子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。慢性炎症长期刺激宫颈管局部黏膜增生，子宫有排除异物倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。

一种来源于宫颈黏膜的息肉，另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。

简介

子宫颈息肉是妇科常见病慢性子宫颈炎的一种临床表征。它是因为慢性炎症刺激使子宫颈管粘膜组织局部增生，而由于子宫自身有排异的倾向，致使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉样改变，故也叫做宫颈内膜息肉。中医认为子宫颈息肉的发生是由于郁积的湿热，伤及血海养分，损伤了脉络及胞带所致。

当妇科常规检查用阴道窥器暴露宫颈时，所见的息肉外形大小不等，形状不一，大致可分为两种：

第一种子宫颈息肉根部多附着于宫颈外口，或在颈管内。一般体积较小，直径多在1厘米以下，单个或多个，色鲜红、质软、易出血、蒂细长。外观如水滴形成扁圆体。

另一种宫颈息肉发生于宫颈阴道部，这种息肉位置表浅，向表面突出，基底部宽，颜色淡红，质地较韧。

子宫息肉多数良性，有极少数恶性变，恶变率为0.2～0.4%，若作宫颈息肉摘除后常常要复发。

宫颈息肉多发生于40～60岁经产妇。息肉极小时患者没有什么不适症状，多数是因其他疾病在进行妇科检查时方才发现。少数息肉较大者表现为白带增多，或者白带中央有一丝一丝的血丝,甚至有少量的阴道出血，即血性白带或接触性出血，尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。

子宫颈息肉（cervical polyp），一般来自子宫颈管粘膜，为颈管粘膜的堆积，并多认为炎症是息肉的形成因素。

病因

引起宫颈息肉的原因，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是雌激素水平过高有关。1、一般认为是慢性炎症的长期刺激引起，长期的炎症刺激，促使宫颈粘膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向，使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。 　　2、炎症感染导致的。通常宫颈息肉由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、夫妻生活损伤子宫颈、月经期性生活、病原体侵入等原因引起感染而导致的。

症状

1.白带异常。白带异常是女性疾病常有的表现。也是告知女性身体出现问题的警告。通常患有宫颈息肉的女性白带也会出现异常。患者的表现就是白带的颜色多发由白色变为黄色，而且有刺鼻的气味。偶尔会见到白带中存在血丝，多半是内部组织血管破裂引起的。

2.阴道异常出血。宫颈息肉的另一个症状就是女性的阴道会不自然的出血。就是不在女性的月经期间也会出血。而且尤其是在性交过后，出血的几率更大。主要原因就是宫颈息肉破坏了宫颈组织，导致宫颈内壁脱落，血管暴露，性交摩擦，导致血管破裂，引起出血。

3.有肿物从阴道流出。宫颈息肉患者还会发现一种症状就是会有一些肿物从女性的阴道流出，肿物有大有小，大的肿物肉眼直接可以观察的大。这些主要就是宫颈息肉表面的组织坏死，从阴道脱落的现象。

4.息肉血管内血栓。息肉血管内血栓的表现就是女性在排便之后，或是性交之后都会有少量的血流出。

检查诊断

较大息肉在双合诊时很易发现，但小息肉只有在用阴道窥器暴露宫颈后才能见到。

息肉偶可发生恶性病变或与之并存，故绝不能发现息肉即不再进一步检查。应先作宫颈刮片进行细胞学检查，再取息肉送作病理检查。

子宫颈息肉的中医辨证分析

综述

子宫颈息肉主证是以带下量多，色赤为主，故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说：“带下形如红液者，名曰赤带。故辨证时当以带下的量、色、质、味为重点，结合其症状辞其虚实寒热。临证时应与经间期出血、经漏相鉴别。通过必要的检查以明确诊断。北京万国中医院妇科专家根据多年的临床经验将赤带辨证分型如下：

