快好知 kuaihz

接骨秘方,跳骨散

《追寻经方梦》连载(11)铃医的不传之秘——跳骨丹 

标签: 杂谈 文化 健康 历史 佛学 分类: 医案医话 

 广州明医堂中医门诊 李保平

 哈尔滨市中医医院 孙奇

铃医的不传之秘——跳骨丹

唐宋以后儒医盛行,采取师徒相传,他们大多明医理、有医术,又有固定的场所行医。铃医,则是旧社会的时候走街串巷,卖药治病的游医。相对于坐堂医生而言,游医又称为“江湖郎中”。坐堂医的佼佼者,也是鼻祖,则是著述《伤寒杂病论》的张仲景(见《伤寒杂病论会通读本》北京学苑出版社);游医中的佼佼者,耳熟能详的如华佗和扁鹊,世人称为神医。文献记载,古代坐堂医大多是以治疗内科杂症为主,而铃医多以针灸和外科、接骨著称。

明清以后,在西南地区较为系统的铃医流派,持有十三个秘方,世称“铃医十三方”,又因以擅长治疗痈疽肿毒、接骨续筋等而闻名,所以他们的配本又称之为“外科十三方”。

铃医擅长接骨,他们的不传之秘就是“跳骨丹”。李保平曾亲眼目睹,铃医接骨的神奇疗效,骨折患者在服用跳骨丹后,就像神仙附体,骨折的地方会出现肢体不由自主地跳动,尤其博人眼球。

2001年那会儿,我在四川阿坝地区,作为援藏医疗队伍的一员。阿坝地区摩尔多神山有一个专门接骨的医生,五十多岁,破衣烂衫,一幅道士的打扮,常年住在山洞里修炼。我自幼喜欢骨科,所以和老医生的关系也处得融洽。那年暴雨,山路塌方,一个藏区老乡的腿骨当场就被石头砸断了,可以说是较为严重的粉碎性骨折。当地镇医院坚决要先截肢,然后再治疗,还说“不截肢,连命都保不住。”住院一个多月也没做成手术。不得不说,当地的医疗水平实在有限,医院的设备也不全,要等公路修好了,从成都运过来手术器械才能动手术,病人实在没有办法了,家人才想起来要抬去神山接骨接骨医生看了以后,说一个礼拜可以治好,只是用嘴里含着白酒喷在伤口上,简单地处理了一下,就用柳枝稍微固定了骨折的两端。然后让患者家属和他一起去配药。他没有把药方告诉病人家属,只是配好药以后,让家属帮忙熬药。药熬好了,他从怀里拿出一个宝葫芦形的小瓷瓶,倒出一些黄色药面,让病人当场服下。

不得不说,让人震撼的是,患者吃了药大约三四个小时的时候,骨折的小腿原本一动不动,竟然开始不由自主地上下抖动。据当地人说,他治好了很多骨折,每次接骨病人都会跳动,有的隔好远都能看到。大约四个多小时的时候,患者就说腿已经不疼了。医生给他们包了一个礼拜的药面,叮嘱每天晚上睡前吃一次。后来我还特意跑去病人家里打听,他们吃完接骨医生的药粉,都已经下地干农活了。

当地人已经司空见惯了,接骨竟有如此神奇。开始,接骨医生并不愿意和我交流。这也是可以理解的,毕竟在大山里,靠着秘方可以从某种程度上增加一定的收入。后来在得知我持有高粱接骨丹方之后,他希望以他的方子作为交换,终于将药方说了出来,并再三嘱咐不要告诉附近的人。

骨碎补三钱,接骨木三钱,当归三钱,制乳香二钱,制没药二钱,血竭二钱,儿茶6克,自然铜二钱火煅醋淬七次,苏土虫砂炒二钱,灵骨一钱。水煎服。

但是,他始终没有提及“跳骨丹”这个字眼,以及宝葫芦里究竟卖的是什么药?

