推荐度：
推荐度：
推荐度：
相关推荐
总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究，做出带有规律性结论的书面材料，它能帮我们理顺知识结构，突出重点，突破难点，不妨坐下来好好写写总结吧。那么我们该怎么去写总结呢？下面是小编为大家整理的季度护理工作总结，欢迎大家分享。
根据《关于准备全市第二季度防范重特大安全生产事故工作会议材料的通知》要求，现将我局第一季度安全生产工作总结如下：
一、第一季度安全生产工作开展情况
（一）领导重视，全面部署。“一年之计在于春”，我局党组班子高度重视安全生产工作，在总结安全生产工作的基础上，精心筹划安全生产工作。一是迅速调整充实安全生产领导机构和人员，进一步明确领导分工和职责；二是制定了安全生产工作方案，明确了工作目标、工作任务、工作措施；三是签订了安全生产工作责任状，层层分解落实工作任务。
（二）迅速行动，检查和整改并进。1—3月份，特别是元旦、春节及“两会”期间，我局根据市委、市政府的统一部署，坚持“安全第一、预防为主”的方针，迅速行动，全面开展市政行业安全生产隐患大排查行动。一是组织局属各单位开展安全生产自查，共排查205起安全隐患，其中当场整改194起，责令限期整改11起；二是检查了10个局属单位和2个行业单位安全生产工作方案制定情况，各单位都能结合本单位的实际和特点制定了方案，并顺利开展安全生产工作打下坚实基础；三是检查了领导带班值守和安全零报告制度落实以及局机关、局属单位带班值守在岗在位的情况，均能按要求报告值班情况，并能及时处理安全生产的相关工作；四是检查了我局在建工地安全生产情况。针对高铁广场、道路塌陷施工环境的特殊性，我局会同施工单位落实各项安全保障措施，坚持开挖一处，围挡一处，文明施工，确保安全施工和安全通行；五是重点检查了公共场所安全。坚持狠抓南山景区、东湖景区、马草江生态公园及民族文化公园、新世纪广场等人员密集场所安全生产工作，特别是针对游乐设施，坚持每月一查，有效防范了安全事故发生。
（三）队伍建设保障有力。我局在落实专人负责安全生产工作的同时，组件了一支120人的应急突击抢险队伍，专门负责安全生产应急抢险、救援、维稳工作，为安全生产工作提供有力保障。虽然我局安全生产工作取得一定的成绩，但也存在一些问题：我市建设高楼地基太深，抽水太多，造成道路路基塌陷，存在安全隐患；燃气安全隐患还较大，特别是家庭用气方面存在不规范用气。
二、第二季度安全生产工作思路
经过第一季度检查和整治，我局的"安全生产管理工作均得到进一步落实，下一步，我们将在第一季度工作的基础上，重点做好以下工作：
（一）完善安全安全生产方案和应急方案。在总结第一季度安全生产工作的基础上，结合第二季度工作要求和特点，进一步修正工作方案和预案，提高科学可行性。
（二）坚持不懈地抓好安全隐患排查治理工作。在第一季度地毯式大排查的基础上，重点对广场、公园及检查井等公共场所进行安全生产例行排查，对查找出的问题和安全隐患立即整改，做好预防工作，确保安全生产有备无患。
（三）下大力气做好汛期安全生产工作。对中心城区市政设施和排水管网进行安全大排查，做好物资储备工作，保证汛期燃气、生活用水的正常供应，保证汛期排水系统通畅，确保平稳安全渡过汛期。
（四）坚持24小时值班制度。全天候监控安全生产工作，及时做好信息的收集、报送、处置工作。
xx科为医院新成立的科室，在院领导的支持下，在全科人员的共同努力下，从无到有，由简单到完善，从松散到严谨，仅用半年时间便走上正轨，创造了骄人的社会效益与经济效益。在康复科做治疗的不仅有住院病人还有门诊就医病人，虽然工作人员少，工作量大，可是所有的医务人员都团结一心的配合工作，康复科这一年来的病人满意率持续在xx%以上，受到病人的表扬与肯定。现将20xx第一季度工作总结做如下总结：
一、工作业绩基本情况
平均每月住院人次xx人；
平均每月门诊人次xx人；
平均每天输液人次xx人；
平均每天肌注人次x人。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记以病人为中心的服务宗旨，设身处地为病人着想。
三、规范整体护理，争创一流管理
为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。
五、加强监督管理，保障护理安全
定期督促检查医疗安全，重点加了强节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患。
六、加强了质量管理监控力度
按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按照标准打分。
七、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早、最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理组首先从业务素质抓起，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻以病人为中心的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的"责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
