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解郁

jiěyù 凡五气之郁,则诸病皆有,此因病而郁也。至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也。第①自古言郁者,但②知解郁、顺气,通作实邪论治,不无失矣。兹予辨其三证,庶可无误。

词义

解郁jiěyù 凡五气之郁,则诸病皆有,此因病而郁也。至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也。第①自古言郁者,但②知解郁、顺气,通作实邪论治,不无失矣。兹予辨其三证,庶可无误。

盖一曰怒郁;二曰思郁;三曰忧郁。

如怒郁者,方其大怒气逆之时,则实邪在肝,多见气满,腹胀,所当平也;及其怒后,而逆气已去,惟中气受伤矣。既无胀满、疼痛等证,而或为倦怠,或为少食,此以木邪克土,损在脾矣。是何不知培养,而仍加消伐,则所伐者其谁乎?此怒郁之有先后,亦有虚实,所当辨治者如此。

①第:但。

②但:只,仅。

病症

又若思郁者,则惟旷女、嫠妇①,及灯窗困厄,积疑在怨者皆有之。思则气结,结于心而伤于脾也;及其既甚,则上连肺胃,而为咳喘、为失血、为隔噎、为呕吐,下连肝肾,则为带浊、为崩淋、为不月、为劳损。若初病而气结为滞者,宜顺、宜开;久病而损及中气者,宜修、宜补。然以情病者,非情不解。其在女子,必得愿遂而后可释,或以怒胜思,亦可暂解;其在男子,使非有能屈能伸、达观上智者,终不易邪也。若病已既成,损伤必甚,而再行消伐,其不明也亦甚矣。

又若忧郁病者,则全属大虚,本无邪实。此多以衣食之累、利害之牵,及悲忧惊恐而致郁者,总皆受郁之类。盖悲则气消,忧则气沉,必伤脾肺;惊则气乱,恐则气下,必伤肝肾。此其戚戚悠悠,精气但有消索,神志不振,心脾日以耗伤。凡此之辈,皆阳消证也,尚何实邪?使不知培养真元,而再加解散,其与鹭鸶脚上割股者何异?是不可不详加审察,以济入之危也。

〔明〕张介宾:《景岳全书》

①旷女:无夫的成年女子。嫠(lí离)妇:寡妇。

[dispel melancholy] 中医指用药物解除心情抑郁引起的胸闷、肋痛等症状

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