书到用时方恨少,为此我也曾勒紧裤腰带,遍访名山大川,搜集各种秘籍。一次偶然的机会,我发现民国张觉人老先生的《外科十三方考》中记载,跳骨丹的主药是制马钱子和枳壳两味药,这一点竟与顾老师的黑白散,有异曲同工之妙,都是患者在服药后患侧肢体会出现不由自主的抖动。跳骨丹与黑白散的区别之处在于,跳骨丹主药为制马钱子和枳壳经特殊加工后,再配以其它辅助中药,成为铃医骨伤科的秘药,而黑白散则是清朝太医院用于治疗各种骨痛的神方。二者在使用方法上也大致相同,即可以做散剂内服,也可以调成膏状外敷。

按:《外科十三方考》p230记载,跳骨丹的方剂组成及用法如下:

跳骨丹

处方:马钱子十六两,先用童便浸四十九日(每三日须换新童便一次,如能每天一换更好),然后取出,换用米泔水浸七日,末后再以清水透三日(水当勤换),去皮,炒干研粉。

枳壳八两,先用童便浸二十四日(在马钱子浸至二十五日时,将枳壳投入一齐浸渍),然后取出,再用清水漂二日,焙干研粉(枳壳须去穰)。

羌活二两,独活二两,北辛二两,黄芪八两,红花二两,血竭四两,乳香四两,没药四两,台乌二两,狗脊四两,土鳖四两,三七四两,朱砂二两,骨碎补八两,潼蒺藜四两,自然铜四两(火煅醋淬七次),飞天蜈蚣四两(产四川灌县)。

以上各药各研细末,然后按照分量配合应用,凡遇骨折骨挫者,即以此药投之,如伤重者,可另加碎蛇末少许掺和用之,以骨接好为度。

熟悉了制马钱子的药性,便不难理解“跳骨丹”的治病原理。马钱子兴奋神经系统,刺激肌肉令其不由自主的抽动、收缩和痉挛,促使肢体的受伤部位自动复位,骨折面进行自我修复,以达到康复的目的。

用法:一岁至十岁每次用一分至一分半;十岁至二十岁每次用二分至三分;廿岁至卅岁每次用四分至五分;卅岁至四十岁每次用五分至六分;四十岁至六十岁每次用六分。

此后均以六分为度,不可多用,用时以水一盏(能饮酒者,水酒各半更好),同引药放入壶中煨浓,然后泌出药水,调药末服之(药末忌煨),每晚服一次,伤重者可早晚各服一次,服后当避风,忌食豆类,以及各种荤腥,更忌房事,如服药后皮肤变黑者无碍,不必畏惧。

加引法:

伤在头部者用川芎、升麻各三钱为引;

伤在两膀及两手者用桂枝、桑寄生各三钱为引;

伤在胸前者用枳壳、桔梗各三钱为引;

伤在肾部者用补骨脂三钱为引;

伤在小腹者用大腹皮三钱为引;

伤在腰间者用杜仲四钱(伤重者加倍)为引;

伤在右胸者用陈皮、木香各三钱为引;

伤在左胸者用骨皮、香附各三钱为引;

伤在两腿脚者用木瓜三钱、牛膝五钱为引;

伤在背上者用独活三钱、麻黄根一钱为引;

伤在全身者用红牛膝根八钱为引;

伤后大便不通者用桃仁、木通、熟军各二钱为引;

凡受伤者除按所伤部位加引外,勿论何部均宜加仙桃草五钱为引。

附注:凡重伤骨断骨挫时上有夹板者,在服此药时必须放松夹板。原因是如上有夹板,在全身发生痉挛时,可以使被压部分发生不良结果。如手足受伤者,睡时不必盖被手足,务使受伤部分露出外面。如手足伸缩异动者,即是药力到达之征,不必疑虑。如服药过量痉挛太甚时,可多服生豆浆以解之,或煎上好肉桂五钱服之,亦可缓解痉挛,痉挛过后,再绑好夹板。

从跳骨丹,我们可以探讨一下,运用中药的几种思维方法。跳骨丹的主要为马钱子,辅以枳壳及其它的活血化瘀接骨续筋之品。本方,配伍精当,效专力宏,临床上治疗痛症和骨科的方剂,大多依次为基础,或其分支,远远超出了接骨的适应范围,可广泛运用于内、外科等多种病证。

目前医学临床上存在的主要问题是,不少医生畏惧毒麻药而不敢使用,有的时候即使遇到了适应证,亦不愿意按照原方使用,加上中药造假问题严重,或者自学成才非要原方加减而搞得面目全非,自然降低疗效,抑或全无疗效。