八、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源。
2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神。
一个季度存在问题主要有以下几个方面：
1、护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。
2、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来，经常是被动地去做。
3、科研工作是护理管理的薄弱项目。
4、护理人员整体工作能力还有待提升。
5、流程及问题管理工作不到位。
20xx年，护理工作将借医院评审二乙之风，向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道，立足大局，扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理能力，提高护理劳动效率，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做细、做实，努力实现护理工作在新一年中有新突破、新跨越、新提升、新效果，为骨科医院的可持续发展，为等级医院的评审达标做到理想的成绩。
在未来的工作中，xx科全体员工依然会将标准的内容作为自身工作的准则，让标准成为习惯，而不是让习惯成为标准，路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。
根据护理部第二季度护理工作计划，科内圆满按计划完成了本季度护理工作，具体如下：
一、配合院方护理部完成了“5.12国际护士节”一系列护理相关活动
1、对血压测量技术、心肺复苏基本生命支持技术进行了逐一考核，并选派三名科内优秀人员雷庆云、刘浩奇、姚晓可组队参加院方考核，最后一名胜出，刘浩奇代表科内参加最后的决赛，获得优秀奖。
2、按照护理不部署，科内选出两名优质护理标兵姚晓可、邰凤歌参加院方优秀护士的评选，虽然没有获得很好的名次，但以很好的展现了个人风采! 3、积极参与院内“优质护理单元”的`评选。
二、积极迎接并配合院方进行了等级医院第二次内审的检查，针对问题，我们做出了整改措施。
1、针对各专家组检查的问题，我们积极查找原因，采取有效措施，补其不足。
2、组织科内护理人员学习护理了护理内审路经及各内审检查表格，但因人员素质参差不齐，此项工作落实的还不够扎实，下个阶段，需加强。
三、”安全目标”百日竞赛活动
1、组织护理人员系统学习了患者安全目标相关知识，并按护理不计划，进行了一次闭卷考核，成绩不理想，再次学习后，参加院方闭卷考核，成绩未出。
2、对患者安全目标进行着地，要求严格落实，毫不含糊，但部分条款落实仍存在问题：
1)、医嘱处理制度科内落实的还不够好，需要医疗组的大力配合，但存在沟通不到位，意识淡漠等情况，下一步与科主任沟通，解决此问题。
2)、全员腕带，科内入院时做到全部佩带，这一点已做到，但在住院期间，腕带损坏，遗失，去除等现象严重，护理人员对此未加强管理，核对时未真正按要求进行患者身份的核对，需要在下个阶段加强。
四、按照各月护理业务查房计划，科内圆满完成了本季度查房任务。
六、按照护理不培训计划，完成了五年内护士的各项培训计划。
随着优质护理服务示范工程的有序开展，我们的服务更加贴心，体会也更加深刻。科室继续从改革护理工作模式入手，以加强病人的健康宣教，真正实现“无缝隙护理”一条龙服务为切入点，切实从病人的实际需求为出发点，加强护理管理，规范护理服务，提升护理质量。合医院等级评定、新病房楼启用等大项工作，紧跟医院发展的新形势，充分调动护理人员的工作积极性，促使科室的护理工作真正实现让“患者满意、社会满意、官兵满意”的目标。8月份，我科室参加了医院的经验交流会。现将三季度总结如下：
一、优质护理工作井然有序
活动开展以来，我科大力提倡细节服务，科室护理工作目前呈现出崭新面貌，护理工作更加细致，更加贴近病人。各班岗位职责明确，对患者实施治疗护理、心理疏导及健康教育等全程服务。
二、换位思考，构建和谐护患关系
对患者我们在“情”字上下功夫，尊重、同情患者，真诚相待，耐心倾听患者及家属诉求，并在力所能及的范围内解决其合理需求，让患者感到温暖，并产生信任感，促进良好医患关系的建立。多为患者着想，多从患者的"角度和心理去评价自身的工作。当患者由于疾病带来的不适而导致紧张、恐惧，从而出现一些过激语言或行为时，护士们不仅仅停留在为患者提供常规护理层面，而是理解病人、理解他因患病所产生的心理变化。在与患者沟通过程中，尽力做到用我们的责任心换取患者的信心;用医护人员的细心，换取患者的舒心;用我们的耐心，换取患者的安心;用我们的爱心，换取患者的放心。将心比心，大大促进医患之间感情融洽，心理距离拉近。
9月份有位70多岁的老大爷是我科的老病号，在家中发病急打120急救中心，把病人送到了交通医院，可老人说什么也不下车，非要到456医院的神经内科住院。最后120工作人员无奈地又把他送到了我科。老人看到我们说“我就相信你们，你们的服务好让我感到亲切，别的医院我不去”。听到这些话，护士们都觉得付出后得到了好的回报，干的更带劲了。
