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少精,又称精少,病证名。性交时泄精量少。见《诸病源候论·虚劳少精候》。以肾主骨髓藏精,虚劳肾气虚弱,故精液少。由先天不足或房室不节所致。治宜补肾益精,用生髓育麟丹、添精嗣续丸、鹿茸丸、补益地黄丸等方。

目前认为,引起少精症的主要原因有:精索静脉曲张、免疫因素、染色体异常、隐睾疾病、生殖道感染、内分泌疾病等。对于少精症的治疗,首先应该明确病因,而对于特发性少精症来说,由于其发病原因不明,因此通常采用经验治疗。少精症是男性不育的常见原因,中医治疗少精症效果较满意。

病因

少精是一种较常见的男性不育的病症。精子在睾丸内产生,在睾丸的精曲小管内经历精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞,最后形成成熟的精子,并释放到精曲小管内,是一个持续过程,大约在精曲小管内经历64~72天。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节,任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。

危害

据统计,已婚夫妇中不育者约占15%,其中男方原因的约占50%。因此对于不孕的夫妇来说,不仅女性需要进行一些必要的检查,男性同样也需要做一些检查,以尽早查明不孕原因,才能进行针对性的治疗。

有关统计显示,精子活力差,精子存活率低、少精是男性不育的首要指标,这其中有先天性的生殖器官质量不佳,如先天性睾丸发育不全;也有后天性的全身性疾病所引起的,如慢性放射病;也有不良的生活习惯和生活环境所引起的,如吸烟及饮酒,有的不育男性对烟酒中的尼古丁和醇类物质颇为敏感,尤其是睾丸中的生精细胞易受这些毒性物质的影响,引起精子活力下降,存活率低,数量减少,从而造成女性不孕。

死精症是指精子成活率减少,死精子超过40%者,死精症是造成男性不育的重要原因,很多男性都因为患上死精症,导致夫妻生活不和谐甚至破裂,由此可见,死精症的危害是很大的,专家总结出死精症的危害如下:

1、破坏精子:精液中死精数量多是,会产生很多细菌,细菌在生殖道繁殖的时,就会分泌一些有害物质,会更加破坏精子,使病情加重。

2、导致不育:死精会大大降低精子的质量和功能,造成不孕不育。

3、影响夫妻感情,男性死精虽然对夫妻性生活影响不是很大,但长时间不育无疑会给夫妻间的留下隐患,进而影响家庭的和睦。

了解了死精症的危害,专家建议患者应该及时治疗,以免扩大危害。专家提示:死精症是每个男性朋友都不愿看到的疾病,发现症状,一定要积极治疗。其次,引发死精症的原因很多,不良的生活习惯就是其中的一大原因,建议男性朋友在生活中引起重视,加强预防。

影响

1、睾丸生精功能衰竭:局部因素包括睾丸先天发育不良、外伤、炎症、血管疾病及干扰阴囊温度调节等,全身因素包括内分泌疾病、遗传、营养障碍、放射线接触、工业危害等。

2、男性不育:少精症造成精子数量减少,与卵子相遇的机会就少;而且导致精子质量下降,造成不育。

3、脑垂体瘤:脑垂体瘤也是常见的少精症的危害,脑垂体是一个重要的内分泌腺体,垂体瘤可以引起性功能下降、睾丸萎缩、少精或无精。

4、隐睾病变:隐睾本身除了曲细精管退化影响生精之外,另一侧下降完全的睾丸也可能有不同程度的损害,原因是由于隐睾产生的抗精子抗体对正常睾丸的影响。

5、引起输精道阻塞:由于炎症、损伤、畸形等引起的附睾管、输精管、射精管阻塞或缺如。

6、导致后天因素失调:出现脾胃虚弱,精血不足的情况。禀赋不足,肾精亏损,命火式微,无以生精。

治疗

1、内分泌失调者可通过调节内分泌来改善精子来治疗少精症,根据不同情况,可采用方法。

2、微量元素锌、维生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。缺锌者可服用硫酸锌片补锌来治疗少精症。但因锌是重金属,补锌太多也会影响精子的发育。补充维生素E可通过服用珍珠粉等来实现,因为珍珠粉中维生素E及各种微量元素、氨基酸的含量十分丰富。

3、精索静脉曲张者最好作精索静脉高位结扎术,一般术后一年半左右可有50%~80%的人精子恢复正常,从而使妻子怀孕。精索静脉曲张的严重与否对精子数量、质量的影响并不成正比关系,有时轻度症状者也会引起精子的严重改变。另外,吃些活血化瘀的中药也能促使精液的改善,但这种改变可能会时常反复。

4、少精症者还应减少精神压力,放松心情,平时可服用一些补肾中药,不宜用大燥大热之品,不抽烟,这样不少不育者是能达到怀孕目的的,这也是治疗少精症的一种方法。

常见因素

1.精索静脉曲张:精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

2.隐睾:隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。

3.泌尿系统感染:附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。

4.自身免疫:生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

5.内分泌异常:男性正常生精功能依靠于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一个环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

