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肝癌的中医中药治疗方法 分子靶向治疗肝癌效果如何

肝癌的中医中药治疗方法

我国治疗肿瘤的特色之一是中医中药和中西医结合。中医治疗肝癌强调的是整体调节,辨别邪盛与正虚之孰轻,孰重而调治之。作为综合治疗的一种方法,与手术、放疗、化疗配合应用。

1.中医中药的适应证

(1)晚期肝癌无法接受手术、放射治疗和化疗者。

(2)老年肝癌患者,或合并严重的肝硬化患者,不能耐受手术、放射治疗和化疗者。

(3)作为手术治疗、放射治疗、化疗的辅助治疗措施。

2.临床常用以下治法辨证加减

(1)健脾益气法:适应体倦乏力,脉弱",舌苔薄,舌质不红者。可用人参(或党参)、当归、白术、云茯苓等。

(2)益气补血法:适应贫血或失血后,面色萎黄,唇甲苍白,头晕无力,舌质淡,脉细弱。可选用黄芪、当归、枸杞、仙鹤草等。

(3)理气消导法:适用于胸胁胀满,脘腹胀闷,食后胀甚,胃纳不佳,或作为腹水辅助治疗。可用熟地、白芍、枳实、川厚朴、大腹皮、乌药、降香、焦三仙、鸡内金、谷芽等。

(4)清热解毒法:适应黄疽,或伴有热证者,舌质红,舌苔黄腻,脉滑而数。可用陈、薏仁、白花蛇舌草、半枝莲、田基黄、虎杖根等。

(5)活血化瘀法:适应肝区疼痛,舌有瘀斑等典型血瘀者。可用莪术、生蒲黄、桃、元胡索、郁金等,注意有出血倾向者和晚期肝癌慎用。

(6)软坚散结法:适应肝区有肿块者。可用山慈姑、炙鳖甲、浙贝母、穿山甲等‘

(7)肝癌行化疗放疗过程中,常用如下组方。

1)化疗过程中常用:六君子汤(陈皮、半夏、茯苓、党参、白术、甘草)加减,以快助正气和胃降浊。

2)化疗后的调理:采用自拟化疗更理汤,主用黄芪、人参、白术、陈皮、半夏、蒲英、砂仁、焦三仙、黄连。

3)白细胞降低时:用自拟血灵冲剂,主要药物有:何首乌、黄精、菟丝子、黄芪、当归、人参、鸡血藤、紫河车、熟地、川芎。

4)血小板降低:可用益板汤(自拟),主要药物有:小蓟、白茅根、仙鹤草、鸡血廉、大枣、当归、土大黄、紫藤豆。

5)放疗时:可加用放射理中汤,药用白术、茯苓、山药、薏苡仁、青皮、郁金、厚朴、香附、蒲公英、黄连、竹茹、牡丹皮等。

分子靶向治疗肝癌效果如何

已经有数种分子靶向治疗药物在临床试验中证实对于部分肝细胞性肝癌具有疾病控制的效果。

所谓分子靶向治疗,指的是针对癌症和肿瘤发生、发展过程中的关键大分子,通过特异性阻断癌症和肿瘤细胞的信号传导,来控制其基因表达和改变生物学行为,或通过强力阻止癌症和肿瘤血管的生长和增殖,从而发挥抗癌作用。

与传统化疗药物不同的是,分子靶向治疗是相对于肿瘤特异性的靶点,其在发挥抗肿瘤活性的同时,对正常细胞的毒副作用较小。

目前临床上常用的分子靶向治疗药物主要包括:作用于表皮生长因子受体的靶向药物,如单克隆抗体(如西妥昔单抗、尼妥珠单抗等)和小分子的化合物(如吉非替尼、厄洛替尼等);抗血管生成制剂,如针对血管内皮生长因子的贝伐单抗等都显示了有一定的效果;多激酶抑制剂主要包括索拉非尼(多吉美),经研究证明能够显著延长晚期原发性肝癌患者的总体生存期,目前已近在欧美及我国批准正式临床用于晚期肝细胞性肝癌治疗

分子靶向治疗作为综合治疗的一个重要手段和新兴的治疗模式,在临床中越来越受到重视。

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