三、加强业务学习、提高整体护理质量
科室通过各项学习和培训，统一思想，提高认识，高标准、严要求，全面有效地提升护理服务质量。护理工作要求做到五个一点：“仪表美一点，问候多一点，巡视勤一点，观察细一点，业务精一点”。每天利用晨会对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。对于特殊病人或危重病人护士长采用提问与指导的方式促进大家互相学习，从而不断提高科内护士的专科知识水平。基础护理工作比之前更到位，更精细、更贴切。科室对多个病种实行了临床路径，将健康教育落实到人，且让年轻护士参与其中，提高了年轻护士的基础理论知识及沟通交流能力;并加强年轻护士的指导与培训，提高科室护士的整体素质，以更好更专业的为患者服务。
四、紧跟科室发展、提高业务技能
随着科室脑血管介入治疗病人越来越多，为了更好的为病人争取时间及早治疗，为病人开放了绿色通道，严格掌握时间窗，曾救治多起急性脑血栓患者，同时，护士为提高自己的业务水平，经常加班加点，主动学习科里的先进知识，逐步掌握了脑血管病人介入手术的术前术后护理，为广大患者带来福音。
输液时，对于穿刺难度大的病人，大家都做到耐心、细心，找到合适的血管再穿刺，不再盲目进针。病员需要帮助时，护士们积极主动的为病员解决困难。
没有完美的工作，我们还有很多不足之处，如：病人的治疗饮食目前还不能解决;科室业务知识还有待加强。但相信，只要我们切实贯彻优质服务示范工程的精神，努力地做到以精湛的技术，饱满的工作情绪，高度的责任心，为病人提供优质服务。想他们所想，帮他们所需，护理工作定会做的越来越好。
时间过得真快，转瞬半年过去了，第一季度的准备和起步工作为我们今年第二季度的工作持续开展奠定了良好的基础，使第二季度的工作能顺利的踏上节奏继三月份之后我们主要做了以下工作。
第一、为了优质护理的持续发展，从起步的工作中找出问题与不足。
1、优质护理工作的连续性不强，夜间工作人员少，病人多时，优质护理服务执行不到位。
2、与病人沟通欠缺艺术和技巧。
3、健康教育和生活护理执行落实不到位。
第二、针对上述问题我们对工作进行了进一步整改。
1、病人多时我们给夜间安插帮夜班，以改变夜间人员不足而造成的优质护理执行不到位情况。
2、组织全体护理人员学习《护士礼仪规范》《护士语言艺术与沟通技巧》提高沟通能力，减少因沟通问题而引发的护患矛盾，构建和谐护患关系，为优质护理持续发展一路打开绿灯，铺平道路。
3、将健康教育手册在每间病房上墙悬挂，以满足病人的`健康知识需求，同时把生活护理纳入日常护理的重要内容，协助每一位不能自理的患者洗脸、翻身、梳头、修剪指甲、指导饮食等等。
我们的工作得到了患者及家属的一致好评，找麻烦的没了，我们的烦恼少了，表扬多了，我们的干劲更足了。
一季度，我们一病区在医院领导和护理部的关心与支持下，全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，严格各项计划的落实，全年各项工作指标基本达到了目标要求，现将第一季度护理工作总结如下：
1、每周早交班进行提问，内容为基础理论知识，院内感染知识和专科理论知识，以促进大家共同学习和进步。
2、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度，同时加强护理相关法律法规的学习。
3、积极参加医院和护理部组织的活动，继续开展品管圈活动，深入开展巾帼示范岗活动，在排班上给予方便，为科里赢得了荣誉。
4、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%。
1、每月组织护理安全讨论会，对存在的或潜在的.安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。
2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析;每月对发生的护理缺陷组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，制定整改措施，对反复出现同样问题的护士责其深刻认识，确实在护理工作中应用持续质量改进。
3、为提高护士应急反应能力，熟悉处理紧急情况，科里每月组织学习护理紧急风险预案，并进行演练，加强护理质量控制，提高临床护理质量，参加护理部组织的护理应急演练，并取得了好成绩。
三、深入开展优质护理服务工作
护理管理的创新，巩固了护理示范病房建设;拓展的护理服务项目，使护理示范病房建设得到了升华。我科始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务，病人的满意度≥96%。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由，也从来不说“不”，展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。
四、护理文件书写
