,使用相应的抗生素后会明显好转;如果是过敏反应引起的咳嗽,使用抗过敏药物后,咳嗽也会好转。但如果各种治疗方法使用后,都没有明显好转,要当心是否是肿瘤引起的咳嗽。

Tips 不同原因腰痛发作也不同

早不痛晚痛:最常见的为腰椎间盘突出引起的腰痛。

晚不痛早痛:组织发炎而造成的疼痛,如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎、血管炎等引起的腰痛常表现为一早起来醒来时最痛,经过活动后,疼痛的症状减轻。

早晚不痛半夜痛:如果三更半夜忽然从梦中痛醒,那么这样的腰痛也许就在提示癌症。此外,骨癌还有个特征,那就是在疼痛处轻轻敲击的话,疼痛会加剧,这与腰肌劳损、腰椎间盘突出等经过推拿敲击后感觉舒适正好相反。

不分早晚昼夜痛:可能是其他系统引起的腰痛,如泌尿系统感染、肾脏病变、女性的女性炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛,而胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛。

肺癌需要定期筛检哪些项目

癌症是影响健康的隐形杀手,尤其肺癌因早期筛检困难,及肿瘤本身的复杂性,导致肺癌为台湾10大癌症死因之首。但随着医学检验科技的进步,肺癌筛检成效不断提升,目前第一期肺癌侦测率已可达50%,医师提醒高风险族群应养成定期检查的习惯,有助早期发现和治疗。

肺癌!胸部X光 V.S.低剂量断层扫描

常见肺癌筛检的工具为传统胸部X光筛检和较新的低剂量电脑断层扫描。美国一项针对55至74岁有抽烟病史民众的大规模肺癌筛检研究显示,低剂量电脑断层对于第1期肺癌侦测率可达50%,而胸部X光筛检仅有31.1%;且相较于胸部X光筛检,低剂量电脑断层可降低20%肺癌死亡率。

黄丞正医师表示,低剂量电脑断层扫描所检查出来的肺部影像品质好,且不需要注射显影剂便可将肺部的每个横切面影像重组,也可侦测到小至0.3公分的肺部病变,辐射剂量也仅有传统电脑断层扫描辐射剂量的10%,逐渐成为肺癌筛检的新利器。

揪出肺癌踪迹!高风险族群别轻忽

黄丞正医师表示,肺腺癌跟抽烟的相关性较小,反而与空气污染、肺癌家族史、化学元素砷与氡、石绵瓦、油烟与二手菸较有相关性。民众若有肺癌家族病史、抽烟病史(每天抽1包烟超过30年)、暴露在石棉瓦环境(如矿工、玻璃工、石棉瓦工人等)、慢性阻塞性肺病与肺结核之病患,均应定期追踪肺部状况。

特别是,肺腺癌第1、2期没有明显症状,若早期发现可用手术切除,存活率高。若出现不适症状再就医,7成的病患诊断出来经常是属3、4期或已转移,治疗方法除开刀外,可能还需要搭配标靶、放射或化学治疗。

医师提醒:

临床上观察,许多肺腺症患者初始就医时,常主述有长期慢性咳嗽、胸闷、疼痛等症状,倘若出现声音沙哑、脸部水肿及呼吸困难,可能已发展至局部晚期或转移阶段,因此呼吁民众若有不适要立即就医,千万别延宕治疗造成死亡风险。

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