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免疫细胞治疗并发症及对策

免疫细胞治疗过程中常发生几种并发症,需要医生、护士、监护人密切关注病人整个治疗过程中的反应,及时报告医师,遵医嘱予以相应的处理。

1、低血钙症

为防止采血时凝血,常使用ACD-A抗凝剂,其中枸橼酸钠通过结合血液总的钙离子而发挥抗凝作用,因此会使血液总的钙离子降低,出现低钙血症,变现为口唇麻木、手足抽搐等症状。在整个采集过程中,嘱患者不要睡觉,应与患者保持良好的交流,注意患者有不良反应,如有不适及时报告医师,遵医嘱予以相应的处理。如患者出现明显的低血钙症状,经静脉补充10%的葡萄糖酸钙,观察症状是否缓解。

2、心悸、胸闷

回输过程中做好病情观察及对症处理,与患者交谈,注意倾听患者主诉。若患者出现胸闷、恶心、呕吐现象,可予低流量氧气吸入,按医嘱肌内注射甲氧氯普胺10mg,也可暂停细胞输入,更换输血器静脉滴注生理盐水,保持输液管道畅通,同时肌内注射苯海拉明20mg,观察患者生命体征。

3、发热

免疫细胞输注过程中最常见的不良反应。回输过程中护士严格遵守无菌操作原则,观察及掌握输注的速度,检测生命体征,密切观察患者有无发热、寒颤、等不适。如果患者发热,体温在38℃左右,无需特殊处理,嘱患者多饮水,卧床休息,为患者提供轻松愉快的环境,保证患者情绪稳定,一般4-8h后可自然消退;若患者体温超过39℃,遵医嘱予以药物降温。

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综合

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