切实做到准确、客观及连续我科已全部实行护理电子病历，在书写过程中要认真斟酌，能客观、真是、准确、及时、完整的反应病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查的力度，每班检查上一班记录有无纰漏。发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。
五、急救物品完好率达到100%
急救物品进行交接班管理，每班专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应激状态。
六、做好医院年中质量检查工作
组织护士学习《三级综合医院评审标准》中护理部分，并逐步实施。同时按照医院部署做好各项迎检工作。
一、本季度完善细化了各项考核细则及质控细则，根据细则要求对全院护理工作进行了每二周一次的护理工作检查，对存在问题及时召开护理会议，与各科负责人共同分析讨论已发生问题的原因并制定整改措施。使医院护理工作有不同程度的提高。
二、护理理论知识与技能操作培训计划中安排全体护士轮流进行业务讲座与操作培训，充分提高了大家学习的主动性和积极性。
三、各科负责人建立了?护士长手册?、?科室护理业务学习记录本?、?病区、手术室护理质量控制记录本?，不定期检查实施情况，间接掌握各项制度的落实情况。
四、5月份举办了5.12护士节技能操作与礼仪展示竞赛活动，各护理单元积极参与，充分展现了护士姐妹风采，体现医院护理队伍团结向上的精神，更重要的是在护士的急救意识和技能上都有了不同程度的`提高。
五、为提高服务质量，规范护士工作行为，进行了新员工岗前礼仪培训，对住院部新员工进行病人入院、出院服务流程模拟演练。
六、本季度全体护士进行两次护理“三基”理论考试，成绩已入档。
七、6月份我院参加一次运城市护理学会举办的“院感知识培训班”对相关内容重点进行了院内培训，并组织全院医护人员进行一次院感考试，成绩已入档。
八、不定期召开各科护士长会议，讨论临床护理及工作问题，听取建议，改进护理工作。并制定了优质服务、文明用语方面的内容与书面形式发放到科室，要求科室负责人组织学习督促监督实施。
九、完成二季度院感质控自查工作，将存在的问题进行反馈并有记录，已入档
十、本季度住院病历共72份全部整理入档。
十一、二季度全院护理工作情况：住院病人约67人，输液人数约2380人，质量人数约3000余人，手术人数约60余人，在初期人员紧缺保证正常工作的情况下没有出现大的医疗差错与纠纷，对工作中存在的问题及时纠正与整改，（对个人采取说服教育与书面检查检讨为主）把护理隐患降到最低。
十二、为确保医疗安全，本季度将全院的护理质量与院感监督工作进行了合理安排，各科室负责人在完成本职工作的情况下协助护理部共同完成全院的医疗安全管理工作，责任到人，分工明确：具体如下：
（1）安红豆、贺春香：负责监督检查全院院感工作。
（2）荆列果、宁丽君：负责监督检查全院护理质量工。具体内容与实施有文字性的形式已发放到科室。
十三、目前护理人员情况：
（1）临床护士共18人，其中：手术室5人住院部6人输液大厅3人治疗室4人
（2）已注册变更人员7人：安红豆；
张敏；贺春香；宁丽君；牛海霞；郭雪梅；谢倩华
（3）未变更人员（可变更）3人：王雪玲；
刘晓丽；张文静
（4）可首次注册人员3人：李莉；
张晓丹；冯盼已通知以上未变更注册人员到办公室领取相关表格了解详情，在15日之前办理到位。
一、积极推进“二级”的各项工作。
1、按照新标准的要求完善并修订了部分制度、标准、流程、应急预案和护理常规等内容，并开始在科室进行试运行。
2、关于岗位说明书，各科按照护理部的要求已制定完毕，审核后在各科即可试运行。
3、按照新标准的要求院科两级对部分工作加强了督导。如核心制度的落实、腕带标识制度的管理、关键环节的病人交接、手卫生、关键部门、关键部位消毒隔离执行情况等的督导，加大护理人员严格按照规范的执行力度
二、应急演练工作：3月下旬，在护理部的统一组织下各科完成应急演练一次。本次由护理部根据各科的特点和容易出现的问题为各科设计题目，由各科自行演练，护理部临场督导。通过各科积极演练，医护增强了配合，锻炼了护士的应急抢救能力，同时也暴露出一些不足，有的科室指挥及配合有点忙乱，护士不能进入实在状态，但通过本次演练还是达到了演练的目的。
三、重点部门的评估工作：2月下旬，与医务科一起到现场对我院重点部门进行了综合评估，现场检验了科室的管理水平和业务技能，通过检查，及时发现了科室存在的小问题，现场给与了及时的`纠正，同时也锻炼了队伍。
四、坚持业务学习，落实三基三严，积极培训急救技能。组织业务学习三次，于3月完成对全院护士的三基理论考试一次。
五、深入开展优质护理服务工作。从1月开始在五官科病区继续推进，使我院的优质护理服务工作除了五官科病区外还设立康复科。并在门急诊积极推广优质护理服务工作的理念。
六、其他，按时完成质量控制患者的满意度调查工作，并按照医院的整体部署完成了本部门的相应工作。
首先，在5，6，x月份，体检科共接待体检对象x万余人次。创收完成全年限额的x%，仅x月份就完胜单月限额的x%.本着为体检对象提供优质、热忱的体检服务的态度，“以病人为核心，以质量为中心”的工作理念，在医院各领导带领下，各科室紧密配合，顺利迎接了体检高峰期，并圆满的结束了各级领导的视察及体检工作。尤其x月份，海城市x各领导以及千山风景区管委会到我院体检，为迎接此次体检工作，院内领导、各科室召开数次会议，全力备战，以迎接此次考验。炎炎夏日，各相关科室不论长幼，全员戒备。坚持每日6点提前到岗，有些路途偏远的同志甚至早饭都来不及吃，但却没有听到一声抱怨。最终，在各领导带领下，在大家的辛勤工作下，我院打赢了此次硬战。并得到社会各界多方好评。
