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无故泌乳闭经,原系胃药干扰

  据报道,一名40岁已婚妇女,因上腹饱胀伴嗳气返酸反复发作数年,经医院检查确诊为浅表性胃炎。给予胃药口服,每日30毫克,服药20天后出现双侧乳房泌乳,调整剂量为每日20毫克继续服药后,出现闭经达60余天。后经妇产科检查子宫大小正常,尿妊娠试验阴性,并无妊娠现象。

  医生嘱病人停服胃药,随之泌乳减少至停止,数日后出现月经。当该妇女于数日后因胃病复发再次服胃药,结果在服药数十日后又再次呈现泌乳和闭经现象。

  胃药是一种较强的多巴胺受体拮抗剂,它可干扰下丘脑对泌乳素和促性腺素的多巴胺抑制和释放调节机制,从而使下丘脑泌乳素抑制因子和促性腺素释放因子分泌减少,引起体内泌乳素增加而性激素减少。因此当生育妇女较长时间服用胃药后,有极少数妇女便可能出现泌乳和闭经现象,又称为闭经泌乳综合征。

  所以,生育期妇女使用胃药时应注意观察,一旦有泌乳即应停药。一般而言,由胃药所致的闭经泌乳综合征只需停药便可自愈,无需特殊治疗。

 

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