实热赤带

主证：带下量多，色赤，或似血非血，质粘稠，有臭味，伴有下腹胀痛，烦躁易怒，口干喜冷饮，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。 　　分析;多因下焦湿热之气蕴于带脉之间，损伤胞络及带脉，故带下量多、色赤，或似血非血;湿热蕴蒸则质粘稠，有臭味;胞脉受损则下腹胀痛;湿热内蕴，津液不得输布则口干喜冷饮。便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数均为湿热之候。

虚热赤带

主证：带下量多，色赤，或似血非血，质稠，有异味，伴有下腹隐痛，喜按，口干口渴，便干尿少色黄，五心烦热。舌质红少苔，脉细数。 　　分析：多因房劳太过，肾精亏损，阴虚生热，热迫血行，或因湿热之气内蕴，日久伤阴所致带下量多，色赤，或似血非血，质稠，有异味;阴虚胞脉失养则下腹隐痛，喜按;阴虚津液亏耗则口干口渴，便干尿少色黄;阴虚生内热，故五心烦热。舌质红少苔，脉细数均为阴虚生热之候。

治疗措施

治疗

小息肉用血管钳即可钳除，稍加压迫止血，或在颈口处塞以纱布一块，24小时取出。息肉较大，蒂较组者，摘除后基底断端可用烧灼止血。如为多发性，可稍扩张颈管后，彻底搔刮之，同时作诊断性刮宫。所有标本均应送作病理检查，确定是否需进一步治疗。术后可酌给抗感染药物，并注意有无出血。子宫息肉手术后注意事项宫颈息肉手术后，女性朋友应该注意清洁卫生，在保证自己个人卫生的同时也要及时的注意夫妻生活之间的卫生，以免造成感染使病情再次复发。同时，刚治疗宫颈息肉过后是不宜进行同房的，一个月后应该去医院复查恢复情况。平时尽量避免食用生冷、辛辣、腥膻等刺激性食物。 宫颈息肉术后还应定期到医院复查，第一次检查应在术后3个月左右，以后则半年至1年复查一次。除做好经期、产后或流产后的保健外，日常生活中，要注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂。同时要保持性生活卫生，此外，要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等。在此基础上，定期的妇女病检查也是十分重要的。宫颈息肉手术后7～14天为脱痂出血期，出血量会多一些，如果仅有少量阴道出血则不必处理，4～6天可自行停止。如果出血慢慢减少，且血色正常，无伴随不适，就不用太过担心，属于正常现象。如果出血量大且持续，颜色变黑，或伴有腹痛等不适时可能是宫颈或子宫损伤，感染等引起，建议尽早就医，不要延误病情。