其次，在体检工作中，为适应不同人群，不同工作性质、不同年龄的体检者要求，科学地拟定了各种类型的体检套餐项目，同时又可以随体检者的要求增减体检项目，直到体检者满意为止。在费用问题上，所检项目严格按省物价局颁发的收费标准在执行，做到收费项目，收费标准公开、透明，这样有利于体检者的选择和对医务人员工作的信任，建立良好的医患关系。也深得各界体检患者的认可。
体检流程及安排大致如下:
所有检查者在开始进行体检前，首先领到一份体检导检单。导检单上印有姓名，单位，x，体检项目流程以及体检前、后注意事项和咨询电话。体检结束后打印体检报告详单，各检查项目结果以及最终诊断和医师健康处方，装订成册。体检者可根据自己的检查情况，对不清楚、困惑的地方与主检专家进行沟通。需去专科进行系统治疗的体检者，医务人员会在第一时间根据病情通知体检本人或家属，体检单位。
医院为了更好地为体检人员服务特设独立的体检中心(二楼)，分别设有:内、外、妇、五官科诊室、心电室、B超室、采血室、休息室、餐厅、走廊也设有长椅。所有的检查及抽血都在体检中心内完成。具体流程为首先检查需空腹进行的项目。如:抽血、B超、胃、肠镜等检查，然后体检者进餐，再进行心电、内、外、妇、五官科等检查。并全程配有导诊护士进行导诊服务，由于医院更具人性化管理，使体检者感受到受尊重、爱护，感受到医院的`温暖，避免了体检者到处奔波忙碌，与患者交叉检查的烦恼，大x大缩短了体检的时间，加深体检个人和单位对医院的了解和信任，以利于今后赢得更多的群众和单位来医院体检，达到双赢的效果，使得体检工作朝着健康良性的方向发展。
最后，通过全体工作人员的不懈努力，近年体检工作取得了较好成绩，以保证质量为前提，以热情、周到、细致的服务得人心，使到本院来体检的人次逐步增加，收到了广泛的社会效益和经济效益。但是，为了使健康保健和防并治病的知识广泛深入人心，使人民在日益增长的生活水平和日常工作的快节奏中，保持健康的体魄，生活出高质量来，为社会、为人民做出更大，更多的贡献，我们今后还必须加大健康教育的宣传力度，加强体检工作的规范管理，把以人为本，热情服务这一宗旨贯穿于体检工作的始终，为建立x社会贡献力量。
一、完善细化了各项护理工作制度
1.参照等级医院评审标准及优质护理服务评审标准，结合分级护理行业新标准，补充或修订了七个相关制度，进一步的完善了我院的护理工作制度。
2.制定了围手术患者、健康教育宣教标准及相关表格，并对全医院临床科室进行了相关考核，针对考核存在问题，经过讨论分析，做出整改措施，使得医院护理工作有了提高。
3.按照护士资格认证审批制度，制定了相关表格，并对全院护士进行了分层认证审批，做到了护士分层管理。
每月定期到科室进行一次护理质控检查，针对发现问题现场与护士长沟通，责令其限期整改。召开了三次护士长例会，讨论分析问题原因，做出具体改进措施，使得护理工作许多方面较前改进。
完成了两次业务学习、一次护理查房，丰富了护士业务知识和提升了护理新理念。还进行了一次N0-N3级护士的.理论、操作考核，完成了全院护士长的半年考核，使得护士的综合素质有了提高。
四、发放病人满意度调查表，征求意见和建议
向全院住院病人发放了对护理工作满意度调查表，总结后统计病人满意度为96.27%。对患者反映问题向科室进行了反馈，做出改进建议。此次调查表明护理工作均得到了大多数患者的肯定，对不足之处有待进一步整改，争取做到患者满意度提升。
五、为迎接“优质护理服务”工作检查积极筹备，完善相关资料及工作措施。
一、完成定期质量查房（护理管理、护士行为规范、护士长管理）及“五一节”节前安全查房、打印病历运行情况、长期医嘱（输液）取药流程优化、转科交接制度、流程、记录专项查房等。
二、对照《优质护理服务评价细则》（）、“大型医院巡查”内容和要求，完善相关工作，推进优质护理服务。
㈠根据国家卫生计生委办公厅关于开展优质护理服务评价工作的通知要求，进一步完善相关护理管理、深化优质护理服务。
1、组织学习国家卫计委“关于进一步深化优质护理、改善护理服务”的通知（国卫办医法〔〕15号）及“大型医院巡查”内容和要求。并根据卫计委患者入、出院护理工作制度及服务流程，修订和完善我院相关制度和服务流程，要求各科遵照执行。
2、优化长期医嘱取药流程，在内七科、康复科、五官科、外六科、急诊病房试运行，总结经验，逐步在全院推广。
3、全院推行打印护理病历，大力推进护理信息化建设，节约护士时间，提高工作效率，全院各科护理执行单于5月进病历。
4、在护士工作站———病区卡片信息栏内，增加“病危”、“病重”、及“耐药菌”提示标示。
5、开展了优质护理服务护士体验与满意度调查。
6、做好护理岗位管理的相关工作，修订护理岗位说明书和临床分层级管理手册，拟定9月完成临床护理岗位的`新聘和续聘工作。
7、对本季度330名出院患者进行了护理服务质量满意度的电话问卷调查，满意度为94.13已对存在不足进行了分析整改。患者对护理服务整体满意评分为94.1分。
