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孕期如何正确预防糖尿病

孕期如何正确预防糖尿病?孕妈妈要在怀孕21-24周内接受妊娠糖尿病检查,这是控制和确诊糖尿病最关键的时刻,孕妈妈们一定要注意这一点。在妊娠期应该注意筛查糖尿病,并做出诊断,才能确保胎儿安全。

孕期糖尿病的影响

对孕妇的影响糖尿病孕妇多易并发妊高征,子痫、胎盘早剥、脑血管意外发生率也高;糖尿病时,白细胞有多种功能缺陷,所以容易在妊娠期及分娩期发生泌尿系感染,甚至发展为败血症;羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇增加10倍,可能与羊水中含糖量过高,刺激羊膜分泌增加有关。羊水过多使胎膜早破及早产发病率增高。因胎儿发育较大,常导致难产及软产道损伤,巨大儿的发生导致手术产率的升高,易发生产程延长及产后出血。

对胎儿的影响

巨大胎儿发生率明显升高,尤其是血糖控制不佳时;胎儿生长受限发生率也升高,多见于严重糖尿病伴有血管病变时,如肾脏、视网膜血管病变;由于羊水过多、妊高征、胎儿窘迫以及其他严重并发症,常需提前终止妊娠,因而早产发生率增加;胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。

对新生儿的影响

由于胎儿肺成熟延迟,新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加;新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。

哪些人群在孕期容易患糖尿病?

有糖尿病家族史、孕前肥胖,大龄产妇(一般称为大于35岁孕妇),体重指数(BMI)大于24、有巨大儿、流产、死胎等病史,胎儿过大、羊水过多的准妈妈,易患孕期糖尿病。

由于孕早中期血糖降低,孕妇对胰岛素的敏感性下降,胰岛素代偿性分泌不足,血糖升高,就会发生孕期糖尿病。另外,运动减少、营养过剩也是孕期糖尿病的重要诱因。

科普:什么是妊娠期糖尿病?

怀孕前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、怀孕期才出现或确诊的糖尿病,称为“妊娠期糖尿病”,妊娠期糖尿病的妈妈空腹血糖数值≥5.8mmol/L,多出现在孕20-24周之后。

预防妊娠糖尿病需牢记五大饮食原则:

饮食原则一:摄取正确糖类

糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。所以孕妈们不要为了停止摄入淀粉而完全不吃米饭,而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。

饮食原则二:少食多餐

为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5-6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。

饮食原则三:饮食平衡

与正常孕妇一样,得了妊娠糖尿病的妈咪各方面的营养素也要摄取到位,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及进餐的次数。

饮食原则四:多摄取膳食纤维

在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感,但千万不可无限量地吃水果。

饮食原则五:控制食物的总量

妊娠糖尿病孕妈们的饮食总量也要控制好,即食用含糖量高的食物,要以每天的总量计算。举例来说,如果这一餐中食用了豆制品,就需要减掉相应的主食摄入量,以保证血糖值处于正常水平。

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