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胎膜早破的症状 羊水早破应及时送医院

  

胎膜早破的症状

  胎膜早破是指临产前发生胎膜破裂,即孕妇在没有出现腹痛时,就有阴道流水。

  典型表现:不可控制的阴道内液体流出,往往是大量羊水顺腿流下。

  不典型表现:外阴较平时湿润或阴道分泌物增多。

  典型胎膜早破很容易诊断,但非典型的胎膜早破往往因为延误诊断而造成严重的后果,需通过阴道检查及辅助诊断手段(PH试纸、胰岛素样生长因子结合蛋白、阴道液涂片检查、B超等)来确诊。

  注意:当出现大量阴道流水,或阴道分泌物增多时可能是发生了“破水”,要尽早去医院就诊,这时可以挂急诊号,排队时间不长。如果你是臀位的准妈妈尤其要注意,臀位胎膜早破特别容易发生脐带脱垂,导致突然胎儿死亡。这时,你要立即卧床休息,抬高臀部,同时拨打急救电话或打车来急诊。

  

胎膜早破的危害

  破膜后,阴道内的微生物容易向宫颈和子宫内蔓延,通过上行感染可引起母体宫内感染。如果突然破膜时宫腔内压力骤然降低,也可以引起胎盘在胎儿娩出前剥离(胎盘早剥),短时间内导致胎儿宫内窘迫死亡、母亲大出血,是极为危重的妊娠晚期并发症。

  未足月胎膜早破对宝宝影响就更大了,30% 的早产是由未足月胎膜早破所致 ,因此出生的早产儿容易发生呼吸窘迫、新生儿肺炎、败血症、颅内感染等。臀位或经产妇发生的胎膜早破容易导致脐带脱垂,直接影响甚至阻断胎儿的供血供氧、缺氧,甚至胎死宫内。

  当破膜导致羊水过少超过 4 周以上时,胎儿在宫内由于长时间受压,会出现肢体和面部的发育异常,如铲形手、弓形腿等。破膜孕周越早,时间越长,胎儿在宫内的情况就越容易受影响,新生儿的结局也越差,死亡率可达 2.5%~11%。

  

发生胎膜早破怎么处理

  发生于37 周以后的胎膜早破,孕妇不必紧张焦虑,只需要等待宫缩的自然发动,医生会酌情使用药物如缩宫素等诱发宫缩,启动产程。

  如果妊娠<24 周,由于胎龄太小,胎儿存活率低,延长孕周可能导致更多母儿并发症,应该终止妊娠。妊娠28~35 周、没有感染征象、B 超下羊水量没有过少(羊水池深度≥2 cm)给予期待疗法。

  为了预防胎膜早破,孕妈妈应尽早治疗下生殖道炎症,注意营养均衡,治疗宫颈内口松弛。

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