㈡开展护理岗位技能创新大练兵活动，提升护士技能水平，提升优质护理服务能力。并对获奖集体及个人给予表彰，树立标杆。
1、参加成都市护理岗位技能创新大练兵活动，医院荣获成都市护理岗位创新技能大赛集体一等奖；高倩、吴莎莎荣获成都市护理岗位创新技能大赛“成人基础生命支持技术”个人一等奖。
2、参加都江堰市护理岗位技能创新大练兵活动，医院荣获都江堰市市护理岗位创新技能大赛集体一等奖；刘永秀、张宇浩等5名护士荣获“成人心电监测技术”、个人一、二等、三等奖。
3、组织医院护理岗位创新技能大赛，评选出先进集体和优秀个人。
三、开展纪念5.12国际护士节系列活动，评选出优质护理服务“先进集体”“优秀护士”“优秀护士长”“护理职业忠诚奖”并予以表彰。
四、“科学品管助力，提升优质护理”，开展首届护理“品管圈”大赛，运用科学的方法，解决护理难题。全院共有30个品管圈参加大赛，有内五科“晨曦圈”等9个品管圈进入决赛并获奖。
五、加强培训，提升质量安全意识及业务技能水平。
1、举办成都市继续教育项目《基层医院急诊质量持续改进》。
2、对护理岗位创新技能大练兵及比赛进行总结及反馈。
3、进行了全院二季度护理业务学习、业务查房、病例讨论；
4、开展质量与安全培训：安全警示教育、压疮管理、跌倒/坠床应急演练、输血规范管理。
5、组织深静脉血栓护理讲座。
6、对护理应急队员进行了培训，包括：突发事件的救援应对及报告、成批伤病员紧急救援。
7、派出部份护士长及护理骨干参加中国妇幼保健协会《—中国助产专业建设及发展国际研讨会》、四川省护理学会组办的康复护理与技能进展培训研讨会及四川省继教项目“运营管理在基层医院的应用新进展”培训等。
六、积极配合做好省重点专科（儿科）复审。
七、积极配合做好成都市第三人民医院对我院的托管工作。
护理部
6月30日
一、护理质量及安全
1、以“二甲”医院的评审要求为总的指导原则，在原有护理考核标准的基础上进行了修订，推出新的考核标准。主要加大了对消毒隔离执行工作的考核力度，修订了护理文书的考核标准。
2、根据卫生部卫医办精神要求，结合我院实际情况，制定出适合我院表格式护理文书，保留交班报告中必要的记录部分，并投入临床使用。
3、完成了每季度的全院护理质量检查一次，连续两月对消毒隔离、科室安全管理进行了突击检查，对于在检查的过程中发现的问题责成有关科室及时整改，保证了工作的"质量与病人的安全。
4、完成了对新入院护士相关制度的培训工作，深入外一科，针对在人员交替期间所出现的执行医嘱及护理文书书写等问题进行了具体指导，消除了隐患。
二、坚持业务学习，落实三基三严。
1、护理部除坚持每月完成一次业务学习外，九月中旬又组织新护士学习了《常用急救药物的护理》，对新护士的工作起到了一定的指导作用。
2、对低年资护士完成每月一次的理论考试。九月，护理部通过每科抽查两名护理人员，其余护理人员由本科室护士长考核的方法，完成了对全院护士的《患者入院护理》的考核，通过此项考核，强化了护士做好患者入院接待的意识，并规范了此项工作。
三、护理教学
7月6日和7月12日分两次对山西职工医学院及太原卫校共计35名实习生进行了接待，并进行了认真的岗前培训，要求各科严格执行护理教学制度，保证护理安全;9月中旬进行了本批次实习生的首次评教评学会，针对在实习和带教过程中存在的问题进行了整改，保证了教学质量。
四、护理人员培训
本季度外派内一科、急诊科各一名护士外出进修CCU和急诊急救工作，并完成两名新护士长的上岗培训和三名老护士长的管理岗位的提高培训，做到了管理人员100%持证上岗。此外，根据医院的总体规划完成了本部门的相关工作，如宣传栏的上墙、健康教育资料更换及补充等工作。
护理部在等级医院和优质护理服务工作基础上，进一步落实责任制整体护理，推进优质护理服务持续、深入开展，促进护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会，第一季度工作重点：护理基础工作，总结如下：
2、探索护士绩效考核和分配制度，护理部根据护理岗位职责、风险要素、工作数量和质量、患者满意度等德能勤绩廉方面，对每个护士进行绩效考核，并将考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称晋升等结合起来，体现多劳多得，优绩优酬，调动护士积极性。
3、护理部开展“品管圈”活动，与3月4日召开“塔城市人民医院护理部品管圈活动启动会”，并每周召开一次“品管圈”专题会。
改善临床护理服务。
1、责任护士全面落实护理职责，注重护理专业内涵建设，加强医护团队合作和患者沟通交流，为患者提供规范、专业、人性化的优质护理服务，促进患者及早康复，提高患者满意度。质控科、护理部、健康教育管理小组每月对全院各临床科室护士进行随机抽查提问各项护理制度、职责、流程、应急预案，并总结反馈给科护士长及护理部。1-3共抽查提问科室护理人员150人次，加强了护理人员的业务学习，提高了护理人员的整体素质。
科室做好患者的健康教育工作和出院指导。护理部、质控科每月对病区病人进行抽查，督导检查健康教育工作落实情况，并与科室绩效结合，对发现的问题要求科室及时整改。临床科室实行出院患者电话随访制，通过电话回访使患者体验到被关心的感觉。护理部每月对科室电话回访工作进行督导检查;护理部每月通过患者对科室护理人员做满意度调查，1-3度患者满意度为98%以上。
