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一、单项选择题:(每小题1分,共40分)

1. 乳牙出齐的年龄是(     )

A、生后4 -6个月    B、8个月-1岁    C、1-1.5岁   D、2-2.5岁

2. 肺炎患儿的护理措施是(     )

A、疏通呼吸道    B、正确输氧    C、维持正常体温    D、以上都是

3. 麻疹疫苗初种的年龄是 (     )

A、6个月   B、8个月  C、10个月  D、12个月

4. 完全断奶的时间是(     )

A、8-10个月  B、10-12个月   C、12-18个月  D、18-24个月

5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是(     ) A、活动无耐力          B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效         D、体温过高

6.前囟门隆起最常见于(     )

A、VitD缺乏性佝偻病   B、甲低患儿    C、颅内压增高   D、脱水患儿

7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是(     )

A、复温    B、合理喂养    C、预防感染    D、密切观察病情

8.5岁小儿的体重是(     )

A、12kg          B、14kg          C、16kg          D、18kg

9.婴儿停用洋地黄药物的指征是(     )

A、心率<120次/分                      B、心率<100次/分     C、心率<80次/分                       D、心率<60次/分

10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是(     )

A、生后2小时    B、生后1.5小时    C、生后1小时   D、生后半小时

11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是(     )

A、大便性质    B、腹泻次数   C、感染中毒症状  D、水电解质紊乱程度乱程度

12.对于生理性黄疸描述错误的是(     )

A、生后24小时内出现                 B、7-14天消失(早产儿3~4周)

C、血清胆红素≤221umol/L            D、除轻度黄疸外一切情况正常

13.添加辅食不正确的是(     )

A、2个月加鱼肝油滴剂                 B、3个月加瘦肉末     C、4个月加动物血                     D、5个月加蛋黄

14.蓝光灯照射不正确的方法是(     )

A、床内温度预热至30~32℃            B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露,充分暴露身体各部位     D、每2-4小时测体温,箱温1次

15.衡量小儿营养状况最重要的指标是(     )

A、头围         B、胸围          C、身长        D、体重

16.不符合腹泻患儿护理诊断的是(     )

A、有效呼吸受损                   B、腹泻

C、皮肤完整性受损                 D、有体液不足的危险

17.小儿体格发育最快的时期是(     )

A、婴儿期          B、幼儿期        C、学龄前期       D、青春期

18.不是肺炎并心衰的临床表现的是(     )

A、两眼上翻,前囟门隆起                 B、极度呼吸困难,烦躁

C、心率增快,>16-180次/分             D、肝脏增大

19.低钙致惊厥时正确的护理方法是(     )

A、补VitD→补钙                           B、补钙→补VitD     C、止痉→补VitD→补钙                      D、止痉→补钙→补VitD

20.足月新生儿适宜的室温是(     )

A、18~20℃      B、20~22℃       C、22~24℃      D、24~26℃

21. ORS溶液不宜用于(     )

A、预防脱水        B、新生儿       C、轻度脱水    D、以上都不对

22.新生儿补VitD的时间是(     )

A、生后1—2周                  B、生后2—3周   C、生后1—2个月                D、生后2—3个月

23.肺炎鼻导管给氧的方法是(     )

A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min,氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60% D、以上都不是

24.从母体获得的免疫球蛋白是(     )

A、IgA        B、IgG        C、IgM        D、IgD

25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过(     )   A、3ml        B、6ml        C、9ml        D、12ml

26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱(     )

A、1000g      B、1500g      C、2000g      D、2500g

27.2岁内小儿心尖搏动的位置是(     )   A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm

28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是(     )

A、化脓性脑膜炎    B、呼吸衰竭    C、脓胸、脓气胸    D、胸腔积液

29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是(     )

A、抬高下肢    B、抬高头肩部    C、头保持正中位    D、少搬动患儿

30女孩初入青春期的年龄是(     )

A、10~11岁    B、11~12岁    C、13~14岁    D、14~15岁

31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:(    )

A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、排泄损失

32.新生儿期重要的护理措施是(     )

A、消毒、隔离、防感染    B、加强保温    C、精心喂养   D、以上都是

33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是(     )

A、Hb低于90g/L                  B、Hb低于100g/L      C、Hb低于110g/L                 D、Hb低于120g/L

34.佝偻病激期最主要的表现是(     )

A、非特异性神经精神症状                  B、骨骼改变     C、肌肉松弛                              D、生长发育迟缓

35. 一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是:(    )

