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甲状腺囊肿当代外治妙方

处方1 化瘤膏。

[制用法] 用化瘤膏[含冰片、穿山甲(代)、法半夏、莪术等。每克含生药1.25g。深圳市人民医院研制]50g,外敷局部病灶处(阿是穴),每晚睡前1次,次日晨洗净;皮肤发红用3小时。同时治疗组33例,并内服化瘤汤[含青皮、海藻、山慈菇、浙贝母、三棱、莪术、桃仁、穿山甲(代)、白花蛇舌草等。气滞痰凝者、加柴胡、白芍、枳实、甘草(或柴胡、枳壳、郁金);痰瘀互结、痰症甚者,加陈皮、法半夏、茯苓、炙甘草、白芥子;阴虚者,加沙参、麦冬、生地黄、枸杞子、川楝子(或麦冬、人参、五味子)]每次300ml(每毫升含生药1g),每日3次,口服。对照组30例,用甲状腺素每次40mg,每日3次,口服。均30日为1个疗程。禁海鲜、油腻及辛甘厚味。

[疗效] 采用上药治疗甲状腺囊肿患者,两组分别临床治愈18,5例(P<0.01);显效6,4例;有效7,9例;无效2,12例;总有效率为93.9%,60%。治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。治愈者随访半年,分别复发1,3例。见不良反应分别6,12例(P>0.01)[蒋红玉.化瘤汤加局部外敷治疗甲状腺囊肿33例.湖南中医学院学报,2003,23(6):50]。

处方2 卡比马唑(甲亢平)膏(含蒲公英、雷公藤、夏枯草、玄参、浙贝母、黄药子、莪术等。湖南湘潭飞鸽药业有限公司提供)。

[制用法] 两组各30例。治疗组将甲亢平膏外敷甲状腺,每次≤10小时,每日1次。同时用甲亢方(含黄芪、生地黄、白芍、夏枯草、知母、炒酸枣仁、牡蛎、玄参、柴胡、浙贝母、丹参、龙胆草等)。每日1剂,水煎服。对照组用丙硫氧嘧啶片每日300~600mg,分3~4次口服;酌情每2~3周递减50~100mg。维持量用50~100mg。心脏病甚用普萘洛尔。停用其他抗甲状腺功能亢进药。均4周为1个疗程。

[疗效] 应用中药内外合治毒性弥漫性甲状腺肿患者,用2个疗程后,两组分别控制3例(为治疗组);显效22,9例;有效3,19例;无效各2例;甲状腺肿减轻28,22例(P<0.01)[胡方林.中药内外合治毒性弥漫性甲状腺肿临床观察.中国中医药信息杂志,2008,15(3):62]。(李世文,康满珍,王仲娥)

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