2、每月对优质护理服务存在的问题，制定切实可行的工作措施，并有所突破和创新。护理部针对科室优护亮点问题，每月进行汇总，并在每月“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈会”上大家学习、推广，让优护的亮点在每个科室闪光，照亮温暖每一个患者。1-3月临床科室护理单元共计开展优护亮点工作20项。
3、在门诊、手术室等进一步开展优质护理服务，不断改进护理服务，体现人文关怀。
持续改进护理质量。
2、继续合理使用质量持续改进工具持续改进护理质量，提升护理服务水平。各科室每月对存在问题的工作有原因分析，整改措施，最后有效果追踪，对于整改效果不明显或效果差，再进行PDCA的循环，真正达到持续改进。1-3护理部召开临床科室“护理工作持续改进”专题会议一次，共计持续改进问题42项，保障了护理安全质量。
3、完善医院护理文书书写规范、质量控制和考核标准。护理部、质控科每月对此项工作进行专项检查，并在每月的“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈”会反馈，进行原因分析、提出整改措施。
4、做好消毒、医疗废物的管理工作。每月院感科、护理部、质控科及护士长夜查房对此项
工作都进行督导检查，并将存在的问题反馈给相关护士长，护士长根据问题进行相关整改。
5、定期监测跌倒、坠床、压疮、外科系统择期手术并发症的质量监控指标，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。
6、各护理管理小组认真落实相关工作。各护理管理小组每月按标准对病区相关工作进行质控，对存在的问题及时反馈给护士长及护理部，科室对存在问题及时进行整改，护理部对该问题进行督导检查。
护理安全管理
2、加强护理安全教育，牢固培养风险意识。把“安全第一”、“预防为主”作为护士的首要价值取向，使护士对各项护理制度要进行有效落实。有针对护理安全事件案例原因分析及改进机制。1-3月科室上报护理不良事件共4例。
3、加强专业素质培训，提高风险防范能力。护士必须参加院级理论考试、技能操作、专题讲座及科室业务大查房等，以切实提高专业知识。1-3月护理部组织院级护理人员理论考试3次，参加人数450人，技能培训考核3项，参加培训及考核护理人员约人470次。
4、加强危重患者病情变化风险评估和安全防范措施并有效实施，记录规范。
5、落实护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等各环节的安全工作程序。
6、做好医院感染管理控制工作;做好急救药柜的管理;护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施。执行临床护理技术操作，有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范，护士熟练掌握静脉输液、各种注射等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。
7、应急演练：将重点部门、重点环节、重点患者的工作纳入护理工作中，进行常态化的管理。
重点部门：2月在内三、供应室科组织进行了《停水的应急演练》;
重点环节：3月在中医科组织《查对制度的工作流程演练》;1月在外二科组织《输血反应的`应急演练》;
促进医院护理文化建设
文化建设，教育为本。将大力开展护理文化的宣传教育，坚持以人为本，增强优质服务的理念，形成用制度规范护士行为，做好各类人员的岗前培训。构建“天使之家”微信群，倾听护士的心声。护理文化建设可以提升护士的素质和专业技术水平。第一季度护理部组织护理文化专题讲座2期:《护理文化建设—行为文化》《护理文化建设—护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加。护理部组织开展“送温暖、献爱心”活动，院222位医护人员为患儿小雪捐款捐衣，价值约为5000元。
其它工作
1、配合医院做好爱婴医院的复核工作和疼痛科的“癌痛示范病房”的创建工作。1-3月护理部对爱婴医院的复核工作共进行专项督导检查12次，对“癌痛示范病房”的创建工作共进行专项督导检查6次。
2、做好实习生的管理和带教工作。护理部组织实习生召开“塔城市人民医院护理部实习生交流会”1次;召开护理部、实习生与塔城地区卫生学校领导座谈会1次。
3、做好志愿者服务工作，积极完成医院交办的其它工作。
一、优质护理服务工作持续推进
1、积极支持先期开展优质护理服务运行科室的各项工作，根据工作需要设计“入院病人评估表”、“基础护理工作评估及实施记录”及“住院病人回访登记表”并投入使用。
2.11月底，召开了优质护理服务示范工作阶段总结会。
1)开展以来，的变化就是责任护士对自己所管辖的病人责任感增强、主动学习意识增强，患者及医生对患者的满意度提高。但也暴露出一些问题：主要表现为人员不足，在一定程度上影响了工作的质量;医院体制所限，缺乏适合我院绩效考核方案，护士积极性受一定的影响。
2)充分论证了内一病区、外二病区进行全科开展优质护理服务工作的可能性，于12月在以上两个病区进行了全科推广。