一些在门诊见习的学生,听我讲述跳骨丹的神奇之后,感到格外好奇。他们到图书馆查找资料,也搞不清“飞天蜈蚣”到底是什么,一般的药书中也查不到结果。去药店咨询,也没人知道。有几个学生在药店还真找到了飞天蜈蚣,但每个人手里的又是截然不同的东西,有的同学竟然买到的是大蜈蚣,因为药店的人说“蜈蚣会飞,所以叫飞天蜈蚣。”让人哭笑不得。按顾老师所传授的经验,我感觉飞天蜈蚣不是方中主药,所以我就把原方稍作了调整,去掉飞天蜈蚣这味药,以火煅醋淬七次的半两钱来代替方中的自然铜。后来有些学生用了以后给我反映说,用半两钱以后,确实要比用自然铜的效果更好。

跳骨丹,本是接骨神药,铃医的不传之秘。一个学生给我说,他把这个方子给了开诊所的叔叔,专门用来治疗痛症,对骨质增生、坐骨神经痛效果很好。这也是时代不同了,方剂的用法也必然会发生改变,古代用于接骨的神方,现在用来治疗风湿骨病,一样可以起到神奇的效果。只要不是特别严重的骨质增生,服用几天就可明显缓解疼痛,肢体活动也会较前灵活。

按:主药马钱子和枳壳经特殊加工后,按照2:1的比例混合后也可以单独使用,名为枳马二仙丹,接骨续筋的作用要比跳骨丹小很多,但是用于风湿痹痛骨质增生等和骨伤后遗症的治疗,效果更好。此外,铃医还有一个接骨特效方,与跳骨丹不相上下,但方中有虎骨,介于现在虎骨国家已列为禁用药品,因其主药为马钱子、枳壳,附列于此,以供参考!

附《外科十三方考》p211,枳马二仙丹

枳马二仙丹

枳马二仙丹又名“浮水散”或“伏水散”,一名“慈航散”,加古文钱名“枳马金钱散”,为骨伤科中的一种祕药。古书不载,仅于淸末方书中偶一见及,向为国术家和骨科医师囊中据以自豪的看家瑰宝,在临床实验中,也有它的相当价值。暄赫西南某地之“跳骨丹”,也以此为骨干,今特介绍如次,以资关心祖国医学者的采用和推广(跳骨丹方已在一九五四年新中医药月刊五卷四期上发表,可参考)。

处方:马钱子一斤,枳壳二斤。

制法:马钱子用磁瓦刮去粗皮,童便泡四十九日,枳壳用童便泡二十四日,暑天则十余日即可,泡后去穰,二药各用麻布袋盛,置流水中冲洗一日,取起,用新瓦焙干,分别硏成细末,用磁瓶收贮备用,勿使泄气。

引药:伤在头面者用白芷,胸膈用川芎,腰部用杜仲,腿部用牛膝、桂枝为引。

用法:先将引药泡酒中,或煎汤,和黄酒一匙(甜酒亦可),于临睡时调药末(以马前末一份,配枳壳末二份和匀)服之,伤重者服三钱,不得过量,外加麝香二至三厘,轻者则服一、二钱,且不须加麝香,大人以此为准,小儿酌减。患处亦以前药二与一比成份,和酒或尿敷之,但须用药分作三帖,先以一帖乘热包上,冷则更换他帖热者包之,如此更迭换包,旋干旋加酒或尿,入药炒热,即能止痛愈伤,神验无似。

说明:此方能治骨断及折碎者,虽经医者误将骨节错投,服用本方后,亦能自动解散,自动另行接好,无需人工帮助,神妙不可思议。纵使折断筋骨在数十日以内者,服此药后,一昼夜即可行走如常,不但壮健者如是效验,即衰弱之老人亦得速效,真匪夷所思之灵方,幸勿轻视。

加味枳马二仙丹

处方:马钱子一两(童便制如前方),枳壳六钱(童便制如前方),自然铜六钱制。苏土鳖六钱,古铜钱二十枚(火煅醋淬七次),碎蛇三钱,三七一两,血竭六钱,乳香五钱制,没药五钱制,虎骨六钱,冰片四钱,麝香一钱。

制法:右共研细末,严密贮存备用。

用法:每次服五分至一钱,用热黄酒送服,但可灵活运用,量病人健质强弱及负伤轻重,斟酌加减。有时尙可用到一钱五分至三钱的极量。

说明:此方对于接骨力量较之前方尤大,惟在服药时必须避风,以免引起严重痉挛。

 

 未完,待续。

分享:

本站资源来自互联网,仅供学习,如有侵权,请通知删除,敬请谅解!
搜索建议:接骨秘方,跳骨散  接骨  接骨词条  秘方  秘方词条  接骨秘方,跳骨散词条