有不少病人并无诱因，在安静睡眠时发生。在发病季节上，似以天气突然转寒的时候和冬季发病为多。如果现场急救得当，急性心肌梗塞的死亡率可以显著下降，那么心肌梗塞发病如何急救?
心肌梗塞病人常发生心力衰竭，主要表现为急性左心衰竭，病人有呼吸困难，咳嗽并可咯出血沫样痰。急性心肌梗塞早期容易发生各种心律失常，如频繁的室性期前收缩，房室传导阻滞等。但最严重也是早期致死的最常见的心律失常莫过于心室纤颤了。对此，必须引起高度的警惕。
当发生或怀疑是急性心肌梗塞时，应该让病人就地平卧或采取其他适宜体位，如当时在看电视或谈话时，则可因地制宜取坐位，背略后靠，足可稍抬起，尽量减少不必要的挪动。同时，要安慰病人，镇定其情绪，切勿使其过分紧张。此时，可以让病人舌下含硝酸甘油片或闻嗅亚硝酸异戊酯，或服用冠心苏合丸，并可酌用镇静药物。家中如有镇痛药，也可适量注射。同时，应速派人请医生来家急救。
在医生未来前，不可轻举妄动，不能乱加搬动转送。家属应严密观察病情，摸脉跳动次数，是否规则，有无脱漏，强弱如何，依此可大致判断心脏情况。如病人脉搏消失，一般情况速见恶化，则应迅速用耳朵贴其左胸部听其有无心跳声，若心跳声消失，很可能出现下述三种情况：心室纤颤、心室无效收缩、心室已完全陷入停顿，应立即先拳击心前区数次，有时心跳可因此恢复;如无效，可改行胸外心脏挤压;如呼吸也停止，则应同时配合作口对口吹气。
如果病人经安静休息、用药后，病情无发展，脉搏跳动次数、节律均在正常范围，无明显休克征象，经医生检查后需送医院进一步诊治时，应在平稳轻巧、尽量减少震动的情况下转送。
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