3、开展优质护理服务的科室护士发挥自己的聪明才智，设计了温馨的`护患交流的平台，为患者表达自己的心声提供了方便，也便于护士掌握信息。
1、护理文书书写：
1)根据医保心电监护的记录要求，结合护理文书简化记录的总体指导方针及内科系统心电图多变的特点，重新设计专属于内科的“生命体征及监护记录单”投入使用;
2)利用各科危重病人上报单掌握重点病人，下巡指导工作，及时纠正护理记录中的不足。
2、在我院严格执行抗生素管理制度以后，加大了手术科室消毒隔离监督管理力度，落实责任，督促认真做好器械清洗记录及器械清洗质量及包装检查记录;对于查处的违规行为(如手术室裸消纱垫、纱布、针头)，除了监督其及时改正外，进行了双考核扣分。
3、通过上级部门的来院督导，对于所存在的问题进行了如下整改：
1)严格按照优质护理服务的相关标准，完善各项工作，引入患者监督机制，将优质护理服务工作做实、做深、做广。
2)加强薄弱环节的质量管理：
⑴压疮管理：建立压疮管理质量的追踪机制;
⑵医嘱执行时间：教育全院护理人员树立法制观念，落实执行医嘱时间的真实性与严肃性;落实责任，督促各科护士长在科内加大对医嘱执行时间的监控力度;将两人查对执行医嘱的工作落到实处;
⑶高危药品管理：在药剂科的指导下，规范对所辖区域内高危药品的管理，做到掌握。
三、继续抓好护理人员的培训与考核，不断提高护士的业务素质
1、于10月底完成了对全院护士进行的24项《常用临床护理技术服务规范》及版心肺复苏操作的抽查与考核工作，为了保证护士长的执行力度和操作效果，本次有目的地将各科护士长列入抽考人员(低年资护士长全部入选，高年资护士长单考心肺复苏)。为了监督执行的效果，护理部于11月再次深入科室进行了抽查，对执行较好的科室进行了表扬，对执行不到位的科室进行了通报批评，并给予了考核双扣分。通过本次考核，在很大程度上提高了低年资护理人员的操作水平，积极推进了优质护理工作的顺利进行，最终使患者受益。
2、于12月27.28日，利用两天下午以《临床护理实践指南》为主要考试书籍，穿插院感相关知识，完成了对全院护士的考试工作，通过此项考试，护理人员基本掌握了护理实践的工作规范及院感相关知识，对于年轻护士受益匪浅。
四、抓好教学质量及安全管理
1、为实习生每月安排教学课两次，一次理论，一次操作，起到了积极的指导作用。
2、组织评教评学会一次，强调老师安全带教，做到放眼不放手;学生安全学习，有事请假，工作时严禁单独操作。
五、配合卫生局完成了每年一度的继续教育验证工作，本年度护士验证率为95%，合格率56%，较上年度有了大幅度的提高。
一、护理质量管理
1、每月完成10各临床科室和8个特殊护理单元的质量督导一次，完成每月护士长工作质量的督导，完成每周的安全组的质量督导（包括压疮、管路、输液输血等），完成第一季度优质护理先进病房的专项检查1次。评选出第一季度优质护理先进科室分别是外科组骨科、内科组神经内科，评选出18位优质护理先进个人；评选出第一季度安全专项组护理质量第一是神经外科，完成第一季度护理病历展评，评出神经外科、老年病科、妇科分别为第一、第二、第三。完成第一季度临床科室晨间交接班督导。
2、完成了第一季度全院护理质量持续改进分析，在护理质量安全管理委员会上对第一季度存在的9项问题按照高危5分，中危3分，低危1分打分，经过柏拉图80/20法则分析，确定6向需要继续整改的问题，通过头脑风暴法进行讨论，确定原因和整改措施，下发至各科室进行培训学习。并在下个月的护理质量督导中对重点安全问题进行督导。
3、完成了第一季度护理不良事件汇总分析第一季度，全院共发生护理不良事件31例，分别是Ⅱ级不良事件2例，Ⅲ级不良事件22例，Ⅳ级不良事件（隐患事件）7例，并分别通过科室、发生护理不良事件的护理人员的班次、护理人员的结构进行饼图分析，对不良事件的分类发生的累计百分率进行宝拉图分析，确定给药错误、输液相关事件、采血不规范、跌倒坠床进行鱼骨图分析，确定原和整改措施，下发至全院各科室进行培学学习，以提高认识，达到全院警示教育的目的。
4、完成全院第一季度压疮汇总分析，全院共上报4例压疮，均为院外带入的压疮，3例出院，1例好转，也是提出整改措施下发至全院学习培训。
5、完成了每月护士长例会3次，完成第一季度护理质量管理委员会3次。对护理质量督导组检查出的各科室的问题进行反馈，要求各科室在一周内提出整改措施，在次月护理质量督导中进行追踪。
6、完成手卫生和安全注射的相关培训和督导。
二、教学与培训
1、完成第一季度业务学习1次，外请专家讲课2次，分别是评估安全和护理安全相关内容。
2、完成全院护理查房1次。
3、完成N1级护士理论和操作培训各一次，非临床科室的操作培训一次，并分别进行考核。
4、完成实习生的岗前教育和培训工作。
5、完成新护士规范化培训的手册的培训和安安排工作，完成6位试用护士的.考核和下科轮转安排。
6、外派护士长及护理骨干外出学习次。
三、其他
1、完成了护士长节假日休息日查房共27次。
2、配合医院完成13冬期间的各项安排工作。
3、配合医院完成维稳安保工作。
4、完成第一季度的志愿者服务工作。
四、下一季度工作安排
1、按照月计划和周安排完成各项护理工作。
2、做好5.12国际护士节的上级和院内的方案的执行和制定工作。
3、完成院内品管圈的比赛和上级比赛的准备工作。
4、配合医院完成各项指令性工作。
