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北京医疗保险报销标准

北京医疗保险报销标准

社会医疗保险指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。接下来由小编为大家整理出北京医疗保险报销标准,仅供参考,希望能够帮助到大家!

北京医疗保险报销标准

一、在职员工

1、在职员工在本市社区卫生服务机构就诊——90%。

2、在职员工在非社区卫生服务机构就诊——70%。

二、退休人员

1、70周岁以下退休人员(非社区卫生服务机构就诊)——70%,其中15%补充医疗保险

2、70周岁以下退休人员(本市社区卫生服务机构就诊)——80%,其中10%补充医疗保险

3、70周岁以上退休人员——80%,其中10%补充医疗保险

北京医保报销不予报销的范围:

(一)在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;

(二)在非定点零售药店购药的;

(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;

(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的";

(六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;

(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。

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