子宫颈息肉的中医疗

法子宫颈息肉是慢性炎症的结果，而息肉增大，由于性交以及炎症的反复刺激，以致发生感染或血性分泌物增多，这时子宫颈息肉为病之本，而赤带为病之标。故在治疗中，应以手术摘除息肉为主，同时配合中药治疗。但在手术摘除息肉后，炎症病灶并未根除，仍有复发的可能，此时应以中药内服，外治以消除症状为本，这样将会收到更好的疗效。由于子宫颈息肉是以分泌物增多，呈血性分泌物为主要表现，故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说：“带下 4形如红液者，名曰赤带。”中医认为，赤带的发生主要是由于湿热之邪侵犯下焦，伤及血分所致，病程延久又会损伤肾阴，从而形成了湿热兼有阴虚的病理特点。因此，在治疗赤带时，就将它分为湿热下注、阴虚温热两种证候类型(前者为实证，后者为虚证)进行辨证施治。这两种证候的共同表现是：阴道分泌赤色粘液，似血非血，绵绵不断，伴有小腹隐痛。不同的是：属于实证的赤带量多，质稠，小腹胀痛，烦躁易怒，便秘尿黄，舌苔黄腻；属于虚证的赤带量少，质略稀，小腹隐痛，腰骶酸坠，头晕耳鸣，手足心热，舌苔少等。在临床治疗中，实证用清热利湿法，可选择止带方加减。药如：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子各15克。血带加白茅根、炒槐花各20克。虚证则用滋阴清热、利湿止带法，可选择知柏地黄汤加减。药如：五味子、麦冬、熟地各15克，山药20克，山茱萸、泽泻、丹皮、黄柏、知母各15克。带中挟血丝的，加生地榆、仙鹤草各20克。 在给予内服药的同时，还应配合外治法以加强疗效。例如外用药物中的“妇宁栓”(中成药)，具有清热解毒、燥湿止带、祛腐生肌、化瘀止痛的功效，适用于湿热型的子宫息肉。每晚1次，每次1枚，纳入阴道。云南白药，具有活血化瘀、消炎散肿之功，可用于局部，以治疗宫颈息肉所致之赤带。另外，还可以配合针刺疗法。取穴：足三里(双)、中极、带脉(双)、少冲(双)。手法：用毫针，带脉向斜下刺，针2～2?5寸(同身寸，下同)；中极针1～1?5寸；足三里以得气为度。均用平补平泻法，留针30分钟。少冲穴针1～2分深，重刺激，不留针。每隔日针一次。赤带病往往病程较长，缠绵难愈，据笔者的临床体会，其证候特点以虚实夹杂者较为多见。兹将个人的经验方介绍如下：处方：杭白芍、大生地、椿根白皮、侧柏叶各15克，粉丹皮、阿胶珠各12克，香附米、川黄柏、鸡冠花各9克，桑寄生18克。上方每日1剂，水煎2次，混合后分2次服。适用于赤带或赤白相间，淋漓不已者。赤带是以阴道流出红色粘液为主要表现，故临证时需要与经间出血、经漏进行鉴别。经间出血是两次月经之间，有周期性的阴道少量出血；而赤带是绵绵不断没有周期性。经漏是经血非时而下，量少淋漓不断；赤带则是阴道流出的赤色粘液，似血非血，月经是正常的，并且常在性生活后发生少量出血。注意事项

对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。但若伴发有炎症时，先要控制感染；出血时，则以止血为主。炎症控制后再行手术，对于年龄超过45岁，尤其是更年期前后患有宫颈息肉的，手术切除后应将息肉送作病理检查，如有恶变征象，就要尽早采取治疗措施。另外，本病容易复发，手术后应定期复查，每三个月复查一次。

注意事项

得了宫颈息肉应注意：

1.你的月经之外的不规则出血，是排卵期出血，因为息肉的关系，表现得比较明显。

2.宫颈息肉不是宫颈糜烂，二者有本质区别。

3.宫颈息肉是一种不是肿瘤的突起，一般是良性的。如果此生在宫颈内侧，容易造成痛经。生在外侧，一般对月经影响不很大。

4.宫颈息肉处女也患，这与你自身的体质有关，属于物理性病变，不是外界影响(性生活等)的结果。宫颈息肉不是宫颈糜烂引起的。

5.宫颈息肉影响月经是有其位置决定，检查的时候可以关注一下。

6.鉴于你是处女，不便通过阴(阴)道手术，先进行药物治疗，请遵医嘱。药物治疗可以抑制息肉生长变大，但自然脱落或者消失不太容易。

7.建议你定期复查，密切关注，如果息肉能控制住，嫌保守治疗，待结婚之后，再做手术。恶变的可能性不大。不要吃冷饮辛辣，注意劳逸结合。

8.保持良好情绪，每晚用温凉水清洗外阴，注意卫生。

易复发的原因

宫颈息肉是慢性子宫颈炎的一种表现，虽然可以将息肉切除，但只要宫颈的慢性炎症并没有消除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内，也就是说致病原因依然存在，息肉就有可能会再次复发。因此在切除宫颈息肉后，还应对宫颈的慢性炎症进行彻底治疗，才能防止宫颈息肉复发。

危害

宫颈息肉的危害有哪些?宫颈息肉的危害有以下几个方面：

1、宫颈息肉如不治疗，会逐渐长大，阻塞宫颈口。或息肉刚好堵在子宫颈口处，就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形，从而妨碍精子正常上行引起不孕症。

