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糖尿病患者确诊要做哪些项目检查

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,常伴有多组织、多器官的结构与功能的改变。及时做相关的各项检查,对指导治疗和预防并发症都有极其重要的意义。那么糖尿病患者确诊要做哪些项目检查呢?

(1)血糖监测:糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间,在患病初期,或调整治疗方案,或改变饮食、运动规律时,建议适当增加监测次数。

(2)尿酮体测定:如结果显示+或++++,即表示尿液中含有5~160mg/dl酮体。

(3)c-肽测定:胰岛素在酶的作用下,裂解为一个分子的胰岛素原和同样一个分子的连接肽,简称c-肽。c-肽没有胰岛素的生理作用,而胰岛b细胞分泌胰岛素和c-肽呈等分子关系。换言之,分泌几个胰岛素分子,同时必然分泌几个c-肽分子。所以,通过测定患者血中的c-肽量的多少,可以反映胰岛细胞的功能。

临床价值:①c-肽不受胰岛素抗体干扰,接受胰岛素治疗的患者也可直接测定c-肽,以判断病情;②可鉴别各种低血糖原因。如c-肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多所致;③定期测定c-肽浓度,对了解患者胰岛功能,病情轻重及临床治疗效果,都有重要意义。

(4)糖化血红蛋白测定:反映抽血前8~12周的血糖情况,建议2~3个月检测一次。

(5)血脂检查(主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等):糖尿病患者常伴有血脂紊乱,这容易引起动脉粥样硬化,造成各种心血管疾病。

(6)肝肾功能:糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿微量白蛋白定量、肾功能等检查,有助于早期发现糖尿病肾病。许多2型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂紊乱、脂肪肝及肝功能异常,故还应做肝功能和血脂化验。

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