A、米汤,以补充热量B、菜汤,以补充矿物质C、米糊,以补充热量   D、鱼肝油,以补充维生素D

36.重型腹泻禁食的时间是(     )

A、2~4小时    B、4~6小时    C、8~10小时    D、10小时以上

37.法洛四联症脑缺氧发作立即取(     )

A、半坐卧位    B、头低位    C、胸膝卧位    D、抬高下肢15-30°

38.5岁小儿的正常血压约为(     )   A、84/56mmHg    B、86/58mmHg    C、88/58mmHg    D、90/60mmHg

39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是(     )

A、呼吸道        B、脐部        C、消化道       D、泌尿道

40.关于高危新生儿哪项除外:(    )

A、高危妊振孕妇分娩的"新生儿    B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各种难产及手术产儿          D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者

二、填空:(每空0.5分,共10分)

1、小儿身长增长较快,1岁时约为(     )cm,2岁时约为(      )cm,2岁后平均每年增长为(      )cm。

2、新生儿生理性黄疸是指生后(      )天开始出现,(      )天最明显,(      )天消退。病理性黄疸一般发生时间为(   )

3、小儿生长发育的一般规律有(      )、(      )、(      )、(      )

4、新生儿特殊生理状态是(      )、(      )、(      )、(      )。

5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是(      )、(      )、(      ) 6、咽结合膜热的病原体是(          ),疱疹性咽峡炎是由(      )感染引起。

三、名词解释:(每题4分,共20分)

1. 营养性缺铁性贫血

2.围生期:

3、急性咽一结合膜热

4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征。

5、肾病综合症:

四、简答题:(共18分)

1.急性肾炎的典型表现有哪些?(4分)

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(6分)

3.请说出腹泻患儿的护理措施?(10分)

五、病例分析:(10)分

患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。

请问:

1、该患儿可能的临床诊断?

2、该患儿的主要护理诊断(请写2个)

3、主要的护理措施有哪些?

儿科护理试题答案

一、 选择题:

1. D   2. D   3. B     4. B   5.A    6. C    7. A   8. D    9. B    10.D11.D   12.A   13.B    14.C   15.D   16.A    17.A  18.A    19.D     20.C  21.B   22.A   23.A    24.B    25.B  26.C    27.A   28.C    29.A    30.B 31.C   32.D   33.C    34.B    35.D  36.B    37.C   38.D    39.B    40.D

二、填空题:

1、  75;  85;   5~7.5

2、  2~3;4~5;7~14   出生24小时内

3、   连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡,顺序规律;个体差异

4、  生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血 5、  惊厥;喉痉挛;手足搐搦;惊厥 6、 腺病毒;柯萨基病毒

三、名词解释:

1. 营养性缺铁性贫血  : 为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

2.围生期:是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿

3、急性咽一结合膜热:为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征,多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血,颈部或耳后淋巴结肿大。

4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征:左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期,由于肺循环血量长期大量增多,压力增高,使肺小动脉管壁平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压,血液自右逆向左分流,机体出现永久性紫绀时,则称为艾森门格(Eisenmenger)综合

5、肾病综合症:由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。

四、简答题:

1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?(6分)

答:(1)水肿,少尿。水肿起始于眼睑,晨起尤甚,呈非凹陷性;

(2)血尿。程度不一,有镜下血尿和肉眼血尿之分;

(3)高血压。

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10分)

答:(1)营养物质丰富,比例恰当,易于消化吸收;

(2)钙磷比例呈2:1,较少发生佝偻病;

(3)免疫物质多,可增强婴儿抵抗力;

(4)可促进婴儿大脑发育;

(5)清洁无菌,喂哺方法简便,经济,亦可增进母婴感情。

3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)

答:(1)合理喂养,调整饮食。

(2)遵医嘱正确输液,纠正水电解质紊乱。正确使用药物,

做好药物护理

(3)做好消毒隔离,防防止交叉感染。;

(4)注重臀部护理,保持皮肤完整性;

(5)密切观察病情;

(6)进行健康教育。 五、病例分析题:

1.可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病

2.主要的护理诊断:体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症

3.主要护理措施:

(1)指导休息:卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常后3月,或Addis 计数正常恢复正常活动。

(2)饮食护理:急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常,恢复正常饮食。

(3)皮肤护理:预防皮肤损伤、感染和压疮。

(4)应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。

(5)观察病情:观察尿量尿色,记者24小时出入水量,观察血压、呼吸、心率、脉搏变 化。

(6)预防感染,实施保护性隔离。

(7)做好心理护理和健康教育。

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