2、还会造成性交出血，或血性白带，影响性生活。

3、妇女如感觉怀疑患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症，应考虑做个全面的妇科检查，及时发现并予治疗。

4、宫颈息肉往往和宫颈慢性炎症有关。广州仁爱医院妇科专家介绍说，如果只切除息肉，因为宫颈的慢性炎症并未祛除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内，仍有可能复发。因此在治疗宫颈息肉后，还应对宫颈慢性炎症予以治疗，以防息肉复发。

5、息肉虽然罕有癌变的，但癌变率亦在0.2%~0.4%，对于年龄超过45岁，尤其是更年期前后患有宫颈息肉的，手术切除。

6、宫颈息肉是妇科的一种常见病，好发于30-50岁的妇女。该病主要是由于慢性炎症的长期刺激，促使宫颈管局部粘膜过度增生，加上子宫有排除异物的倾向，使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。息肉多属于良性，但有时也可能是子宫颈癌的一部分，故须特别注意。

7、宫颈息肉的发生，除炎性刺激外，还与性生活和分娩等因素有关，已婚妇女占患者的98%以上。因为有三分之一以上的患者症状不明显，即使有炎症大多很轻微，阴道出血也是星星点点，所以宫颈息肉易被人们所忽略。有的患者的症状是在性交或剧烈运动甚至腹压增高之后，有出血的情形。还有的患者平时可能有黄色白带，多有异味，或白带中带有血丝。

8、宫颈息肉的预防，关键是要保持外阴清洁，积极防治阴道炎及宫颈糜烂。对已婚男女，在每次性生活前，各人都应清洗外阴，尤其男方要清除包皮垢，以免将其中的病菌带入阴道。平时要勤晒被褥，并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼，提高机体抗病能力。

由于宫颈息肉有一定的恶性可能，故一经确诊，就要及时治疗，以减少恶变发生率。宫颈息肉的治疗以手术摘除为主。只要将息肉的根部完全切除，隔天之后就不会再出血。当息肉较大或合并严重的宫颈管炎时，还须考虑子宫部分切除或全切除。宫颈息肉手术后还应按医嘱定期去医院复查，因为如有炎症时或有较小的和藏于深处未一并摘除的息肉仍可造成复发。定期复查可尽早发现新的复发性病灶，以利及时对症处理，彻底消除隐患，确保身体健康。

宫颈息肉对怀孕是否有影响

宫颈息肉是由于慢性炎症的长期刺激，导致宫颈管黏膜局部增生，逐渐向外突出，便形成息肉。息肉的根部大多附着于子宫颈外口，或者在颈管内。如果宫颈慢性炎症未根除，息肉摘除后常会复发。宫颈息肉还有恶变可能，恶变率大约为0、2%-0、4%。 　　

宫颈息肉对怀孕自然会有影响。因为位于宫颈口的息肉，犹如栅栏一样，会阻碍部分精液入宫。精液少了，精子量必然减少，那就会降低受孕率。再说，宫颈息肉的本质是慢性子宫颈炎症。既然是炎症，势必会有许多炎性分泌物。分泌物中含有大量的红、白细胞和致病菌。这些分泌物破坏了阴道的生理环境，使精子活力降低，生存时间缩短，而且，宫颈口的黏液形成黏液栓，阻碍精子进入宫腔。精、卵不遇，受孕从何谈起？当然，息肉摘除，宫颈炎症程度较轻，治疗既及时又彻底，又不留任何后遗症的话，那么，怀孕的可能性也并非是绝对没有的。 　　

宫颈息肉对分娩也有一定的不良影响。如果发现宫颈息肉应该及时施行息肉摘除术，时间应该在分娩前一个月之内。若摘除不久便分娩，初愈的伤口会因宫颈口扩张而发生轻微出血。若摘除时间较长，伤口愈合好，则不会出血，只要切除干净对生育没有影响。