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你身边有没有一个这样伤害你的人?

戴安娜王妃在接受英国广播公司记者马丁·巴希尔的采访时提及她被诊断出边缘型障碍的许多症状:抑郁沮丧、饮食无度和自我残害。她的朋友和熟人就曾观察到边缘障碍的初期迹象:她爱发脾气、常哭泣抽搐、当面说谎和热衷于操纵。她常常当着别人的面,用锋利的物件伤害自己。她的食欲过盛症很严重,时而暴饮暴食,时而上吐下泻。那么在心理学上是怎样界定边缘人格障碍的?

以下是《精神疾病诊断与统计手册第四版》中边缘型人格障碍的诊断标准:

从成年早期以来,在不同的情况下,人际关系、自我形象、感情上的不稳定和明显的冲动行为呈现普通性,至少有以下五种(或以上)的表现:

1. 为避免遭到真正的或想象出的遗弃而疯狂地努力。注意:本标准第5条所指的自杀或自伤行为不包括在内。

2. 紧张、不稳定的人际关系,在过度理想化和过度贬低的两极化之间变来变去。

3. 缺乏持续的自我同一性:自我形象和自我感觉不稳定。

4. 由于冲动至少做出下列两个方面的自我毁灭性行为;如浪费、性滥交、药物滥用、小偷小摸、飙车、暴食暴饮。注意:本标准第5条所指的自杀或自伤行为不包括在内。

5. 反复出现自杀行为、自杀企图、自杀威胁以及自我伤害。

6. 由于显著的情感反应而导致的情绪不稳定,如强烈的阵发性烦躁不安(指“欢欣”的反面,是抑郁、焦虑、愤怒和绝望的综合表现)、易怒或焦虑,持续数小时,但很少超过几天。

7. 长期感觉空虚。

8. 不恰当的愤怒或无法控制的发怒,如经常发脾气、持续发怒、反复与人发生肢体冲突。

9. 暂时的、与心理压力应激有关的妄想或严重的分裂性症状。

你身边是否有边缘型人格障碍者

你所爱的人是否带给你巨大的痛苦?

.你是否由于害怕对方的反应,或是觉得不值得引起接下来的激烈争吵与伤害,而掩饰自己的想法与感觉?

.你是否觉得无论说什么,做什么,都会被曲解,甚至反倒成为对付你自己的工具?相互关系中每一处过失都被指责成了自己的错,那怕完全是对方的强词夺理,无理取闹。

.你是否有时成为对方激烈、暴力、非理性愤怒的目标,有时对方的行为又完全正常,充满爱意?当你与人说明真相时,却无人会信?

.你是否感觉被操纵、控制、甚至欺骗?感觉自己是遭遇情感敲诈的牺牲品?

.你是否感觉在你所爱的人心目中,你要么是天使,要么是魔鬼,没有中间的过度?对方翻手为云,覆手为雨,瞬间变换,不见常规?

.在你们的关系中,你是否不敢有过多要求,因为对方总指责你霸道专横?你的需求是否不被重视?

.对方是否老是贬低、否定你的想法?他们的愿望是否总是变来变去的,让你无所适从?

.你是否无中生有地被指控做了某些事,说了某些话?你是否常感到被误解,纵是百般解释,也不能得到对方的信任?

.你是否被打压?当你想离开这段关系时,对方又想方设法阻止你的行为,信誓旦旦地表示对你的爱意,保证会改变,还或明或暗地进行威胁?你是否在为对方的行为找借口,或试着说服自己天下太平?

如果上述的问题中你大都是肯定答案,我们要告诉你:你并没有发疯,不是你的错。你也不孤单,出现上述的情况是因为你身边的那个人可能是边缘型人格障碍患者。

边缘型人格障碍者是否给你带来了伤害

这样正常吗?

要论定哪种行为正常,哪种行为不正常,是非常困难的。下面列出的问题,或许有助于判断。你给的肯定答案越多,我们越要建议你谨慎思考边缘型人格障碍行为对你造成怎样的影响。

1. 拥有健康快乐关系的人告诉你,他们不懂你为什么还在忍受边缘型人格障碍患者的种种行径?

2. 你是否尽量避免和这些人接触?

3. 你觉得需要隐瞒边缘型人格障碍患者的若干行为吗?

4. 你是否为保护边缘型人格障碍患者,或维护和他们的关系,而出卖他人或说谎?

5. 你变得愈来愈孤独吗?

6. 想到得花时间和边缘型人格障碍患者相处,就让你不太舒服?

7. 有没有其他可能与压力有关的疼痛?

8. 边缘型人格障碍患者是否企图在法律、社交、财务等方面上刁难你,借以发泄对你的怒气?这种情况是不是不只一次?

9. 是否有越来越多的临床抑郁症状?包括:对正常活动缺乏兴趣、觉得生活没有乐趣、发胖或变瘦、失眠、无价值感、老是觉得疲倦、注意力无法集中?

10. 你是否考虑过自杀?是否认为没有你,亲朋好友会过得比较好?(倘若是肯定答案,请立即求助)

11. 你会为了身边的边缘型人格障碍患者,而做出有违基本价值观和理念的事情吗?你不再能够坚守自己的立场?

12. 你担心对方的行为会影响到孩子吗?是否插手防止对方虐待小孩?

13. 你或边缘型人格障碍患者是否曾经危及彼此的人身安全,或让彼此陷入可能危及人身安全的处境?

14. 你是否常基于恐惧、义务和罪恶感而做决定?

15. 你与边缘型人格障碍患者的关系是否有更多权力和控制的成分,而没有多少关爱和呵护。

选自《亲密的陌生人》

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