男性手对女性生殖器的抚摸在所有社会阶层至少都偶尔有所发生，但在这一方面，只有受过较好教育的才较为熟练。婚姻指南中提供的解剖学资料使大多数较高阶层的男性了解到女性阴蒂的存在，而且有意识地刺激外阴特别是阴蒂的方式成了较高阶层中男性性交（95%）经常的伴随物。在这些人中,人们广泛认为，在生殖器的实际结合之前，女性的性欲应该被充分激发起来。
关于女性性欲，男性最经常犯的错误就是认为是阴道内部的刺激作用给女性带来最大的满足。这显然是基于这样一个事实；在性交过程中，阴茎插入阴道造成了女性的性高潮。然而，阴道内部的刺激作用有多大影响，是一个不可忽视的问题。女性从实际性交获得的大部分肉体刺激肯定来自刚刚进入阴唇外侧边缘部位的接触，以及阴蒂的接触。
大量解剖学和临床数据资料表明，阴道内部大部分没有神经。阴道里面所作的相当多的外科手术都不用麻醉。阴道里面只有在前壁，在接近阴蒂底部的地方才有神经。在这一方面我们还要作进一步研究，这尤其因为，精神病医生普遍认为，存在着某种阴道的性高潮，它不同于通过阴蒂刺激引起的性高潮，另外一些进行婚姻咨询的临床医生也持这种看法，而这种看法是没有根据的。以后关于女性的书中我们将再次详细讨论这个问题。
在神经分布有限的阴道部位偶尔感到刺激，女性会对物体进入阴道有知觉,尤其是当阴道肌肉紧张时，但这不是性神经刺激的作用。极少的女性通过把物体插入阴道进行自慰，而且只有处女、有下体裸露癖的妓女和某些听从男性临床医生建议的女性才做这样的事情，这一事实是对上面解释的证实。大多数女性同性恋关系同样依赖刺激外阴和阴蒂。男性试图以爱抚方式给予插入刺激，也许不如主要通过阴唇或阴蒂的外部刺激更有成效。
在婚姻关系中，口对男性或女性生殖器的刺激在大学水平群中为60%，而在中学水平的人中仅为20%，受过小学教育的仅11%。由于在我们文化中长期禁忌口对生殖器的刺激，人们对这一点比其他方面更忌讳，是完全可能的，因此上面的数字肯定只表现出最低发生率。在较高阶层，几乎所有口的接触性历史中，男性都用口与女性生殖器接触。在大约47%的性历史中，女性对男性生殖器有着同样的接触。有些人一生只有一次尝试性的接触，有的人几乎每次性关系中都有规律地有着复杂的口的接触方式体验。
由于一部分男性同性性接触中和某些女性同性性接触中有口对生殖器的刺激，因此，男性与女性之间口的活动有时被视为“同性恋”。当然，这种说法毫无科学道理，对异性恋中口的接触分析表明，这其中毫无同性恋成分可言。所有不论什么性别的伴侣口对生殖器刺激，都与哺乳动物基本的口的性欲有关。
英美普通法和大多数美国人写的法律谴责所有口对生殖器的接触，不论这种接触发生在同性别伴侣中或不同性别的伴侣中，是婚姻关系或婚外关系中。法律对婚外这种关系进行制裁，如果夫妻间这种口对生殖器的接触被他们的孩子知道了，孩子把所见之事告诉了邻居，最后夫妻双方将受到控告并被处罚。因为这在我们国家被严厉禁止，即使精神病医生对夫妻间这种接触的广泛性也无法了解。在某些欧洲文明中，这种行为得以自由讨论，当然，世界历史上所有文明中都有这种行为的记载，包括有文献或绘画、诗歌或其它形式记载的最古老的文明（如希腊、罗马、印度、中国、日本、秘鲁、巴西等）。
由于对这一行为的普遍忌讳，这一行为的任何企图经常遭到性伴侣另一方的严厉谴责，有时还会引起另一方的恶心和腹泻；男性由于有较高的性反应能力，经常对口的接触比较有兴趣，而妻子往往对此感到不快。这导致夫妻双方都有倒胃感。妻子对这一接触的拒绝，或者丈夫因担心妻子拒绝而犹豫不决，会使较高阶层的某些男性去寻求与妓女口对生殖器的接触。
这一问题上的分歧导致了许多人婚姻中的严重不和，相当多的离异都是围绕着这个问题，尽管双方很少在法庭上公开彼此不和的真实原因。有些妻子因为丈夫坚持口对生殖器的接触而谋杀了自己的丈夫。令人遗憾的是，婚姻的法律顾问、临床心理学家和精神病医生对这些接触所涉及的生物学基本问题不了解，也不知道人口中这种行为的实际发生率，因而不能对他们的病人有所帮助，在出现这样的案例时，也不能为法庭提供充分的科学数据资料。临床医生劝告病人，说口对生殖器的接触是罕见的、不正常的性变态；但这一说法仅仅是社会习俗的体现，他们并没有提供科学依据。另一方面，那些劝告人们毫无拘束地接受这种接触的临床医生，决不能忽视许多人作为决定其个人行为的情感价值的存在，它是植根于我们社会长期风俗之中的。
人的性行为所产生的一系列社会问题首先是性病、私生子、强奸和奸污幼儿。另一方面，自身冲突主要反映在自慰、口对生殖器的接触和同性恋问题上。这三个问题需要特别的帮助——不是因为它们很罕见，而是因为这些行为很普遍，因为每一个男性在一个或某个时期都会卷入其中一种或更多的行为中去。这三个方面是临床医生最经常遇见的病例，不是因为男性总是反常或最近以来变得放纵，而是因为这三种行为都部分地反映了哺乳动物性行为的基本生物方式，因为没有什么法规或社会禁戒可以把它们从人这种哺乳动物的历史上根除。