6.染色体异常:染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

7.其它:阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。

症状

1.引起自身免疫:男性自身免疫会对生育能力产生影响,抗精子抗体会对精子的产生和运送产生影响。

2.引起染色体异常:精子密度、活动率及形态均会由于染色体畸变而发生变化。

3.会有隐睾的症状:隐睾会使精液质量出现问题,所以这类型的患者会很容易引起不育症的出现。

4.会有内分泌异常症状:内分泌一旦异常就会引起男性的生精功能异常,进而会影响男性的雄性激素发生异常,最终就会引起男性的少精症。

病理

1.特发性精子减少长期大量注射雄激素,由于负反馈作用使下丘脑促性腺激素释放激素减少而导致促性腺激素分泌降低,导致精子减少或缺乏。

2.药物影响可直接或间接影响精子生成,如磺胺类药、呋喃坦啶、安体舒通、环磷酰胺、氨甲蝶吟、秋水仙碱

3.放射线照射对幼稚细胞,包括生精上皮最为敏感,可使精子细胞分裂迟滞或停止,甚或造成不可逆性破坏。

4.其它酒精中毒,吸烟过度,毒品均可抑制精子产生;慢性前列腺炎,精索静脉曲张等均可抑制精子产生。

表现

一般无不适,多因不育症就诊。应注重原发病如精索静脉曲张,生殖泌尿系慢性类症所引起的症状及体征。

预防

少精的预防

1、改变不良习惯,戒烟戒酒;不要吃过于油腻的食物;还要注意避免接触日常生活当中的有毒物品。还有一些小常识要注意,如从干洗店拿回来的衣服最好放几天再穿,因为干洗剂会影响男性的性功能。

2、要养成良好的个人卫生习惯,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

3、睾丸是一个很娇嫩的器官,它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右,如果温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免。如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

4、要掌握一定的性知识,了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸有不同于平时的变化,如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。

5、日常补锌预防少精。日常生活中补充下列食物:如鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、带鱼、鳗鱼、海参、墨鱼、蜗牛,其次有山药、银杏、冻豆腐、豆腐皮。因这些食物中含赖氨酸高,是精子形成的必要成分。体内缺锌亦可使性欲降低,精子减少。在吃这些食物时,注意不要过量饮酒,以免影响锌的吸收。

饮食注意

少精症在饮食上应多吃含精氨酸食物。精氨酸有利于精子的生成。含精氨酸丰富的食物有大豆及其制品、山药、银杏、海参、墨鱼、章鱼、西瓜、南瓜等。忌吃芹菜。近些年有研究证明,常吃芹菜,男子精子数量明显减少,停吃四个月后,又能恢复正常水平。

检查

说起少精症可是男性朋友的常见病之一,其是男性不育的主要原因之一,在临床上怎样检查少精弱精症呢?其一般可通过精液常规检查,在然后再依靠检查后的一些诊断线索来判断疾病的有无,要注意预防保健。 在临床上,精液常规分析主要包括精液量、颜色、气味、黏稠度、PH值、精子计数、精于活动能力、畸形精子率、精液内白细胞数量等,精液常规检查能提供一些诊断线索,如发现少精、弱精甚至无精症。

1.弱精子症需进一步做精索血管彩色多普勒超声血流图检查、明确是否患有精索静脉曲张。精索静脉曲张症是引起少精、弱精症的最常见原因,同时,也是目前治疗效果最满意、术后生育率最高的疾病。

2.炎性精液,此类患者需继续检查前列腺液,判断是否合并慢性前列腺炎,如为慢性前列腺炎,可采用新一代腔内导融术进行治疗,同时可做前列腺液或者精液的细菌培养及药物敏感试验,指导抗炎治疗。

临床检查项目:

1、少精症检查还包括:遗传学检查、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等。

2、男性常规检查:主要通过医生对患者的身体检查,查知男性有无相关病史,通过体格检查可以初步确定是否隐睾和精索静脉曲张。

3、通过免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验,检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。免疫学检查可以确定患者是否存在自身免疫,染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。

4、男性生精细胞学检查:这项检查并非每家医院都会进行,它可以探知精子的秘密,把精子的形态延伸到生精细胞方面,从分析缺陷精子的形态特点以及生精细胞的数量、形态、比例入手,对男性不育进行“病因定位”,为临床治疗提供依据。

不育

如果男性的精子过少,那么势必会对下一代的影响非常大,如果男性不注意自己的生活习惯,对自己的身体造成损害也是很大的,所以及时的治疗是非常关键的,一般来说,慢性感染、精索静脉曲张、隐睾、内分泌异常等都可以导致少精的出现,应对相关疾病急性治疗,否则是很容易发生不育的。专家指出,少精症就是众多男性不育疾病中的一个比较明显的症状,少精子症,指的是在精液中的精子密度低于正常,正常是20×10的6次方每毫升,也就是说每毫升精液中有2000万个精子,比这少的,就是少精子症。

通常患有少精疾病的男性可能会造成不育,我们在解决这种病症时都要对其进行详细的身体检查,然后根据已经查明的病因,进行针对性治疗。

1、精液是碱性的,精液量过少,不能充分中和阴道中的酸性分泌物,影响精子的生存与活力。

2、精浆主要由精囊液、前列腺液等组成。精囊液中含果糖等成分,可为精子活动提供能量;前列腺液也可给精子提供营养。当精液量过少 ,不能维持精子足够的营养,影响新陈代谢和精子的活力,可导致不育。

3、精液量过少,性交后不能在阴道后穹窿形成足够的精液池,不利于精子上行,进入女方子宫颈管,造成女方不孕。

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